如果患者来月经10多天还没有干净，首先，临床上最多见的是比如不全流产，不全流产的时候，组织没有完全排出来，在临床表现就是阴道出血时间长，超过了月经期，比如7天，这个时候，患者自己以为是月经。这个时候，就要做一些相关的检查，做一个尿妊反应实验排除一下，或者是做B超，看宫腔里面有没有占位的病变。第二，确实是来月经，经期时间比较长，临床上最多见的，比如内分泌引起的黄体功能萎缩不全，子宫内膜在正常的时间里不能完全剥脱，或者不能一起剥脱，会表现内膜修复不全，导致经期时间比较长。第三，子宫内膜息肉，尤其是子宫内膜大的一些息肉，还有粘膜下肌瘤，粘膜下肌瘤最容易导致，女性的月经出现周期和经期，甚至经量出现异常。这个时候，可以做B超，如果B超提示宫内有混合的回声，有占位，这个时候首选要做宫腔镜，进行诊断性治疗。因为B超的检查毕竟是辅助检查，最终的诊断还是要靠病理诊断，跟据病因进行相对应的治疗。

子宫内膜脱落一般发生在女性的月经期，月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，属于生育期妇女重要的生理现象，女性一般从十几岁到将近五十岁都会有月经。月经的颜色是暗红色的，往往颜色比静脉血稍微深一些。正常情况下，月经血是不稀，不稠，没有凝血块儿的，经血中一半儿是血液，该血液中会含有一些矿物质，具体的含量是存在一些个体差异的。除血液之外，月经血中还包括宫颈黏液，阴道分泌物和子宫内膜组织，月经血里边子宫内膜都是非常细小的碎片。正常情况下，肉眼是看不到这些子宫内膜的碎片的，如果子宫内膜碎片呈为大片状的脱落，那可能会看到白色或者淡红色像肉一样的组织，一般用手去捻，是捻不碎的，这就是子宫内膜脱落，这种情况是属于异常情况的。在中医认为，这种人往往是存在脾肾阳虚，所以出现月经期排出大块状的肉样组织的同时也会伴有畏寒、肢冷、疲乏无力、容易腹胀的这些症状。如果月经时经血排出不畅，也可以引起明显痛经，块状或膜样的子宫内膜脱落后疼痛就会缓解，这种称为膜样痛经。另外，在流产时也会有子宫内膜脱落。早期妊娠之后，子宫内膜会转成为蜕膜组织，会进一步加厚。如果出现胚胎停育发生自然流产的时候，会有胚胎组织排出，同时蜕膜组织也会排出，有时会呈大片状排出，颜色为暗红色的大血块。在清水里涮后会变成红色或暗红色的片状肉样组织，一面是光滑的，另一面不平，表面会有很多绒毛样的突起。如果发生自然流产之后，建议把组织保留起来，尽早到医院来就诊，由医生来判断这种组织物的性质，必要的时候也可以送病理检查。

女孩子第一次来月经要注意几点：第一，要避免精神紧张。第二，在来月经的时候要避免劳累这些情况。要告知她们月经来潮期间，女孩子抵抗力会低下，尤其会伴随着出血，身体的倦怠而且食欲有时候会有不振，吃不下东西，伴随着下腹的不舒服。第三，应该注意保暖，避免吃生冷食物。要保持外阴干燥和清洁，多长时间去换短裤。第四，如果是第一次来月经，月经往往都不是很规律的。因此，不要剧烈的运动，不要吃一些生冷的东西。

月经前心烦气躁，有可能跟月经周期，跟体内激素水平变化有关系。很多女性朋友会出现经前紧张综合征，主要是跟激素水平的周期性变化有关，月经出现周期性变化，反映了体内内分泌周期性变化。在不同月经周期，体内雌激素、孕激素、黄体生成素和促卵泡生成素，都会发生一些周期性变化，这对女性朋友情绪、精神都是有一定影响。还有更年期女性，其激素水平也发生了相应变化，很多女性朋友在这时脾气比较暴躁，所以适当的调节也是非常重要和必要的。

来月经当然可以洗头，因为洗头的时间是比较短的，洗头一般都用热水，除非是南方人冲凉用冷水，部分人对冷水、冷饮、冷东西的刺激比较敏感，这种情况可能会引起月经的减少，当然了严重的有的可以引起闭经，但是我们在洗头的时候用温热水是没有问题的，时间短，温度适宜，所以应该没有问题。当然如果说你非常紧张，你自己觉得你害怕，你就可以不洗。所以这个没有说绝对的一定是行还是不行。总之来说一般情况没有问题，是可以的，除非你自己觉得洗头的话，会影响你的月经量，那你就最好不要洗了。