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腰椎退行性改变是怎么回事

发布时间:2020-03-1955027次收听

语音内容:

腰椎退行性的改变是指我们的腰椎随着年龄的增长,加上一些过度的活动以及超负荷的承载等,使腰椎的椎体椎间盘以及附件等组织发生了病理性的改变,如导致了腰椎的生理曲度变化,腰椎椎间盘突出,以及局部的骨赘形成等,从而引起腰腿痛和神经的功能障碍。
椎间盘以及其他的椎体结构会因为年龄的原因,出现网状的变性和玻璃样变,其失去了原来的层次和韧性,会产生不同的病理改变,可以造成椎间盘髓核的退变、椎板软骨的退变、椎体的退变,以及腰椎小关节的退行性改变,另外会造成局部的黄韧带以及棘上韧带的改变等。腰椎的退行性改变,一般并不会引起临床症状。当腰椎退行性改变较重时,可以引起腰痛或者下肢的放射痛,下肢的疼痛、麻木、无力以及间歇性跛行等,严重者甚至可以导致下肢的瘫痪,以及二便功能障碍等。

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腰4-5椎间盘突出严重吗
患者的4-5椎间盘突出,发病概率是比较高的,对于病情比较轻的,表现为轻微的腰痛或者腿麻。如果出现了明显的坐骨神经疼痛刺激的症状,并且有腰椎间盘的核磁和CT显示髓核明显的突出或脱出,就比较严重了。腰椎间盘突出症多发生在腰4-5和腰5骶1这两个节段,椎间盘突出的程度,根据轻重可以分为膨出、突出、脱出。其中脱出是最为严重的,要考虑椎间盘突出的位置,以神经根的相对位置关系,也就是神经受到压迫的程度,可在一定程度上,更加明显的决定了腰椎间盘突出,疾病症状的严重性。
背寒疼吃什么药好
在目前临床上有不少人都会发现有背部疼痛的症状,这可能和无菌性炎症有关,以及和肌肉紧张有关。要想达到缓解的效果,还应该针对性服用药物,比如选择缓解炎症药物,缓解肌肉紧张药物,或选择具有营养神经的药物,能够有效改善症状,缓解疼痛。
腰椎间盘突出术后多久恢复
腰椎间盘突出术后恢复时间取决于手术方式,对于微创手术患者,一般术后三天就可以下床,整体恢复时间在一个月左右。而传统开放手术患者,绝对卧床需四到六周,整体恢复时间至少三个月以上。
腰椎间盘突出患者合理选择鞋
鞋跟与腰痛的关系是明确的,鞋底具有地基功能,直接影响人体重心。高跟鞋之所以伤腰,是因为它强制人体重心前移,容易加大骨盆前倾和腰椎曲度,腰部过度受力而导致损伤,可见中跟鞋对患者也没有好处。
腰椎间盘突出前期症状
腰椎间盘突出前期症状是腰痛和放射性的下肢疼痛。临床上腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因。多数病人一般情况下先有腰痛,过一段时间后会出现腿痛,部分病人腰痛和腿痛会同时发生,少数病人只有腿痛而无腰痛,有的病人出现腿痛或腰痛减轻或者消失,而只有腿痛,一般疼痛并不严重。在劳累后会加重,休息后会明显的缓解。另外,腰椎间盘突出症及前期的临床表现会造成腰背肌的痉挛以及腰椎的轻度活动受限,其腰背肌的痉挛主要是局部的肌肉、筋膜受到刺激后而发生的一种无菌性的炎症性改变。在查体时在棘突旁可有轻度的压痛,在椎旁叩击时有时会出现下肢的放射痛,其早期一般无明显的运动和感觉功能障碍。无二便功能障碍等临床表现。
语音时长 01:30

2020-03-19

52354次收听

腰椎间盘突出的治疗方法
腰间盘突出指的是腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。如果病人出现腰腿疼痛,症状严重,反复发作,经过半年以上非手术治疗方法无效,且病情逐渐加重,严重影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗。如果压迫马尾神经出现括约肌功能障碍及大小便功能障碍,应急诊手术治疗。现常见的微创内镜下椎间盘切除术和经皮内镜下椎间盘切除术。非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。
语音时长 01:32

2020-01-07

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腰间盘膨出能治好吗
腰间盘膨出一般不能治好的。腰椎间盘膨出是一种常见病、多发病,是临床当中引起腰痛的常见原因。腰椎间盘膨出最常见症状为:腰背痛、活动受限、放射性下肢痛。腰椎间盘膨出虽然其外层的纤维环发生了破坏,但纤维环未出现破裂,髓核未超过纤维环层面,向外面压迫刺激神经根。根据患者症状、体征、影像学检查能够明确诊断。患者必须严格卧床休息,佩戴腰围保护腰椎起床活动,不做弯腰持物动作。遵医嘱口服氨基葡萄糖和软骨素等药物,同时配合骨盆牵引、针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施。腰椎间盘突出症大多数病人可以经保守治疗缓解治愈,指导病人加强腰背肌锻炼,增强关节稳定性,以减少复发的几率。日常生活中,注意对腰部的保护,注意保暖,避免外伤,合理膳食,补充钙质,多晒太阳,增强体质。
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2019-12-10

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腰椎间盘突出是什么病
腰椎间盘突出是现在常见的一个疾病,它主要就是因为椎间盘的纤维环破裂所导致,所以出现了这个现象后对生活的影响程度非常大,遇见之后一定要选择合适的方法加以治疗,在治疗的时候需要根据疾病的严重程度对应治疗,将其快速解决。
腰椎间盘突出压迫神经该怎么办
椎间盘突出压迫神经后的治疗方法如下:1、通过休息能缓解的病人,可以采取保守治疗;2、脊外侧间盘和大间盘突出,病人出现严重疼痛,保守治疗效果不好,甚至出现马尾神经综合征时,建议手术治疗;3、保守治疗无效,或者预期保守治疗无效,建议尽早手术干预,避免病人出现足下垂、大小便功能障碍、残疾、严重生活不便等。
腰间盘突出原因
腰椎间盘突出是由于平时积累的损伤或突发的腰扭伤引起。平时每天的坐、卧、弯腰的动作,对椎间盘都是一个刺激,椎间盘的纤维环逐渐出现劳损,然后破裂,这是积累的损伤。大部分的椎间盘突出的病人追问病史,既往都有腰扭伤的病史,腰扭伤以后出现椎间盘的突出,个别的病人还会出现打喷嚏的时候、大便的时候、腹压增加,也是椎间盘突出的原因。作用和腰扭伤的作用是相类似的,增加了纤维环的负荷,诱发椎间盘的突出。腰椎间盘突出最典型的症状,包括腰痛伴有下肢的放射痛,一般是沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧,然后到足背或者是足底,个别的病人突出比较严重的有可能会出现大小便的二便的异常,比如早期的小便失禁或者是小便排不出来,还有一些病人可以出现下肢的肌肉力量的减弱以及下肢的皮肤感觉的减退和麻木的症状。
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2019-10-11

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腰疼吃什么好
腰疼常见的原因是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,饮食方面没有特别禁忌,主要是不要吃过于生冷的食物。对于椎间盘突出和腰椎管狭窄的病人需要注意姿势,坐立时腰板要挺直坐,尽量避免弯腰的动作,适当做腰背肌的锻炼如:小燕飞、五点支撑,还可选择游泳等锻炼。药物治疗:第一,非甾体类的消炎镇痛药,包括:扶他林、芬必得;第二,活血止痛的中成药如:大活络丹,配合活血止痛外用的膏药如:狗皮膏、活血止痛膏;第三,其他治疗:理疗、针灸、推拿等。对于腰痛比较重或伴有下肢放射痛的病人,建议到医院就诊,检查明确诊断,进行治疗。
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腰间盘突出吃什么
腰椎间盘突出是临床上腰痛的最常见的原因,主要症状是腰痛,下肢的放射痛,严重者可以出现下肢肌肉力量的减退、二便的异常。腰椎间盘突出症在饮食方面避免过于生冷的食物,其他没有特别的禁忌。椎间盘突出症在急性期尽量的卧床休息,下床要佩戴腰围;药物治疗是非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林、芬必得片,消除神经根的炎症反应;中药会用活血、止痛、通络的中成药,如大活络丹,配合活血止痛膏药外用,如狗皮膏、活血止痛膏;其他治疗针灸、理疗、推拿,对椎间盘突出症状改善都会有帮助。
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腰间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出是腰腿痛的原因。部分病人通过保守治疗症状都能改善。包括非甾体类的消炎镇痛药和活血止痛的中成药。一、非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林片、芬必得片;二、活血止痛的中成药,如大活络丹,配合活血止痛外用药。症状较重的病人用液体治疗,如甘露醇、甘油果糖,配合小剂量的激素;症状较重、反复发作、保守治疗效果不好的需手术治疗。
腰突的常见有哪些类型
腰突有膨出型,突出型,脱出型等类型。膨出型,膨出型就是纤维环破裂,但髓核还没有突出。突出型,就是可能纤维环已经破裂,完全破裂,然后髓核突出,但没有突破后纵韧带。脱出型就是髓核已经突破了后纵韧带,但是还没有完全的游离到椎体里去,可能还在一个椎间隙里,那个髓核的根部可能还在一个椎间隙里。
语音时长 01:01

2018-12-13

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腰椎间盘突出手术指征
腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症如患者伴随有马尾综合征、腰间盘突出疼痛难忍等;相对适应症,如保守治疗无效或反复发作,或合并有腰椎管狭窄,或神经根损伤诱发肌肉萎缩时,可考虑手术。绝对适应症:一、腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤症状,称为马尾综合征,患者出现直肠和膀胱功能障碍,要急诊手术;二、病人有腰间盘突出,疼痛剧烈,难以忍受,影像学表现诊断非常明确情况下,可以手术。相对适应症:一、腰椎间盘突出患者经过四个月到六个月保守治疗没有效果,或虽然有效,但反复发作,严重影响患者工作和生活,影像学表现突出很明确,可以考虑手术。二、患者病程比较长,疼痛反复发作,影像学表现突出比较明显,合并有腰椎管狭窄情况下,也可考虑手术。三、有些神经根损伤后出现下肢神经根支配区域肌肉萎缩,明显感觉障碍情况下,均可考虑手术。