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腰椎间盘突出康复治疗的最佳时机

发布时间:2019-12-0753356次浏览

腰椎间盘突出康复治疗的最佳时机是是越早越好,而且越拖延,情况更严重,手术的时间越长。在出现腰椎间盘突出情况的时候,患者可以根据自己的情况,来采取保守治疗、手术治疗或者神经阻滞技术来缓解疼痛。

椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。如果不及时治疗,预后的效果也不好。因此需要找出最佳时机。那么,腰椎间盘突出康复治疗的最佳时机是什么时候?
  腰椎间盘突出康复治疗的最佳时机
  腰椎间盘突出症状治疗最佳时间当然是越早越好,不管是在早期、中期、后期,都需要尽早治疗,越拖会越严重。十年的腰椎间盘突出症状肯定比五年的要重。所以腰椎间盘突出症状治疗最佳时间就是尽快治疗。
  腰椎间盘突出康复治疗的方法
  1、保守治疗

  目前根据指南来说,椎间盘突出症大部分患者都是先采取保守治疗的方法比如药物治疗、康复理疗、锻炼、局部按摩,还有中医疗法比如针灸、还有小针刀等等方法,通过这种无创的方法其实大多数患者都能得到缓解,在治疗上都可能有一定效果。
  2、手术治疗
  手术方式有非常多的方法,总的来说可分为两种。一种是微创治疗,另外一种平时说的要开大刀。微创治疗是目前认为的主流,包括比较典型的椎间孔镜技术、椎间盘镜技术,还有一些工作通道比如MED等等,这些主要就是通过微创技术来对椎间盘进行减压缓解症状。
  如果椎间盘退变合并有脊柱不稳的时候,可能要选择开大刀方法。开大刀又包括需要用椎弓根钉还有椎间融合的技术甚至减压技术联合一起治疗椎间盘突出症。
  3、神经阻滞技术
  如果经过保守治疗超过三个月或更长时间都不能得到很好的缓解,又或是患者的神经症状出现比较明显的丢失,可选择第二阶梯的疗法如神经阻滞技术,神经阻滞技术也不是万能,它是从保守治疗到手术治疗过渡的中间疗法。

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腰椎间盘突出症应该如何治疗
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腰椎间盘突出原因
腰椎间盘突出原因可能和遗传因素有关系。在临床有很多,家里父母有腰疼,小孩有腰疼,这都是先天遗传有薄弱引起。后天的因素就是有损伤,还有一些长期的姿势不对,慢性的劳损等等,还有些炎症,都可以引起。其中最常见的就是腰部受力不均引起。开车的时候如果坐姿不当,会引起腰疼是很常见的。大部分原因是脚去够油门,座位比较靠后,腰部不在一个平面上,就会翘起。这种长期开车如果超过四小时,腰部肯定会疼。再就是平时坐姿,如果是让骨盆两边不平衡,也会引起腰椎间盘突出。
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腰间盘突出术后会复发吗
腰间盘突出术后会不会复发,要根据具体情况判断。腰椎间盘突出症的手术,尤其是髓核摘除术,无论是开放性手术还是内镜下手术,都会存在一定的复发率。复发的高危因素和患者的体重、年龄、突出的节段、突出的类型有关。单纯的髓核摘除术,一年以内复发率在1%到5%左右。由于髓核摘除以后,患者的腰椎活动度还在,因此必然存在一定的复发可能,这就使得术后的康复变得尤为重要。术后合理的活动、合理的休息,都是降低复发率的关键因素所在。对于已经实施腰椎间盘髓核摘除术并进行脊柱融合手术的患者,由于脊柱已经融合,相对的椎间活动度已经丧失,因此很少有复发的病例,但是此类患者往往还有邻近节段退变等等病变。
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腰间盘突出的预防
预防腰间盘突出日常养成良好的生活习惯,适当进行腰背肌的锻炼。第一,平时注意自己的生活习惯。避免长时间的坐在座位上,尤其是矮凳子、矮沙发。坐高的凳子并把腰挺直,坐半小时或者四十分钟需起来活动。第二,在休息的时候,可以适当加上腰背肌的锻炼,不是像仰卧起坐或者弯腰去搬哑铃这种,建议通过像游泳、平板支撑等锻炼背部肌肉的力量,肌肉力量增强以后,可以增加腰椎的稳定性,减轻椎间盘的负担,避免间盘突出症的一些症状发作。这样避免间盘退变比较快,出现突出压迫神经。
腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出可以通过卧床休息,卧床休息时间必须长,平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐,坐的时候一定要坐直,进行腰背肌功能锻炼等方式自治疗。髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩。
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