牙齿矫正的时机是要根据牙齿错颌的类型和程度来进行选择时间的。比如一般的牙齿排列不齐里出外进，通常是建议在替牙期结束，一般的孩子12~13岁左右，才开始进行矫正。因为这一阶段乳牙完全脱失，恒牙已经萌出、建合，而且这个阶段的孩子，牙槽骨的改变能力比较强，对牙齿移动的速度也会比较快，矫正的效果会来得比较明显。所以，大多数的正畸治疗通常是在孩子十二三岁开始进行的。一般需要拍一个孩子腕部的X光片，通过对X光片的分析，可以对孩子的骨发育年龄进行判断。达到骨发育年龄了，就开始进行矫正。当然还有一些特殊类型的错颌畸形，比如先天的反颌，需要早期给与一些干预的措施，可能在乳牙列期间，通过戴一些活动矫治器，可以起到抑制错颌畸形进一步发展的这种作用，为以后的牙齿矫正创造很多必要的方便和便利条件。所以在分析孩子几岁进行牙齿矫正的时候，首先要看牙齿错颌的类型、程度。通过这些分析，不同类型的错颌畸形要在不同的年龄开始矫正。有些严重的错颌畸形，要早期进行干预，往往在乳牙列期，就需要戴一些活动矫正器，改变孩子的一些不良的口腔习惯，避免这种牙齿错颌的进一步的加重和发展。通常意义上的错颌畸形，就单纯的排列不齐，一般是建议在十二三岁，乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙列建牙合这个阶段进行牙齿的矫正。对一些埋伏牙或者阻生牙的错颌畸形，一旦发现它存在埋伏和阻生的情况，在牙根发育的过程中，可以早期进行一些诱导发育，这样有助于避免阻生牙长期存在，影响到邻牙健康的发生形成牙源性病变的可能。

如果患者有前牙反颌的现象，首先应该区分是牙性的反颌还是骨性的反颌。如果是牙性的反颌，那么可以到口腔科进行正畸，通过佩戴牙套的方法来帮助牙齿移动从而解决患者的前牙反颌现象，但一定要定期的进行复诊，以便于医生及时调整牙套。若患者为下颌骨发育过度或是上颌骨发育不足导致的反颌，若为上颌骨发育不足还可以通过对上颌骨进行牵引来逐渐达到正常的覆盖关系，若为下颌骨发育过度一般情况下就只能考虑通过手术的方法来解决问题。

牙齿稀疏要可以做正畸、烤瓷牙、牙面的贴面修复、洗牙等治疗。一般造成牙间隙过大原因主要是牙齿的稀疏或牙龈萎缩造成。在幼儿时期牙间隙较大属于正常的情况，随着颌骨的发育以及身体发育，缝隙可能会逐渐关闭，但成人后牙间隙仍然较大，就需做专业的矫正。可以根据不同情况进行不同矫正方法。一、正畸治疗。的价格比较昂贵，治疗周期比较长，但效果比较明显，而且对牙齿损伤比较小。二、烤瓷牙。可以起到立竿见影效果。只有通过调磨一部分牙齿的组织，并戴上合适牙套进行矫正，就可以逐渐恢复到完美的状态，但因为烤瓷冠，需对自己的牙齿进行磨除，所以对牙齿有一定的损伤。三、牙面的贴面修复。这种操作是将一部分的牙齿采用瓷冠修复，采用的是粘接技术，所以磨除牙体的组织比较少，对牙齿损伤相对较少。四、洗牙既可以起到治疗作用，又可以起到日常保健效果。因为牙周病的患者，牙齿会进行散开，也会出现牙缝，提前的定期的洗牙预防治疗，可以使牙周的发展得到控制，可以对牙缝的出现起到一定的预防作用。

正畸目前采用的主要方式有四种：第一种叫功能性矫治器，主要是使用在乳牙期；第二种是固定矫治器，就是在牙面上贴有托槽、粘有弓丝的这种固定矫治器；第三种就是隐形矫治器，很多人戴的透明的牙套进行矫正就是这种矫治器，它比较美观，也比较舒适，也便于清洁；第四种是通过外科正颌的方法进行的正畸。这几种方式对脸型的改变，我们首先要知道牙齿正畸，主要是对牙齿的移动，有一些正畸，可能会采用一些扩弓的方法，比如说对上牙进行扩弓，让上颌骨适当的增宽，下颌的牙弓往回收，让下颌适当的减小，对面型的影响相对来说比较有限，对于一些个别的前牙前突的患者，牙齿撑起了嘴唇部的嘴唇，这种情况前牙的矫正以后，对侧貌有一定的改善，总的来说面部的支撑是靠骨组织进行支撑，如果进行比较大的改变，只有通过外科正颌的方式才可以做到。

戴牙套对脸型改变作用比较有限，因为支撑面部轮廓的主要结构是骨组织，牙齿在有一些情况下会影响面部的轮廓，比如上颌前突的情况下，因为上唇被牙齿支撑向前突起，这时候内收上前牙，可以让嘴唇的突度降低，主要是对侧貌的改善，对于上牙牙弓比较狭窄的患者，进行正畸治疗的时候，可能会采用扩弓的手段，扩弓的时候会让牙槽脊有一定程度的增加，这时候对面部有一些轻微的改变，总的来说改变幅度不大。