现在牙齿错颌畸形，在儿童发育阶段的广泛存在。很多的患儿都存在牙齿排列不齐、里出外进，有些还存在更严重的比如反颌、上下颌前突畸形。家长关心牙齿矫正的最佳年龄，在讨论最佳年龄的时候，首先要分析牙齿错颌的类型、程度和病因。对于一般意义上的牙齿错颌畸形，也就是最常见的牙齿排列不齐、里出外进，认为最佳的矫正年龄是在十二三岁。乳牙完全脱落、恒牙完全萌出、恒牙裂刚刚要建合，这个阶段进行矫正最佳。孩子配合度好，同时小孩的颌骨改建能力强，牙齿的移动速度可以更好，这种情况下做牙齿矫正速度合适、矫正的效果好，带来的并发症还比较少。这是指一般意义的错颌畸形，一般选择十二三岁替牙期结束以后进行。有些特殊类型的错颌畸形，比如乳牙列的反颌，通常要把矫正的时间要往前提。在乳牙列出现错颌的时候，出现反颌的时候要进行早期的干预，通过这些方法进一步降低反颌和错颌发生的程度，为后期的矫正创造一些便利的条件。当然因为这个年龄的孩子配合性比较差，所能够采取的矫正措施比较有限，一般是通过佩戴一些活动矫正器、佩戴颌兜的方式来诱导和引导颌骨的正常发育、牙齿的正常萌出，来进一步降低错颌的程度。有些特殊类型的错颌畸形，像埋伏牙、阻生牙，在发现以后要第一时间及时的进行矫正，诱导萌出。也是避免错颌进一步加重，导致后期牙齿错颌畸形很严重、治疗很困难、疗程很长、并发症比较高的不良情况发生。所以在跟儿童家长讨论，牙齿矫正最佳年龄的时候，首先要分析儿童牙齿错颌的类型和程度，同时也要考虑到儿童的发育阶段、对治疗的配合度，通过这些因素综合来考虑选择最佳的矫正年龄。

患者如果出现了咬合问题，需要注意以下几点。第一，咬合病的患者一定要积极的到口腔科就诊治疗，不要觉得影响不大就不去医院就诊，因为咬合病对牙齿的损耗是非常严重的，需要在医生的帮助下进行口颌系统的重建。第二，日常饮食也是一定要注意的。由于患者的牙齿磨损比较严重，所以需要避免咀嚼硬物，尤其是坚果之类的食品，也一定不要用牙齿开瓶盖，否则对牙齿的损伤还是比较大的。患者则需要尽量避免酸性的食物，以避免牙齿腐蚀。

龅牙其实没有什么饮食禁忌，正常饮食都是没有问题的。但如果是选择做牙齿矫正了，戴上矫正器以后，建议有一些东西尽量不要吃，比如太硬的、太韧的以及太黏的东西，这些是建议尽量不要吃，因为如果带的是传统矫正器，这个矫正器是粘接在牙齿上的，它的粘接是有一定强度，粘接力是可以应付正常的饮食，但如果万一吃到特别硬的东西，就会超过粘接强度，这个矫正器就会从牙面上脱落下来，这样就需要找主治医生把牙套再粘回去。因此建议如果是戴固定牙套的患者不要吃太粘或者太硬的食物，以免损伤牙套。

牙齿缺损要根据缺损部位和缺损情况来定治疗方案。如果是因为长期的食物残渣存在牙缝里，食物发酵变质后滋生细菌，细菌侵蚀牙齿使得牙齿外表的形态尚存，但是牙齿里面已经空了，那么就可以通过补牙的方式治疗，这种是最简单的方式，价格也不贵，而且保持时间久，补后的牙齿几乎和之前的牙齿没有差别。但是如果是牙齿整个都被烂掉了，只剩下牙根和少量的牙齿，牙齿结构已经不存在了，就只能拔除牙根和残牙，用种植牙治疗，这种治疗周期长，而且价格昂贵，但是效果不错。所以一定要好好保护牙齿，实在是不得已，牙体缺损了也要去正规医院根据医生建议做治疗。

牙齿正畸后可能会出现牙齿的龋坏、牙龈炎或牙齿松动。牙齿正畸是在牙齿上粘接托槽，然后通过外力施加在牙齿上，达到牙齿移动的目的。牙齿粘接托槽的周围易滞留食物，不易及时的清除，牙齿可能会出现脱框。如果没有及时治疗，可能会引起牙齿的龋坏。牙齿正畸后，也可能会导致牙齿的牙本质过敏。另外，牙齿正畸后，如果口腔卫生不好，牙齿周围有食物残渣，或软垢堆积，会引起牙龈炎，牙龈周围红肿、溢血，出现刷牙出血或吃东西出血，需及时的洗牙，在牙齿冲洗上药。牙齿正畸后，牙齿在新的位置上，尚未达到新的动力平衡，肌肉的平衡尚未建立，牙齿可能会引起不同程度的复发。如果正畸牙齿移动过程中，施加在牙齿上的力量过大，可能会引起牙齿的松动以及不同程度牙齿牙根的吸收，所以在征集过程中可能会出现牙齿脱框、牙龈出血，或牙根吸收、牙齿松动等副作用。在正畸治疗过程中，要认真的刷牙，定期的对牙周进行保健，比如定期洗牙，可以用消炎漱口的药物，是牙周进行维护防治这种副作用的出现。