心肌缺血和冠心病人并不能是画等号的。心肌缺血的诊断往往是通过心电图上一些stt的一些改变。可以认为可能存在心肌缺血的这样的改变。但是心电图上有这种心肌缺血的改变。往往通过进一步的临床的检查，比如说通过做冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉的造影，然后最终会发现有一部分的病人它的冠状血管是正常的，可以除外冠心病，但是看到了这种缺血一样的改变。这时候就不能认为心肌缺血就是冠心病冠心病的诊断，讲有上述的两种比较常用的，也是比较确切的检查方法。因为心肌缺血可以看到它的引发的病因不单单是冠脉血管的问题，有可能一些心肌的损伤炎症，这种损伤的原因，有可能一些是有一些物理化学或者其原因的感染引发，所以心肌缺血不一定就是冠心病。

心肌缺血一般不会引起头晕的症状。临床上心肌缺血就是是冠心病的一个临床表现，冠心病的临床表现主要还是考虑在胸闷、胸疼，而且都是在心肌耗氧量增加的情况下出现。尤其是在早期都是劳力相关性的，比如说活动量增加，快走或者是爬楼梯，或者是上过街天桥或者在跑步的时候出现了这种胸疼、胸闷，休息或者是含服硝酸甘油可以缓解。当然也会有一些伴随的症状，比如说左肩臂的发麻、咽颈部的发紧、牙疼，有的人会有后背疼，但是一般不会引起头晕。引起头晕的症状就是病因要考虑比如说脑的供血不足或者是血压过高、过低，或者是颈椎的问题，有的病人还是有这种耳源性的，比如说耳石症等等。所以有如果有头晕，要首先要考虑上述这些原因。一般来说心肌缺血不作为头晕考虑。

重度心肌缺血一般是不能治好的，治愈起来是比较困难的，这是因为冠状动脉供血不足在出现这类问题以后要给予药物治疗，药物控制的好可以避免病情加重。平时病人需要多注意休息，饮食保证充足的营养可以帮助病人控制病情，严重的病人会出现呼吸困难缺氧的情况。有心肌缺血的病人平时要注意合理的安排休息时间，有必要的话可以卧床休息，不能出现情绪上的波动，影响身体的恢复。严重的病人会危及生命，所以要特别注意这方面的问题，可以帮助身体恢复。

首先，如果患者确定是有心肌缺血，那么临床上称其得了冠心病。然而虽然冠心病可以说是一种有遗传倾向疾病，但并不是一种遗传病，也就是意味着如果父母祖辈有冠心病，本人得冠心病几率比较高，但这并不代表他一定会患病。所以冠心病是一种有遗传倾向疾病，如果家族尤其是一级亲属中有这种早发冠心病家族史，那么家里其他人一定要警惕。如果病人有相关临床症状或者有这些冠心病危险因素，应该及时去做检查来明确自己是不是有冠心病。如果没有这些遗传因素，家里没有冠心病家族史，也并不代表一定不会得冠心病。血压血糖血脂都高，或者有长期吸烟史的人，可能会得冠心病，也会出现心肌缺血。总之，只能说冠心病是一种有遗传倾向疾病，而并不能说是一种遗传病。

心肌缺血导致它的主要原因，其实和冠心病的关系是非常密切的。我们都知道，冠心病是目前心内科非常常见的一类疾病，也是目前患病率非常高的一类疾病。那么冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题，最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后，随着斑块的不断进展，它的体积会增加，导致了冠状动脉内出现了不同程度的狭窄。而当出现中重度狭窄的时候，血流就很难顺畅的通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧，此时心肌供血供氧的减少，就会导致心肌缺血，出现一系列的临床症状。比如患者出现胸闷、胸痛、气短等种种不适，当然除了最常见的冠状动脉粥样硬化的因素之外，还有一些像动脉炎或者其他的一些疾病，也有可能累积到冠状动脉出现相应的问题，此时也有可能会出现心肌缺血相关的临床表现。所以，如果有心肌缺血后，我们首先需要评价的就是，冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。