心脏彩超并不能查出冠心病，心脏彩超，他虽然是心脏科，最常应用的一个检查，但是这个检查的检查的侧重点并不在，于是来查冠心病，通过心脏彩超可以看到。首先就是心脏的这个各个房室结构的大小，比如说会看到右房，左房，右室左使，这个大小是否正常，第二个就是看到他各个瓣膜，是否有钙化，是否有狭窄或者是关闭不全，第三个，可以看到新机的这个层面，有没有新机的肥厚或者是薄弱。第四个方面就是心脏收缩的方面，是否收缩功能是正常的，或者是出现了一些不协调的时候说，通过这些方面，大概起可以看到一个心脏的一个具体的情况，但是从这些方面并不能确定患者是否有冠心病，除外一种情况，就是说这个病人他发生了急性心梗或者陈旧心梗，出现了某一个石壁截断的一个运动的异常，比如说在发生心梗的时候，或者之后会出现这个石壁运动的一个减慢减弱，这个时候可以辅助来诊断，可能存在了一个新梗，但是并不能确定，一般来说冠心病的诊断，现在最常用的在临床上门诊是增强ct冠状动脉的增强ct，金标准的是冠状动脉的造影，这两个检查都是非常直观的反应冠状动脉是否存在斑块儿，是否存在管腔的狭窄，以及管腔狭窄的一个程度，当然在临床上诊断冠心病，还有一些辅助的非特异性的，比如说心电图，动态心电图，运动平板，这些检查，他是间接的反应，也并不能直观的反应他病变的一个位置。另外，还有一个无创的比如说心机合数的检查，是在心肌代谢的层面看看有没有一些心肌缺血的表现。

冠脉造影通常我们会在以下几个方面进行选择。第一个方面就是患者有典型的心绞痛的症状，那这个时候往往不需要做其他检查，通过他典型的症状就怀疑这个病人他已经存在冠心病，会直接建议患者做冠脉造影，那往往做完造影之后就会了解到这个患者的冠脉病变的程度以及部位，来决定是否当时就做介入治疗。第二个方面就是我们已经前期通过一些其他的检查，比如说运动平板有阳性或者是冠脉增强ct已经看到了冠脉病变，然后当时如果冠脉病变它提示一个重度的狭窄，我们要考虑要进行下一步的进入治疗，就会先做冠脉造影。那第三个方面就是发生了急性心梗要做急诊的介入治疗，那在之前会先进行冠脉造影之后再进行介入治疗。第四个方面就是在进行一些心外科手术的时候，比如说瓣膜的搭桥、瓣膜的置换这些手术，也会先进行冠脉造影，了解他冠脉的病变的情况。还有就是患者他已经行了冠脉的介入治疗，那可以根据这个介入的大夫的要求，在什么时间之内来进行冠脉造影的复查。

巧克力是个美味食品，谁都喜欢吃，冠心病为什么不能吃？能吃，但是要少吃，因为巧克力的能量非常高，所以如果说我们高能量食物吃进去以后，我们有糖尿病的病人，有高脂血症的病人可能就不太合适，但是可以少吃，那么我们什么食物不能吃？就是肥肉。肥肉和巧克力都是一个高能量的，特别是肥肉不能多吃，偶尔少吃一点点，也不是不可以，什么东西都是少，那要想长寿，我们说最好的办法就是吃个六、七分饱，冠心病的病人本身动脉粥样硬化了，为什么会粥样硬化？往往是高血压、高血糖、高血脂、冠心病，有些病人他是其他的原因，有些病人打呼噜，又吃得饱，晚上我们很多年轻人现在喜欢夜宵，完了以后再去吃很多的食物去睡觉，那么这种食物就是不能吃的，所以冠心病病人饮食上少吃，控制饮食，控制能量的摄入。偶尔吃点巧克力也不是不可以。

冠心病主要是由于供应心肌冠状动脉血管发生异常，导致心肌供血不足。能引起冠心病原因是很多方面的。最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成。其它原因还比如有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成，会导致冠状动脉血管狭窄，严重可以出现冠状动脉闭塞，导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成，跟很多危险因素有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等，都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉炎症在反复发生或修复过程中，也可以促使冠状动脉出现狭窄或者冠状动脉炎性反应，促进粥样斑块形成，还引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，或者有其它先天性心脏病，比如瓣膜病变，也可以引起心肌缺血，还有心肌桥。心肌桥就是心脏血管，生长在心肌组织内，或者血管被其它结缔组织所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活动的时候，由于冠状动脉受心肌桥限制而不能扩张，更容易引起心肌缺血。其它原因比如缺血性疾病，如甲亢、贫血等等，也可以引起心肌缺血。

目前治疗冠心病的方子有上百种，治疗冠心病的常用的药物，上市的药物也有近百种药物，并不存在万能的药方。中医强调辨证施治，就是不同时间、不同地点、不同的人所应用的方子是不一样的，所以患者需要在医生的指导之下，服用适合于自己的药方。