什么是肝性脑病
发布时间:2022-10-1160479次收听
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肝性脑病的一般治疗有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。去除肝性脑病发作的诱因,是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。一、调整饮食结构。二、慎用镇静药。三、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。四、止血和清除肠道积血。五、如患者有缺氧应予吸氧,低血糖可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。
肝性脑病患者出院后的注意事项有哪些
肝性脑病为什么要做诱发电位检查
肝脏是体内进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经过肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,成为肝性脑病。诱发电位检查是大脑皮质或皮质下层,接受到由各种感觉器官受刺激的信息后,所产生的电位,其有别于脑电图所记录的,大脑自发性电活动。根据受刺激感觉的不同部位,可将诱发电位分为视觉诱发电位,脑干听觉诱发电位和躯体感觉诱发电位,诱发电位检查多用于,轻微肝性脑病的诊断和研究。尚有一种P300事件相关电位,其与传统的诱发电位相比,具有不受刺激部位生理特性影响的特点。轻微肝性脑病患者P300潜伏期延长。
肝性脑病患者为什么要限制蛋白质的摄取
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肝性脑病的临床诊断是什么
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,称为肝性脑病。临床诊断需结合实验室检查进行综合分析。主要根据患者是否有严重的肝病,或广泛的门体分流的病史,临床表现及肝功能检查异常。出现一系列神经、精神症状。脑电图或视觉诱发电位的异常,并排除其他原因。脑脊液压力及常规检查正常,即可做出诊断。如能找到引起肝性脑病的诱因者,更有利于诊断。
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肝性脑病为什么要做诱发电位检查
肝脏是体内进行新陈代谢的重要器官,膳食中蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血后,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经过肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征,成为肝性脑病。诱发电位检查是大脑皮质或皮质下层,接受到由各种感觉器官受刺激的信息后,所产生的电位,其有别于脑电图所记录的,大脑自发性电活动。根据受刺激感觉的不同部位,可将诱发电位分为视觉诱发电位,脑干听觉诱发电位和躯体感觉诱发电位,诱发电位检查多用于,轻微肝性脑病的诊断和研究。尚有一种P300事件相关电位,其与传统的诱发电位相比,具有不受刺激部位生理特性影响的特点。轻微肝性脑病患者P300潜伏期延长。
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引起肝性脑病的原发病有哪些
肝脏是人体进行新陈代谢的重要器官,膳食中的蛋白质被消化分解,产生的氨经吸收入血,可通过肝脏代谢转变为尿素,最终经肾脏排出体外,因肝硬化等原因,导致肝功能减退或门体分流后,氨等毒性物质可不经肝脏代谢,而直接入血,导致血中氨等毒性物质水平增加,引发多种中枢神经系统功能失调症状。如病情持续进展,患者还可出现意识障碍,甚至昏迷,这种由肝功能减退或门体分流,导致有毒物质堆积,所引发的中枢神经系统功能失调综合征。引起肝性脑病的原发病有。重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎。药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝。各型肝硬化、门体静脉分流术后。原发性肝癌,以及其他弥漫性肝病的终末期,而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见,约占70%。诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食。大量排钾利尿、放腹水。使用安眠、镇静、麻醉药。便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
肝性脑病氨清除不足原因
肝性脑病吃什么好
出现肝性脑病时,可吃些粥类、汤水等易消化吸收的食物,水果、蔬菜等维生素含量高的食物,高糖食物等;要注意限制蛋白质摄取,病情改善后,才能逐渐增加蛋白质供给。
肝性脑病能活多久
肝性脑病如果伴随着其他并发症,比如说严重腹膜炎和消化道出血,那么患者在一年之内就有可能病死。但是还没有出现其他并发症,并且积极配合治疗的话,那么生命至少可以达到5年,体质好的患者会久一些。
肝性脑病饮食禁忌
肝性脑病是严重肝病引起的,患有这种病要特别注意维持营养充足,平时多补充碳水化合物,还要注意维生素的吸收,严重的患者要多吃流食,最好多吃些易消化的食物。合理的饮食对健康的人,可增加体质,对于病人则对缓解症状有一定的帮助。
肝性脑病一般能活多久
肝性脑病是严重肝病在末期的体现,也是在临床上,导致肝癌患者死亡的主要原因之一,死亡率极高。但是也有区分,肝性脑病病症属于癌组织,这种组织会严重损害患者的肝实质。至于肝性脑病一般能活多久,要看是在早期、中期还是晚期,这些癌细胞损害肝的同时,也会合并肝硬化。
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肝昏迷有哪些先兆症状
肝昏迷的症状在不同时期不太一样,包括性格改变、行为异常、意识障碍以及深昏迷状态等。肝昏迷首先可表现为轻度地性格改变及行为异常;定向力、理解力相对减退等,如抑郁或欣快、激动或淡漠少语、多动或行动迟缓;衣冠不整、随地大小便并可伴有扑翼样震颤,但脑电图检查为正常。其次表现为性格及行为异常明显,昼睡夜醒、嗜睡和兴奋交替出现,言语不清、思维混乱,时间、地点、人的定向及语言书写发生障碍、可伴有阵发性抽搐、幻觉、恐惧及扑翼样震颤等昏迷前期的症状,脑电图检查显示异常。第三,随着病情的发展可进入昏睡期,其表现为昏睡状态为主,可被唤醒但神志不清、出现幻觉及扑翼样震颤,检查病理反射阳性,脑电图显示异常。出现嗜睡,意识障碍,木僵及深度昏迷则提示门体性脑病逐渐进入晚期。第四可表现为由浅昏迷逐渐转入深昏迷状态,呼吸慢而深,呼之不应、神志完全丧失,可伴有或无痛觉反射,扑翼样震颤消失,即提示门体性脑病已进入晚期,脑电图检查显示明显异常。
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病人出现肝昏迷怎么办
病人出现肝昏迷,家属首先要注意病人饮食,避免过量蛋白质摄入;其次需要保持大便通畅等等。病人出现肝昏迷后,要嘱咐家属,注意病人饮食,不可过量食用蛋白类食物,避免加重肝脏负担;病人要保持大便通畅,防止便秘;避免感染,如发烧等。轻度肝昏迷患者可以给予乳果糖、门冬氨酸、鸟氨酸等口服液;深度昏迷患者只能及时去医院输液治疗。
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