在临床上经常看到来就诊的病人，说大夫：我每天大便一粒一粒的，就像羊粑粑球似的怎么回事，有的排便的时候非常费劲，甚至大汗淋漓，很长时间排不出来，临床上这种情况管它叫便秘。过去便秘是症状，现在随着人们生活水平的提高，饮食的精细化，粗粮吃的越来越少，细粮而吃的越来越多，摄入的粗纤维越来越少，出现便秘，甚至大便一粒一粒的，这种情况非常多，甚至引起便血、痔疮、肛裂等情况，必须引起重视。这种情况下见于两种原因：第一，一过性的大便呈干燥，一粒一粒的，也有长期便秘的人，在这里也普及一下便秘知识，便秘分功能性便秘和器质性便秘，临床上有慢传输型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘，一般情况下便秘都见于慢传输型，也就是功能型便秘。临床上需要大家注意，一是饮食起居方面的调理，就是早餐吃好、中午吃饱、晚上吃少，多喝水，多吃粗粮，比如红薯、老玉米、香蕉、水果，每天饮水量成人大概1500ml-2000ml以上，多运动、进行揉腹，比如顺时针、逆时针揉腹，如果这些方法效果还不好，就需要到肛肠科医院，肛肠科医生那里进行求治，医生会通过中医药的疗法，或者物理疗法进行诊治。

我们知道便秘是指大便次数和频率的减少，一般是指三天及以上出现一次大便，并且有可能出现大便性状的改变。比如原来是正常的松软大便，现在出现大便比较干结，或者是羊粪球样的大便。一般来说，便秘通过患者的饮食改善，胃肠道动力的药物，然后再经过我们嘱咐患者多运动，多喝水等等生活饮食的改善，大部分患者可以得到改善。但是您要说把便秘治疗好之后，再也不复发了，目前来说还是很难做到。因为尤其是老年的患者，比如我们合并有糖尿病，整个患者是胃肠道蠕动往前推进的力量都是减弱的；再有一部分，比如我们合并有急性的心梗、脑梗、肺栓塞的患者，他整体的全身血运是比较困难的，这个时候他的便秘，由于全身的血运障碍很难纠正，所以这部分患者他的便秘其实也是很难纠正的。

喝牛奶不可以治疗便秘，便秘可以能使用乳果糖、麻仁润肠丸等药物治疗。牛奶的营养比较丰富，具有保护消化系统黏膜的作用。那部分的肠道系统中乳糖酶相对比较少，喝牛奶还会导致乳糖不耐受引起腹泻，对于便秘有改善的作用。牛奶中含有大分子的蛋白质，消化难度比较大，消化系统在消化大分子蛋白的过程中也会大量的消耗体内的水分，部分人在喝奶后还会加重便秘。有便秘的人可以在饮食上多吃一些粗纤维类的食物，包括芹菜，韭菜，有必要时也可以用药物进行治疗，比如说用乳果糖，能够刺激肠道蠕动。保护肠道水分的流失，麻仁润肠丸主要是也对肠道有很好的一个改善作用，所以可以用药物进行调理。

长期便秘的原因有很多，主要与年龄有关；不良的饮食习惯和排便习惯是引起便秘的一个主要因素；活动减少；精神性的因素；肠道疾病；全身性的病变；医源性因素。第一，老年人的便秘的患病率比年轻人特别是青壮年明显增高。第二，如果过食细粮或者是过食精细的食物，会导致肠道蠕动缓慢，形成便秘。有些老年人没有养成进食排便的习惯，常忽视正常便意，导致造成排便反射受到抑制，而引起便秘。第三，由于某些疾病和肥胖造成活动减少，肠胃蠕动缓慢，形成便秘。第四，抑郁、焦虑、强迫症等心理疾病容易出现便秘。第五，肠道的病变有炎性肠病、肿瘤，这些也会引起便秘。第六，糖尿病的患者、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等也会引起长期便秘。第七，长期滥用泻药，尤其是刺激性的泻药，如发泄液、大黄等，造成肠道神经损害，可能会造成严重的便秘。

孕妇便秘首先要调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、粗粮等食物，有助于缓解便秘，养成定时大便的习惯，如果便秘还是很严重，只能用药，服用乳果糖杜密克。孕妇便秘很常见，因为怀孕以后激素水平增高，胃肠的排空和蠕动都比较差，导致便秘，同时增大的子宫压迫直肠会加重便秘。另外胃肠排空以后水分吸收增多，大便也容易干。这种情况下便秘非常常见。纠正便秘注意最忌讳吃泻药，因为孕妇吃了这些泻药之后会出现拉稀，非常容易造成流产或者早产；另外还有肛塞的药，比如开塞露等也要慎用。