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前列腺增生引起夜尿多吗

发布时间:2021-01-15109973次收听

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前列腺增生有可能引起夜尿多。
前列腺增生出现夜尿频多,可能是晚上的时候交感神经过于兴奋,刺激前列腺以及尿道内外括约肌、膀胱颈部引起上述组织痉挛,导致夜尿增多。出现前列腺增生会导致泌尿系统感染,加重排尿次数,所以会引起夜尿增多,泌尿系统感染之后会增加排尿次数,残余尿量逐渐增多的时候,膀胱有效的容积就会缩小,有少量尿液的时候就有明显尿意,需要马上小便,所以排尿次数也会明显增多,不过每次排尿量会很少。前列腺增生跟平时喝水太少或者是长时间久坐有很大关系,压迫到尿道就会不自觉加强排尿感,导致夜尿增多。
平时注意个人下体卫生,晚上睡觉前可以使用温水清洗,尽量避免憋尿。

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如何医治前列腺增生
西医或者中医都可以治疗前列腺增生,西医治疗时可用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物缓解不适;严重时可选择手术治疗。中医治疗时可用八正散加减、知柏地黄汤加减、寄生肾气丸加减等中药方剂辨证治疗,也可选择穴位针灸缓解病情。
前列腺增生症手术的适应症
前列腺增生手术适应症有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60ml以上,不稳定膀胱症状严重,已引起上尿路梗阻及肾功能损害,并发膀胱结石者。还有合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。对有长期尿路梗阻,肾功能已有明显损害,严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者,应先留置导尿管解除梗阻,待感染得到控制,肾功能恢复后再行手术,如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时,可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘,应严格掌握急诊前列腺切除手术的适应症。
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前列腺增生的治疗
第一,改变生活习惯。首先避免一些饮水或者排尿生活习惯的不良嗜好,比如饮酒、熬夜、长期久坐,其次保持适当的排尿,保持适量的饮水量。第二,药物治疗。目前有70%~75%的前列腺增生患者采用药物治疗为主。药物治疗主要包括两方面,一类是缩小前列腺体积的药物,比如非那雄胺、度他雄胺等。一类是增加尿流率的药物,短期内能改善患者排尿症状。第三,微创手术。大部分高龄的患者已经完全可以通过微创手术来解决前列腺增生的问题。
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B超检查。观察前列腺的大小、形态及结构,有无异常回声、突入膀脱的程度,以及残余尿量。常用的方法有经直肠及经腹部超声检查。前者较准确但设备要求高,后者简单可普及。经直肠B超检查时还可以测定前列腺体积,从排尿期声像图,判断尿道的变形、移位,了解下尿路梗阻的动态变化,也可了解治疗后状态。经腹B超检查在国内应用较普遍,观察腺体内部结构不如经直肠B超检查。残余尿测定。由于膀胱逼尿肌可通过代偿的方式克服增加的尿道阻力,将膀胱内尿液排空,因此前列腺增生早期无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般认为残余尿量达50~60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。
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