有幽门螺旋杆菌感染，并不一定都需要做胃镜，这个要看情况而定的。幽门螺旋杆菌，就是唯一一个能够在胃内存活的细菌，而且也最好定居在胃内，是因为是一个微需氧菌，胃刚好是里头有少量的氧，又不是太多的氧气，也可以在口腔、牙齿缝这些地方生存。通过尿素呼气实验，可以明确感染严重程度，有时候会查大便，看有没有感染，但是有化验血进行抗体检测，那个不能指导下一步处理幽门螺旋杆菌。如果是有感染，没有任何症状，感染也不太严重，以碳13为例，正常值是4，如果这个感染在10以内左右，可以不进行胃镜检查，也可以不根除，但是家人最好都查一查。因为有的可能，家人其他人感染更严重一些，引起家庭内的反复的交叉感染。如果说有胃痛、早饱、胃胀、恶心、反流，甚至是家里人有胃溃疡、胃癌等这些家族史的家庭这种病人，幽门螺旋杆菌阳性的，建议做胃镜检查。现在做胃镜也非常简单，预约也比较快，而且要惧怕胃镜的痛苦，还可以进行无痛胃镜检查。在北京无痛胃镜是纳入医保，麻醉费用也都可以走报销程序，所以大可不必因为担心胃镜检查，而延误诊断。胃镜检查的时候，在完成整个胃和十二指肠的观察以后，会在胃窦附近5厘米范围内取幽门螺旋杆菌的，叫快速尿素酶实验。而且有时候做病理，也可以在显微镜下看到幽门螺旋杆菌，就提示确切的有胃内的细菌的存在，而且胃镜能够帮助判断有没有萎缩，有没有溃疡，甚至是胃癌等病变。所以严重感染的病人，有典型症状的病人，建议还是要做胃镜。

一般来说，感染幽门螺杆菌如果是需要治疗，我们一般建议治疗是十到十四天，当然本身感染需要治疗，还是有一个适应症，第一个就是十六岁及以下的青少年，如果没有消化性溃疡或者是和幽门螺杆菌相关的过敏性紫癜，我们不太建议治疗；如果是一个成人，如果有消化性溃疡或者是有家族性的胃癌，或者是有萎缩性胃炎，或者是肠化生等等这些情况，那还是需要积极的根除一下，一个四联的治疗。四联的治疗主要是包括质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、埃塞美拉唑、雷贝拉唑加上两种抗生素，比如阿莫西林加上克拉霉素或者是可乐必妥加上克拉霉素再加上一种B剂，比如最常用的包括得必泰或者是丽珠得乐。一般联合治疗十到十四天。

幽门螺杆菌感染一般不需要输液治疗，主要以药物治疗为主。由于幽门螺杆菌感染容易引发多种胃肠疾病，甚至与胃癌等消化道肿瘤疾病密切相关，因此一定要积极治疗。由于幽门螺杆菌可能有多重耐药性，因此三联疗法目前基本不再使用，主要以铋剂四联疗法为主，在治疗前可以通过药敏试验选择敏感的抗生素治疗。部分患者在治疗一段时间后临床症状消失，但是仍需按疗程用药，停药后14天进行复查，确保根治。治愈后需要做好预防工作，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯，以免再次感染。

幽门螺杆菌检测结果呈阴性，说明不存在幽门螺杆菌感染的情况，是不具有传染性的。幽门螺杆菌是一种传染性较强的病菌，感染率较高，容易引发一些胃肠疾病，比如胃炎、胃溃疡等，与胃癌等消化道肿瘤疾病也有密切的关系。目前临床上主要采用碳14呼气试验进行幽门螺杆菌检测，如果检测结果小于100则为阴性是正常的，大于100通常提示存在幽门螺杆菌感染，患者需要积极治疗，可以选用病原菌敏感的抗生素治疗，治疗期间要戒烟戒酒。预防幽门螺杆菌感染要注意饮食卫生，避免与确诊患者密切接触。

幽门螺杆菌阳性是具有传染的，幽门螺杆菌传染的途径包括有口沫传播、粪便传播、食物传播等。幽门螺杆菌主要寄生于患者的胃部以及十二指肠处，口腔组织也会少量存留。所以与患者进行手口交流或者共同进餐，或者是通过接吻这些途径，都可以使致病菌达到人体体内，从而会造成交叉感染的情况发生。所以在日常生活当中一定要注意保护好隔离的措施，在饮食方面可以通过分餐制的方法来杜绝幽门螺杆菌的感染。