性欲是指体内外各种刺激,引起性兴奋,与异性完成身心结合的欲望,包括接触欲和膨胀缓和欲(也称性欲)。性欲是人的天性之一,也是男性整个性活动过程中必不可少的环节。性欲通常表现为性饥饿和性能,通过性交获得满足。性欲本身就是一种多因素的现象,它不仅体现了生物学意义上通过性行为解除性紧张的驱动力,还体现了神经内分泌系统、认识和感情、与人的关系,以及文化、宗教、教育等对人成长过程的影响。性欲本能上具有难以控制的特点,同时也是人类的高级心理活动,可以控制意志。因此,性欲也是生理一心理一社会三位一体的现象。厦门中医院男科金冠羽
影响性欲的因素有:社会心理因素、精神情感因素、内分泌因素、某些药物和食物因素、遗传因素、年龄一体质因素以及宗教文化因素等。现代医学研究证实:人的性欲与体内的多巴胺、催乳素、5-羟色胺、a-肾上腺素能阻断剂、睾酮的关系十分密切。不一样的人和同一个人在不一样的年龄层、不一样的身体状况、不一样的心理状态和不一样的社会环境中,性欲的转变大不一样。因而性欲的改变很难用一个量化的标准来检验,事实上也没有这么一个标准的存在,临床上单纯性的性欲改变比较少见,大多与其他性功能障碍并存,或者说是某些疾病的并发症。本章主要就以性欲改变为主的、无明显其他疾病的性欲低下和性欲亢进开展讨论。
性欲出现异常的治疗,要针对性地开展性知识教育和性咨询,运用心理分析、行为治疗、认知治疗、暗示催眠等多种形式的精神心理疗法,减轻患者的紧张和焦虑,减少压抑,增强安全感和轻松感。同时,针对患者配偶的情况,加强双方的交流、理解,达到合作默契,使病情恢复事半功倍。
男性性欲低下(thelowliheadofsexuality)是以性生活接受能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态,表现为成年男子持续或反复地对性幻想和性活动不感兴趣,或者完全缺乏,在有效的性刺激下,没有性交欲望。患者往往性欲正常,由于体内外各种因素的作用,与自己的年龄不适应,性欲不协调,性行为表现水平下降,性活动能力减弱,性欲受到一定程度的抑制。性活动频率低,例如每月不足2次以上,次数稍多,但不是积极的要求,而是在女性的压力下不得已,经常伴有阳痿等。同时,性活动的主观愿望不足,包括性交和性幻想,性活动的意识不足,性被剥夺时也没有挫折感。另外,也有遇到性欲减退者,也就是说,与某配偶的性活动兴趣受到影响,与其他配偶(手淫等)性欲正常,其病因是精神社会性的。需要指出的是,人与人之间有个人差异,对性生活的要求、次数、习惯也不同,对性生活兴趣不同的夫妇,例如女性性欲旺盛,特别是老夫妇多见,男性性欲,性欲低。目前,性欲低下在一般人群中的发病率有所增加。由于患者本身对性没有要求,本人治疗是否没有意义,大多数患者在配偶的不满情绪下勉强接受诊察,给临床治疗带来了很大的困难。