胃底静脉曲张的治疗方法
发布时间:2020-03-1756559次收听
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发现胃底静脉曲张首先应去除病因,针对病因进行治疗。
胃底静脉曲张主要是由于肝硬化门静脉高压造成,所以做胃镜发现有胃底静脉曲张,需继续进行肝脏,甚至胰腺和门静脉的一些检查,从而明确胃底静脉曲张原因,针对病因进行治疗。
胃底静脉曲张的治疗方法如:
1、一级预防。通过药物降低门静脉高压,控制肝硬化进展,常用非β受体阻滞剂;针对急性出血患者,可采用硬化治疗或通过组织胶注射固化血管、阻塞血管;X线下介入治疗,通过阻断胃冠状静脉进行栓塞治疗的方式,以控制门静脉高压。
2、二级预防。通过打通肝脏门静脉与肝静脉间通道,以降低门静脉压力,减少出血。常用的治疗方式包括硬化剂、组织胶注射、经皮肝穿门静脉栓塞、TIPS治疗等;外科手术治疗,通过将贲门周围血管进行离断以及脾脏切除,以减轻门静脉高压。
胃底静脉曲张主要是由于肝硬化门静脉高压造成,所以做胃镜发现有胃底静脉曲张,需继续进行肝脏,甚至胰腺和门静脉的一些检查,从而明确胃底静脉曲张原因,针对病因进行治疗。
胃底静脉曲张的治疗方法如:
1、一级预防。通过药物降低门静脉高压,控制肝硬化进展,常用非β受体阻滞剂;针对急性出血患者,可采用硬化治疗或通过组织胶注射固化血管、阻塞血管;X线下介入治疗,通过阻断胃冠状静脉进行栓塞治疗的方式,以控制门静脉高压。
2、二级预防。通过打通肝脏门静脉与肝静脉间通道,以降低门静脉压力,减少出血。常用的治疗方式包括硬化剂、组织胶注射、经皮肝穿门静脉栓塞、TIPS治疗等;外科手术治疗,通过将贲门周围血管进行离断以及脾脏切除,以减轻门静脉高压。
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大便黑带有血丝一般并非正常表现,除日常饮食性因素之外,主要是病理性因素引起,比如可能患有消化道疾病以及血液性疾病,所以建议到医院接受全面的检查,在了解原因后可以针对性改善。
食管胃底静脉曲张的危害是什么
肝硬化失代偿导致的食管胃底静脉曲张,有很多危害。首先是迂曲扩张显露等静脉血管,血管壁会变薄,血流量增加,血管内压力也会增加,很大可能是外在或者是自身因素导致破裂现象,往往会引起急性的上消化道大出血,也是肝硬化患者常见的致死原因之一。其次,由于曲张的静脉会反复的出血,往往会导致贫血,也会进一步加重肝脏损害,比如说肝性脑病,肝肾综合症,以及其他脏器功能衰竭。另外,曲张的静脉血管,往往会导致局部胃黏膜的缺血缺氧,长时间反复的话,会引起局部的黏膜糜烂,也会影响到上消化道功能。可以出现腹胀、纳差、嗳气、恶心或者呕吐等症状。肝硬化引起的食道胃底静脉曲张,一般都是需要针对性治疗,比如说口服药物降低门脉压,或者套扎术,注射硬化剂,脾切除术等等,都有短期的疗效。同时也需要积极的治疗原发病。
食管胃底静脉曲张饮食禁忌有什么
食管胃底静脉曲张如何用药
食管胃底静脉曲张如果是肝硬化引起,需要护肝、修复肝细胞,选择恰当药物控制病情;没有出血,可以应用降低门脉压力的药物,如β受体阻滞剂;如出现出血可以使用奥曲肽、生长抑素等,出血严重可以使用组织胶硬化止血。食管胃底静脉曲张指在门静脉高压条件下,引起食管胃底静脉迂曲扩张增粗,为肝硬化门脉高压的主要临床表现之一,也是肝硬化上消化道出血死亡的主要原因。肝硬化患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。在用药上首先需要治疗原发病症。1、根据原发病症给予护肝、修复肝细胞的药物来控制病情;2、对于食管-胃底静脉曲张的患者尚未出现出血的情况可使用药物来改善门脉高压,比如应用降低门脉压力类的药物,如β受体阻滞剂;3、如出现出血,尽早给予血管活性药物如奥曲肽、生长抑素等;如出血严重时,可进行套扎术或组织胶硬化止血治疗。具体用药需结合临床,由医生面诊指导为准。
什么是食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是指在门静脉高压条件下,引起食管-胃底静脉迂曲扩张增粗,是肝硬化门脉高压的主要临床表现之一,肝硬化患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。食管静脉曲张是门脉高压症引起并发症,导致门脉压力增高的疾病有肝内和肝外两大类。门脉高压症患者往往有以下临床表现:原发病的表现:门脉高压症90%为肝硬化引起,而肝硬化患者常有疲倦、乏力、食欲减退、消瘦,10%~20%患者有腹泻。可见皮肤晦暗乃至黝黑或轻度黄疸,皮下或黏膜可见出血点、蜘蛛痣、肝掌、脾大及内分泌紊乱的表现,如性功能低下、月经不调(闭经或过多等)和男性乳房发育等。门脉高压症表现:有腹水和水肿、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张及脾大。
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