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什么是支气管成形术

发布时间:2020-03-2061904次收听

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支气管成形术能有效切除病变组织的前提下,尽可能的保留正常肺组织,最大限度地保留健康的正常肺组织,患者术后肺功能及生活质量明显优于全肺切除。
以支气管肺动脉成形肺叶切除术治疗为例介绍一下支气管成形术。患者均在全麻下完成手术。先行胸腔探查,准确定位,明确手术方式,制定手术方法。术中先分离、结扎、切断上肺静脉及肺动脉至肺上叶的分支,先游离支气管,然后紧贴主支气管壁切断肺上叶支气管,尽可能移去病变的肺上叶组织。
患者均术前行支气管纤维镜检查,根据其检查结果选择袖状切除或楔形切除上肺叶支气管开口,附近主支气管及中间支气管完成支气管成形。先切断下肺韧带以减少吻合口张力,楔形切除后用可吸收线连续缝合完成支气管成形,袖状切除者也用可吸收线连续缝合。成形术完成后加压膨肺,仔细观察吻合口无漏气,中下肺叶顺利膨胀方可完成。支气管成形术经过长期实践已成为气管外科领域最常见的术式之一,手术方法较易掌握,避免了一些全肺切除术,为年龄大及肺功能差、外伤性支气管不规则断裂、一些良性支气管、肺肿瘤患者提供手术机会;并最大限度保留肺功能,提高了切除率,改善了生活质量。

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如何治支气管炎
支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状,或伴有喘息、胸闷等不适,临床治疗以化痰、止咳为原则,患者可遵医嘱服用连花清咳片。该药可宣肺泄热、化痰止咳,能缓解咳嗽、促进痰液排出,还有阻断气道炎症、广谱抗菌抗病毒的作用,可从源头减少咳嗽咳痰的发生。发病时,应尽量保证饮食清淡,多喝水,可起到一定辅助改善症状的作用。
宝宝老打嗝是什么情况
引起宝宝老打嗝的原因多种多样,要具体情况具体分析。首先对于一些小月龄孩子来说,很多孩子可能只有打嗝的表现,而没有其他异常的情况,这个时候往往是与孩子进奶不适,或者进奶过程不当所引起的。一般如果孩子特别快且特别大量的进奶,往往易导致孩子出现比较明显的膈肌痉挛,这个时候孩子往往表现表现为打嗝。但实际上除了打嗝之外,孩子没有其他的异常表现。如果是这种情况,一般就要注意适当控制孩子的进食,不要让孩子一下子吃得太多,一下子吃得太快,是有助于孩子打嗝表现的缓解的。除此之外,对于小月龄宝宝来说,孩子的喂养病史,比如说孩子是母乳喂养,这个时候也可能会引起孩子老打嗝,实际上往往是和母乳中的乳糖含量高是有关系的。如果孩子乳糖不耐受,往往孩子的产气会增多,所以孩子们常常会有打嗝、放屁比较多的表现,也还是合理的。总体来说问题不大,除此之外,还有一些病态,可能引起孩子老打嗝,比如有些孩子可能会有一些呼吸道感染,像支气管炎、肺炎等等,包括胸膜炎。还有一些孩子可能有些少见的消化道的感染,影响到孩子的膈肌,包括一些胃炎等等,这个时候也可能会导致孩子老打嗝。除此之外,有些孩子可能因为受凉,或者喂养不当等等,也可能导致孩子因为膈肌的痉挛,从而出现老打嗝的表现。所以对于宝宝来说,宝宝出现老打嗝儿,绝大部分情况下实际上是和一些生理因素有关,还和一些代谢性疾病可能是有一定关系的。另外,还有一些孩子比如吃母乳的孩子,如果妈妈的饮食结构没有明显的调整,妈妈吃了比较多容易胀气的食物或者甜食等等,孩子往往打嗝可能也会比较严重。所以引起宝宝打嗝儿的原因是多种多样的。一般如果孩子出现打嗝儿,可以适当地让孩子喝两口水,或者吃点奶,或者让孩子哭一下,这个时候往往打嗝就会得到缓解。
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2021-11-05

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支气管炎如何治
支气管炎要尽可能地戒烟,使用药物进行大环内酯类的药物或β内酰类的药物抗感染治疗服用化痰药物以及食疗的方法等。支气管炎是呼吸系统常见的疾病,是由于感染因素、环境因素等,多因素导致的支气管黏膜及周围组织的慢性炎症。支气管炎的患者往往会有咳嗽、咳痰的症状,在合并呼吸道感染的时候,还会有发烧、咳脓痰,甚至呼吸困难的症状。因此支气管炎的治疗要从多角度下手,首先要尽可能地去除支气管炎发病的一个诱因,要尽可能地戒烟。对于吸烟的朋友来讲,要尽可能地脱离这种有害的烟雾的环境,改善生活环境减少空气污染。对于合并呼吸道感染的急性发作,要给予积极地抗感染的治疗,常用的药物包括大环内酯类的药物,例如红霉素和阿奇霉素,还包括喹诺酮类的药物,例如莫西沙星和左氧氟沙星,这些药物不光对于细菌有效,对于支原体等非典型致病微生物也是有效的。除此之外,在明确的细菌感染的情况下,可以选择β内酰类的药物,例如头孢菌素和青霉素等,当然其他的抗生素也是可以在合适的情况下进行选择的。除了抗感染治疗之外,还可以服用一些止咳和化痰的药物,常用的化痰药物包括氨溴索,包括桉柠蒎,止咳药物例如甲氧那明、甘草片这些都是可以的。很多中成药也会有不错的疗效,例如复方鲜竹沥口服液、三拗片、苏黄止咳胶囊等等,对于支气管炎的患者都是可以服用的。在日常生活中还需要增强体质加强锻炼,避免受凉,另外也可以采取一些食疗的方法,来缓解患者症状,缩短病程。
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支气管炎吃什么药可以治好
支气管炎吃什么药能治好?是这样的,如果是急性支气管炎的话,吃药大多数可以完全治愈的,如果慢性的可能是需要一个维持治疗,不可能完全的治愈。急性气管炎我们讲的是个急性的感染,导致的炎症,患者可能有发热,咳嗽咳痰,咳黄痰这种情况,这时候如果是没有明显的黄痰,单纯是一个早期的受凉以后的病毒感染,我们这时候吃一些中药,辅助一些扩管排痰药,中药里面可能更倾向于金花清感,莲花清瘟这些抗病毒比较强的,然后同时辅助一些排痰药,氨溴索,桉柠蒎和乙酰半胱氨酸都可以,少部分咳嗽比较厉害的可以辅助于茶碱,当患者出现黄痰,血项也比较高的时候,这时候可以加用抗生素,头孢类的,左氧类的,和大环内之类的都可以选择。慢性支气管炎的患者,他有的时候会长期的下气道细菌定植,这时候他总是反反复复的,好好坏坏,一会儿出现点黄痰,也不是量特别多,可以到医院里做个痰培养,做个药敏,因为好多患者反复的用抗生素,可能出现了耐药菌,然后我们最好按药品的结果,针对性的抗生素治疗,当然了同时辅助于一些扩管排痰药,药物的选择和急性的都是一致的。
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2020-02-25

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支气管炎可以吃橘子吗
支气管炎患者需要补充丰富维生素,而橘子富含维生素C,并且,橘子或者说橙子具有止咳化痰、理气、益肺的作用,所以患者是可以吃的。但是,橘子不能吃太多,因为食用过多可能会上火,引起其他症状。除了橘子以外,其他水果比如雪梨也可以多吃,它具有止咳、化痰、清肺的作用。另外,百合、川贝、红枣、银耳、冰糖等,这些都可以组合成药引或者药膳来加以服用,对于支气管炎患者的康复,缓解症状都是有帮助的。更多的食疗方法,可以到医院听营养科、呼吸科专家的意见,在医生地指导下采取更合适的食疗方法。
咳嗽有痰带血是怎么了
咳嗽有痰带血原因非常的多,包括上呼吸道、耳、鼻、喉的问题,还有呼吸系统的问题,心血管系统的问题,血液系统的问题等等。咳嗽咯痰,痰中带血并不一定都是恶性的疾病,大家千万不要惊慌,有这样问题的时候千万不要自己在家里胡思乱想,在网上乱查,一定要尽快到医院去明确诊断。尤其是大量的咯血,一定要立刻马上去就医。上呼吸道检查可以看到鼻部的鼻炎或者是气管、支气管炎、咽炎、肺炎,如肺部恶性肿瘤,最常见咳血的其实还有支气管扩张或者得了肺结核等等。还有一种病叫肺栓塞,也可以见到咳嗽、胸痛、咯血伴呼吸困难,胸痛咯血可能还是一个三联征,当然了还有心血管系统的病变,如常见有左心衰,还有风湿性二尖瓣狭窄等等心血管疾病,当然血液系统的白血病、血小板减少性紫癜也可以见到咳嗽痰中带血的症状。另外还有特殊细菌的感染,包括咽炎也可以见到咳嗽咯痰、痰中带血。
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2020-02-24

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支气管镜是怎么做的
支气管镜分为硬质支气管镜和可弯曲支气管镜。硬质支气管镜是不锈钢的,像一根棍一样;支气管镜操作方法是通过局麻或全麻后,用一个可弯曲的镜子,经口或鼻置入患者气管或支气管,进行病变检查。局部麻醉,就是给鼻子嗓子打麻药。如果病人特别敏感,耐受不了局部麻醉,也可给他打全身的麻药。有两种方法,一个是可监控的麻醉方法,给病人打一点镇静止痛的药,操作时病人就睡着了,叫无痛支气管镜。还有一种就是全身静脉麻醉,这两个方法都需要麻醉师给病人用一些麻药。
支气管炎该如何用药
急性支气管炎是一种自限的下呼吸道疾病。通常有病毒感染参与其病程,其临床特征为持久和严重的咳嗽。可发生与肺部正常的人群。当患者有全身症状时,应注意休息和保暖。治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者往往要需要补充液体,当出现发热,我们可临时予以退烧药物治疗;当出现咳嗽、干咳时,我们应予以镇咳药物;当患者痰量较多或粘稠时,可运用于祛痰药物,如沐舒坦、溴已新。对有家族史的患者,如查体两肺可闻及哮鸣音,可吸入支气管扩张剂。现在大多数急性支气管患者都接受抗生素治疗,如果患者出现发热脓性痰,重症咳嗽则是应用抗生素的指针。支气管炎患者应用抗生素,我们应根据其感染的病原体,选择抗生素治疗。在流行性感冒流行期间,如有支气管炎的表现,应该应用抗流感的治疗措施。
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2020-02-17

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支气管炎咳嗽吃什么药
支气管炎,有些病人是咳嗽有痰,有些病人咳嗽没有痰,治疗是完全不一样的。如果对于病人咳嗽、有痰的情况,他是有一个呼吸道的感染,首先第一条要给他抗感染治疗。如果考虑病人是病毒感染,病毒感染性气管炎的咳嗽,是没有痰的,以干咳为主。抗病毒感染的同时,可以使用镇咳药物。而对于细菌感染,多数情况是有痰,甚至有黄痰,在抗细菌治疗的同时,可以给予化痰的治疗,让痰液尽量排出。因为痰液中合并很多细菌,痰液的排出,利于细菌的排出,避免细菌在体内进一步繁殖,使感染进一步扩大。如果说有痰的病人,尽量不使用止咳的药物。因为镇咳的药物不利于痰液的排出。但是如果非常剧烈的咳嗽,也可以适当地少用一些镇咳的药物。
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支气管炎是怎么得的
针对支气管炎的病因,主要可以分为两大类,其一是由于感染性的因素,导致支气管炎的发生。其二是由于非感染性的因素,造成支气管炎的发生。导致支气管炎形成的感染性的因素,主要是感染一些致病的病原体,比如细菌、病毒或者是一些非典型的病原体。而造成支气管炎的非感染性的因素主要可以包括一些过敏性的因素。另外,还有一些职业性的因素,比如患者长期接触粉尘或者是有毒、有害的气味、化工厂等,就可以导致支气管炎的发生。除此之外,造成支气管炎的发生,还有最常见的一个因素就是吸烟,吸烟是一个非常明确的可以导致气管炎的因素。当气温下降的时候,或者是呼吸道小血管发生痉挛缺血以及防御功能下降的时候,也可以导致患者出现支气管炎。