脑溢血怎么治疗
发布时间：2020-03-1751614次收听
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脑溢血的治疗方式主要包括内科治疗和外科治疗。
内科治疗主要是尽可能控制脑溢血出血量加重的问题，并及时控制好造成脑溢血的危险因素，以及预防并发症。即时住院治疗，保持在安静的环境下，绝对卧床，床头抬高三十度至四十五度，并且要密切监测生命体征，血压，心率，将血压及时控制在稳定状态，避免血压再度偏高，适当应用脱水减轻脑溢血脑水肿治疗，并给予营养支持防止出现脑溢血后肺感染，消化道出血的并发症情况。
外科治疗的目的主要是尽快清除脑溢血血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。脑淤血由于出血量过大患者，可能很快就进入生命危险阶段，及时手术对于挽救生命改善症状有一定帮助，需要神经外科专科医生权衡患者的基础情况选择手术方式。尽量创伤较小，并能取得良好效果。
内科治疗主要是尽可能控制脑溢血出血量加重的问题，并及时控制好造成脑溢血的危险因素，以及预防并发症。即时住院治疗，保持在安静的环境下，绝对卧床，床头抬高三十度至四十五度，并且要密切监测生命体征，血压，心率，将血压及时控制在稳定状态，避免血压再度偏高，适当应用脱水减轻脑溢血脑水肿治疗，并给予营养支持防止出现脑溢血后肺感染，消化道出血的并发症情况。
外科治疗的目的主要是尽快清除脑溢血血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。脑淤血由于出血量过大患者，可能很快就进入生命危险阶段，及时手术对于挽救生命改善症状有一定帮助，需要神经外科专科医生权衡患者的基础情况选择手术方式。尽量创伤较小，并能取得良好效果。
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脑溢血开颅手术多久醒
主要取决于出血量的大小，手术治疗的时机，术前意识障碍的严重程度。对于术前处于浅度到中度昏迷的，如及时进行手术清除血肿，术后血肿没复发，后续并发症能得到控制，通常在2~3周之内，即有意识逐步恢复，甚至意识清楚的情况。对于出血量比较大，出血部位比较深在的，以及在手术后出现血肿复发和严重脑水肿的，意识恢复的时间会更长。通常在2~3周病情稳定后，需进行高压氧等各方面的康复治疗后，才有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。对于术前已经处于深昏迷状态的，恢复周期就更加漫长。
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脑淤血手术后能恢复到什么程度
脑淤血手术后恢复程度与出血的部位、出血的严重程度，是否及时进行治疗、治疗方式、治疗效果密切联系。位于非重要功能区的、小量的脑出血，在血肿吸收后，患者可以恢复到接近完全正常的状态，但是对于这类患者需要注意控制血压、血脂和血糖。而对于比较大量的或者中大量的出血，位于重要功能区的患者，患者在急性期度过之后，也容易遗留偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍、癫痫等后遗症和并发症。而对于脑出血患者，可能会长期的意识不清。
脑溢血的症状
脑溢血多见于中老年人，典型症状在发病时患者会突然出现剧烈头痛，反复呕吐，随即意识不清，半身不遂，言语困难甚至大小便失禁，患者往往血压会明显升高，颜面潮红，呼吸深快。突发昏迷状态情况下，还会有鼾声如雷，口角漏气，眼球一侧凝视现象。有时伴有大汗，呕吐咖啡色胃内容物。如果症状严重血肿压迫到小脑脑干部位，还会出现瞳孔一大一小甚至双侧散大的状况，在脑溢血急性期这种情况提示生命垂危。也有部分非典型脑溢血患者在休息或睡眠中发病，但多有高血压或者睡梦惊醒的状况，轻症患者可能只有轻微的头痛，或上下肢无力的症状，加上老年患者存在脑萎缩，所以血压增高，出血量加重的情况并不明显。而严重的患者在几分钟之内就会有颅内压增高的现象，甚至很快就危及生命。
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脑溢血的症状
脑溢血的症状包括头疼、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢体瘫痪等。脑溢血在临床上被称为脑出血，可以表现为多种多样的症状，它会突然起病，很多时候是在患者活动中出现的。最突出的临床表现就是突然出现头疼，如果头痛比较重，患者可能会出现恶心，出现呕吐。如果大量脑出血，病人可能会出现严重的意识障碍，出现嗜睡、昏睡，严重的情况下可能会出现昏迷。如果出现脑水肿或者颅压高的情况下，头疼可以发展到整个的头部。有的患者也会出现头晕，尤其是在小脑或者脑干出血的时候，患者会出现头晕看东西转，这也是它的临床表现。另外最常见的临床表现就是患者会出现肢体瘫痪。
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脑溢血怎么检查
脑溢血的检查包括头颅CT的平扫、增强CT、灌注CT等。脑溢血在临床上被称为脑出血，一旦怀疑患者是脑出血，在临床上首选头颅CT平扫的检查方法。头颅CT的平扫，可以迅速准确地看到患者脑出血的部位、出血量、周围有没有占位效应，还可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损情况。无论是脑出血还是缺血性卒中，头颅CT都是首选的影像学的检查方法。另外必要时还可以选择对患者做增强CT，或者灌注CT检查，这两个检查不是脑出血的患者常用的常规的检查方法，在必要的时候可以选择采用。增强CT主要是通过造影剂的外溢，可以看看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。
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脑溢血病人的饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。一般来说，原发性脑出血最常见的病因就是高血压，所以对于这类患者在饮食方面，首先建议就是要限制钠盐的摄入，因为脑出血的患者吃得太咸，可能会导致水钠潴留，还会加重脑水肿，所以建议尽量清淡饮食。另外，脑出血的急性期，建议给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，多吃水果、蔬菜以及鸡蛋类的食品。肥胖的患者要减轻体重，少吃糖。如果要是病情比较重，患者出现饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍，建议进行鼻饲治疗。
脑溢血能活多久
脑溢血患者的存活时间和其病情的严重程度有着一定的关系。如果只是轻微的脑溢血，经过科学有效的治疗之后，并不会影响患者的寿命。但如果是突发性脑溢血患者有可能猝死，即便经过抢救恢复正常，寿命也会缩短。
脑溢血后遗症有哪些
随着人们生活压力不断增大，个人情绪得不到很好地发泄，也得不到及时的缓解，很多人都会产生脑溢血的症状，现在脑溢血是比较常见的问题，患有脑溢血一定要及时的治疗，否则会威胁自身的生命安全，但是脑溢血之后，也会产生一些后遗症，比如会产生精神与智力的障碍，也会失去语言的能力，也有可能会瘫痪，无法正常行动等现象。
突发脑溢血的症状
脑溢血是患有高血压的冠心病人因为某种原因导致的脑部里面血管突然破裂的病情。这种病症的临时症状，患者一定要清楚，一旦自己发生这些症状应立即就医。那么突发脑溢血的症状，经常有患者突然性的头部疼痛、患者会出现痉挛的症状、肢体运动受到限制。患者一旦感觉自己有这类症状就要及时采取措施。
什么是脑溢血
脑溢血，在医学上又称为脑出血，也就是常说的脑中风，是神经内科常见病症之一，主要是由于受到内外各种原因的影响，导致非外伤性脑实质内血管破裂引起出血。脑出血的原因大部分是由于高血压小动脉硬化的血管破裂引起，所以也习惯称为高血压性脑出血。中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状应考虑脑出血的可能，结合头颅CT检查，可以迅速明确诊断。脑出血的危害性极大，病情突发，容易导致死亡，容易产生意识障碍、认知障碍等后遗症。所以一旦发现有这些情况，应该及时上医院就医。
突发脑溢血的原因是什么
突发脑溢血引起的原因主要有以下几点：第一，寒冷的气候，寒冷的天气可以影响到人体神经内分泌的正常代谢，使血液粘稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性的收缩和脆性增加，血压升高，最终会造成血管的破裂。第二，精神刺激。因为过分的激动可以使交感神经系统兴奋，肾上腺素增加，那就有可能会出现心跳加快，血管急剧收缩，最终诱发血管的破裂。第三，劳累过度，因为负担过重的任务，精神极度的紧张，或者是长途的旅行和疲劳，也容易诱发脑出血疾病。第四，另外不良的生活习惯，比如说喝酒、暴饮暴食，或者是在饱食之后洗澡，都可能会引发突发性的脑溢血。
突发脑溢血急救方法
昨日，小胖老师袁惟仁突发脑溢血的新闻一时刷爆了朋友圈，脑溢血是危害人类健康的杀手之一，脑溢血说白了就是脑子里的血管的发生破裂，血液流出压迫了脑组织，它主要发生在中老年人，好发于冬季，那么突发脑溢血如何急救？
脑溢血的病因
脑溢血引起的原因：1.高血压动脉粥样硬化。2.先天性脑血管畸形或动脉瘤。3.血液病。4.脑外伤抗凝或溶血栓药物的治疗。5.淀粉样血管病变。还有一些脑血管病的诱因，包括血压波动、脾气暴躁、情绪紧张、有不良嗜好、过分疲劳、过度用力排便、过度运动等。
脑溢血是什么
脑溢血在中医里是脑溢血，在西医里就指脑出血。脑溢血是指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况。脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，必须早期发现，及时治疗，降低或稳定血压，防止血压突然增高。
高血压急症和脑溢血的治疗
急性脑出血病人应当在重症监护病房(ICU)接受治疗，一般治疗措施包括：停止使用所有抗凝和抗血小板药物，立即选用适当的药物来扭转残留的抗凝作用。
