左侧腮帮子一张嘴就疼最常见的病因是因为腮腺炎引起的。腮腺正好位于两侧面部侧面，以耳垂为中心耳前区这个部位，患者在张嘴的时候可能牵拉腮腺的包膜和周围的神经会产生一定的疼痛感。常见的腮腺炎是有两种，一种称之为流行性腮腺炎，是由流行性腮腺炎病毒感染引起的一种传染性疾病。大多数发生于儿童和青少年时期，这种疾病的症状危害相对比较大，具有一定的传染性，如果治疗不及时，由于病毒的感染可能引起病毒性的脑膜炎。所以在临床上治疗这类的腮腺炎，主要是通过抗病毒的治疗，要积极治疗、早期发现、积极控制症状，避免引起严重的并发症。第二，腮腺炎是细菌感染引起的化脓性腮腺炎，患者会出现局部红肿、热痛的症状挤压腮腺，口腔内可能有脓性的分泌物。这类的腮腺炎需要进行积极的抗感染治疗，同时对于腮腺进行一定的刺激，让腮腺的分泌保持通畅。另外，如果是智齿或者是后牙磨牙的牙周炎也可能引起局部的肿胀疼痛症状，像这些情况建议到正规医院的口腔科进行详细的检查，如果是智齿引起的需要拔除智齿，如果是牙周炎引起的需要做系统的牙周治疗。还有一种情况，是颞下颌关节紊乱也可能引起面侧部腮腺区域的疼痛，尤其是一张嘴就会疼痛，这时候要注意用热毛巾对关节部位进行热敷，还可以做红外线理疗来帮助缓解疼痛症状。所以，不管是哪一种情况都建议患者到医院做完善的检查，分析引起疼痛症状的病因针对性地给与治疗。

一般心脏彩超不能查出心肌缺血，心脏彩超是心脏可常用的检查，它的主要检查,可以看到这个心脏的一个结构，可以看到房室大小是否是在正常范围之内。第二个是可以看到瓣膜的情况，有没有瓣膜的狭窄、畸形，钙化，有没有瓣膜的反流。再一个就是看到房室腔内有没有一些异常的占位，比如说血栓或是粘液瘤等。第四个方面，它可以评估心脏的收缩和舒张的功能。那在这里面它并不能直接看到心肌的缺血，那有可能在一部分的缺血严重的患者当中会看到石壁运动的异常，比如说有减弱，那往往这部分的情况可以发生在一些陈旧心梗或急性患急性心梗的患者。对于通常情况下心脏彩超是不能明确地指出他是否有心肌缺血的。那我们来评估心肌缺血是会通过一些其他的检查，比如说冠状动脉的增强ct、心肌核素、运动平板等等。

心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞，导致了心肌供血、供氧不足，引起心肌的缺血、缺氧，甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种方式可以选择。一、药物治疗，主要是抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物，比如抗血小板药，他汀稳定斑块药物、硝酸之类扩张冠脉血管药物等等，同时对引起心肌缺血为外因素，比如血压、血脂、血糖等，用相应的药物控制，而且应该改善不良的生活习惯。比如杜绝烟酒，低盐、低脂饮食，这是基础。二、如果药物治疗效果不是很满意，可能要选择进行介入治疗。介入治疗简单说，需要把狭窄的冠状动脉用球囊扩张，需要放入支架。三、冠状动脉病变非常严重，可能是左主干或三支病变。这样支架效果可能不好，需要做冠状动脉搭桥治疗。冠脉搭桥是胸外科比较大型的手术，需要开胸、心脏停跳、体外麻醉、体外循环、全麻，这是最后的选择。所以心肌缺血治疗包括三方面，药物治疗、介入治疗，还有冠脉搭桥手术治疗。

心肌缺血跟饮食方面吃太好有直接关系，建议不要追求食物或者药补，饮食上要有所控制，不能吃太咸，也不能吃油腻食物，多吃一些新鲜的蔬果。合并糖尿病的患者，注意主食摄入量。可能会有一些人对心肌缺血理解有误，认为心肌缺血跟贫血一样，缺乏某种营养物质引起，其实这种看法是错误的。心供血不足是指各种原因导致冠状动脉粥样斑块形成，导致管腔狭窄或者闭塞引起，而并不是缺营养，导致冠状动脉粥样斑块形成，最常见原因是高血压、糖尿病、高脂血症。而这些因素都是跟吃的太好，有直接关系。所以对于心供血不足患者来说，不再追求什么食物或者药补，在饮食上应该有所控制，患者不能吃太咸，也不能吃油腻食物。因为这些饮食因素可以导致血压升高，心脏负荷增加，还有可能会影响血糖水平、供血不足。如果合并糖尿病，还应该注意主食摄入量，心肌供血不足，在饮食上应该注意清淡，可以适当吃一些水果，多吃一些新鲜蔬菜等。

心肌缺血，也就是冠状动脉供血出现了问题，冠状动脉血管本身狭窄、闭塞或者冠状动脉出现的病变，都会引起心肌缺血。这时候想要改善心肌缺血、缓解心绞痛的症状可以吃一些扩张血管的药物，比如说最常用的硝酸甘油，如果发生了心肌缺血，有心绞痛发作的时候，可以含服硝酸甘油，但一定要坐位或平卧位，取坐位、平卧位含服是因为有的人没有含服过硝酸甘油，而硝酸甘油有明确的扩血管作用，包括脑血管的扩张，血管扩张会引起低血压，导致晕厥，甚至休克摔倒，这个是缓解心绞痛症状的药物；另外，还有预防心绞痛发作的药物，比如改善心肌代谢的药物，长效的硝酸酯类的药物；还有一些出现冠心病要合并吃的一些抗血管闭塞的药物，如阿司匹林预防血栓的药物等等。