右侧肩胛骨缝疼痛多是肌肉劳损造成的。由于过度运动或劳动，或者不适合的运动方式，造成颈肩部肌肉的慢性劳损，表现为右侧肩胛骨缝的疼痛。首先要注意休息，让肌肉充分的休息和放松，局部可对症止痛，也可采取针灸、推拿、理疗等方法，使肌肉劳损可得到缓解，疼痛也会缓解。此外，其它部位的疾病引起右侧肩胛骨的偏侧痛，最常见的是胆囊结石和慢性胆囊炎，症状是右侧肩胛骨的放射性的疼痛。通过腹部的影像学检查可以明确判断，需要做胆囊切除术来缓解症状。

胆囊切除对人的影响主要表现以下几方面：第一方面，胆囊切除后，由于胆囊不能够继续储存胆汁和浓缩胆汁，患者往往在切除后影响人的消化功能，尤其是进食一些油腻、高胆固醇的食物，可能会引起消化功能异常，出现恶心、呕吐、进食差或者是腹泻的情况。第二方面，胆囊切除后，胆汁长期大量的排入肠道，有可能会导致肠道蠕动加强，会经常产生一些腹痛、腹胀以及一些肠道息肉等情况。第三方面的影响是胆囊切除后，可能胆汁长期反复滞留在肝内外胆管有可能会好治肝外胆管形成结石的可能性。以上这些都是胆囊切除后对人的主要影响，因此胆囊切除后要定期的做超声或者是肝功能复查。

胆囊结石病变患者可以去医院消化内科就诊或者是肝胆外科，或者是普外科来就诊。胆囊结石是肝胆系统常见病变之一，在病变早期，患者临床症状主要表现为慢性胆囊炎的病变的临床症状，可以出现腹部阵发性阵痛、隐痛、消化不良、恶心呕吐腹胀等症状。这些症状都是消化系统常见的临床症状，可以去消化内科就诊，确诊病情后，在医生指导下服用消炎利胆药物，同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆系统的刺激，维持患者病情的平稳。随着病变的发展，部分患者可出现腹部剧烈疼痛、腹膜炎、高热、寒战等急性胆囊炎的临床表现，此时，需要选用抗生素药物来进行治疗，部分患者由于病情特别严重，可能需要手术。这时就需要去普外科或者是肝胆外科就诊，结合病情选择开腹切除胆囊或者是腹腔镜下微创胆囊切除。

胆囊结石患者是否需要摘除胆囊，要结合患者实际情况进行分析。大多数情况下，患者病情比较轻微，腹部疼痛等临床症状不是特别明显，通过保守治疗能够稳定病情，改善患者临床症状。同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆的刺激，患者症状发生几率也逐步降低。对于这种情况，可以考虑不用摘除胆囊。但是当患者病情逐步加重，诱发患者出现急性胆囊炎或者是结石较大，胆囊功能出现明显的减退，对于这种情况就要考虑去医院进行手术治疗。根据患者的实际病情，可以选用开腹胆囊切除手术，或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术，尤其是后者，对于患者创伤较小，美观性较好，可以尽快的恢复正常的工作、生活及饮食。

胆囊结石合并肝外胆管结石会有畏寒、发热、黄胆、绞痛等表现。胆囊结石和肝外胆管结石，都属于胆道系统的结石。胆囊结石以右上腹疼痛为主，伴有右肩、后背的放射；炎症重时伴有发热，畏寒，查血时白细胞明显升高。肝外胆管结石在急性炎症发作的时候，具有胆囊结石的表现，但是有一个更加明显的特点会引起肝外胆管的梗阻，胆汁不能排泄，引起梗阻性的黄疸，单纯胆囊结石引起黄疸的症状较轻，很少能用肉眼看出来。胆囊结石合并肝外胆管结石炎症重时，有畏寒、发热、黄胆、绞痛等三联征甚至四联征的表现。因此胆囊结石合并肝外胆管结石的时候，症状相对来说比较重，需要及时到医院进行处理。轻的病人可能通过消炎、对症、解痉处理等，得到缓解。但是胆囊结石合并肝外胆管结石，这种很难通过保守治疗能够得到彻底的好转，需要通过手术来彻底解决。手术可以同时解决胆囊结石和肝外胆管结石的两个症状。胆囊结石可以做胆囊切除术，肝外胆管结石可以胆道探查、胆管取石、气管外引流。手术同时解决了胆囊和肝外胆管两个问题，以后的症状能得到控制。所以说胆囊结石合并肝外胆管结石的症状，相对来讲比单纯的胆囊结石和单纯的肝外胆管结石更为复杂，更要引起重视，要到医院及时就诊，采取相应的治疗措施。