甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,不适合做放射性碘治疗、内分泌治疗、抗血管生成治疗等,并且需要针对甲状腺癌的临床分期、病理类型、患者的年龄和身体状况等因素,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
1、放射性碘治疗:放射性碘-131可以破坏残余甲状腺组织和癌细胞,从而达到治疗甲状腺癌的目的,而且放射性碘-131在组织中会持续释放β射线,对周围正常组织细胞也有一定损伤作用,可能会引起放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退等并发症,因此不适合手术治疗后的患者使用;
2、内分泌治疗:甲状腺癌患者手术后常需要应用内分泌治疗,通过抑制TSH(促甲状腺激素)分泌,从而降低甲状腺癌复发风险;
3、抗血管生成治疗:部分晚期甲状腺癌患者手术后或放疗后,可能会出现碘敏感性转移,使用索拉非尼等抗血管生成药物可以抑制血管内皮生长因子,从而降低复发风险;
4、其他治疗:如果甲状腺癌患者出现呼吸困难、吞咽困难等压迫症状,使用放疗、化疗等方式也可以缓解症状。对于甲状腺癌术后的患者,可以预防性应用左甲状腺素钠片,有利于预防甲状腺功能减退。
除了上述治疗方法外,甲状腺癌患者还可以采取免疫治疗、靶向治疗等手段促进恢复,提高生存质量。由于甲状腺癌患者的甲状腺大部分具有摄碘能力,因此应严禁含碘量高的食物,如海带、紫菜、海参、海蜇皮等,以免加重病情。