孕四个月是不能够做无痛人流的，这时胚胎较大要进行孕中期引产。目前多选择利凡诺羊膜腔内穿刺，也可以采取前列腺素引产，但是不能做无痛人流。一般来说，孕九到十周之内可以直接做无痛人流，孕九到十周以上到孕十六周之内，就不建议直接做无痛人流了。这时往往先给与药流，待孕囊和胚胎排出体外之后再手术清宫，手术清宫有时可以安排无痛手术。而孕十六周以上，孕四个月以上，连这种药流加清宫都不能进行了，要进行孕中期引产，一般来说，多选择羊膜腔内注射，羊膜腔内注射一般多选择羊膜腔内利凡诺引产。局部皮肤麻醉之后，用穿刺针穿透腹腔，穿透子宫肌层，进入羊膜腔，之后注射利凡诺，然后拔出穿刺针。一般来说，注药后三十六小时左右会诱发宫缩，这种宫缩同生孩子宫缩是接近的，一般五六分钟或者三五分钟疼一次，一次持续十多秒。一般来说，疼痛会逐渐加重，宫缩时间会逐渐缩短。一般来说，疼痛持续半天左右，胚胎会排出体外，胚胎排出之后常常需要清宫，因为这种胚胎排出常常会伴有胎膜甚至部分胎盘残留，需要清宫。但这种清宫一般创伤较小，也不会引起明显的疼痛。所以孕四个月一般就不能做无痛人流了，要给与孕中期引产。有时没有利凡诺羊膜腔内注射的条件，可以采取前列腺素引产。

人工流产手术以后是可以洗头的，尤其是用热水来洗头是没有问题的，但是不建议用过热的水，因为人工流产手术以后病人一般还是比较虚弱的，而且有些人在手术中会发生一段时间的出血，出血量如果比较大的有些人还会有一些轻度的贫血现象，所以如果用过热的水去洗头，容易造成脑部的血管过度扩张，导致一过性的脑部的缺氧现象，甚至有些人还会出现晕厥的表现。所以在人流术后的短期内洗头当然是可以的，但是不建议用太热的水洗头，而且最好是有人在旁边陪同，避免由于洗澡发生了晕厥等等的问题，但是如果是比如天气比较凉的时候身上并不是很脏，并不建议在人工流产以后很短时间内就去用热水去洗头，可以把身上稍微的清洗一下就可以了。

人流可能会出现麻醉意外，以及手术本身的风险，如术中的子宫穿孔、宫颈管、宫腔内膜的损伤，术后宫腔残留、术后感染、盆腔炎等，人流次数多了会使女性受孕率显著下降人流是一个小手术，风险很小，但任何手术都有危险存在。目前大部分人流采用无痛手术，在全麻下进行。所以人流手术首先遇到的风险是麻醉意外，有极个别患者人流后有麻醉意外发生，甚至有时人流后呼吸困难，导致植物人的可能。这种情况全球范围内只有个案报道，风险极低，但不能除外。人流还有其他手术本身的风险，包括术中的子宫穿孔、宫颈管、宫腔内膜的损伤，包括术后宫腔残留、术后感染、盆腔炎。这些情况都可能影响今后的受孕率，人流次数增加后，女性受孕能力显著下降。人流后有时也见宫颈管粘连，导致经血不畅、经血逆流，引发盆腔子宫内膜异位症的风险。人流是一个小手术，但确实存在一定的风险，要做好避孕措施。

人流术后要吃易于消化，富含各种维生素、微量元素的食品，吃一些药物。如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。蛋白质摄入量要足够。吃促进子宫收缩的药物，促进淤血排出，可以吃一些修复子宫内膜的药物如优思明、优思悦等，可以预防宫腔粘连。禁用冷水洗头、擦澡、洗手及洗衣物等。冷水刺激可诱发关节炎，遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。注意外阴卫生，勤换洗内衣、内裤、每日清洗外阴，经常更换、消毒卫生纸，血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴，以免引起上行性感染。人流术后建议休息两周。避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮，不需绝对的卧床，适当下床活动也有利于宫腔积血排出，子宫恢复。

人工流产的并发症，有术中的并发症和手术后的并发症。术中的并发症有子宫穿孔，这种情况大多见于子宫比较软，或者是子宫的位置比较畸形，在手术的过程中，将子宫弄通了。另外一个并发症叫人工流产综合反应。这个一般是在做有痛的手术的时候，患者容易出现心动过缓、面色苍白、出汗、头晕这样的现象。这是由于用负压吸引的时候，通过扩张宫颈内口引起的症状。还有常见的并发症就是没有刮的干净，导致部分组织在子宫腔里面残留。另外并发症就是漏吸或者是空吸，也就是在手术的过程中，没有吸到胚胎组织，导致手术以后胚胎在子宫腔里面继续生长。还有就是手术中的出血和手术后的感染。远期的并发症可以有宫颈和子宫腔的粘连。另外，有的人还能发生慢性盆腔炎、月经的异常，从而导致继发性不孕。