肾结石尿路感染时可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，以及血尿、腰痛、发热等症状。当带有炎症细胞及细菌的尿液从肾脏进入膀胱时，可刺激膀胱的黏膜，引起膀胱频繁的收缩，出现尿频、尿急的症状，当尿液进入尿道后可刺激尿道黏膜，出现尿痛的症状。尿路感染会加重肾结石对尿路黏膜的损伤，可能会出现淡红色或者暗红色的尿液。当结石引起梗阻时可造成肾积水，引起腰痛的症状，随着肾盂内压力的增高，尿液中的细菌很容易通过肾脏进入全身血液系统中形成菌血症甚至脓毒血症，可表现为寒战发热等症状，如果感染严重时还会出现感染性休克的表现，如神志模糊、脉搏细速及血压下降等。

对于小的肾结石五到六毫米以下的结石，或者经皮肾镜、输尿管软镜手术后残留的结石，可以通过多运动、多饮水、口服药物治疗。如果结石成分是尿酸结石或者胱氨酸结石，可以通过聚氨酸、氢钾钠等药物溶石治疗的方法，部分患者可以使结石变小，促进结石的排出。对于特殊部位的小结石，如肾脏下盏的结石，需要经常变换体位，如头低，脚高位并用双手叩击肾区，促进结石的排出，也可以通过体外物理排石机，让患者躺在机器上，通过积极的运动震动促进结石的排出。对于通过保守排斥治疗后仍未排出的结石，小于两厘米的结石，可以通过体外冲击波碎石，将结石粉碎后，通过多饮水、多运动，可以将结石排出，也可以通过输尿管软镜进行碎石，可以将结石达到粉末化的状态，手术之后这些结石可以自行排除。当这些方法都治疗失败的时候，我们可以选择经皮肾镜手术治疗。那么对于大于两厘米的结石，鹿角状的结石，我们首选还是一个经皮肾镜的手术。通过在肾脏上建立一个通道，然后利用经皮肾镜，利用激光等能量平台把结石碎掉之后，用生理盐水把结石冲出体外，但是这种方法可能会造成肾脏的出血，有一定的手术的风险。一旦这种较重的出血可能会影响患者的生命，此外还可以通过腹腔镜做这种切开取石或者开放手术。

肾结石手术后注意多饮水、别憋尿，多排尿等情况。肾结石治疗，根据患者的一般状况、结石的大小和结石的位置，会选择不同治疗方法，小于两厘米的结石，首选体外冲击波碎石，这种方法可以把结石打成粉末状或者小的小块状，通过多饮水、多运动，结石可以排出。对于不适合做这种手术的患者，可以选择输尿管软镜手术，也可以将结石达到一个碎块化或粉末化。对于肾管狭窄的这些患者，输尿管软镜失败的患者，可以通过做经皮肾镜的这种治疗，可以把结石碎掉，然后对于大于两厘米的结石，推荐经皮肾镜的手术，因为这种手术的碎石效率比较高，可以把大结石很快的碎掉之后排出体外。此外还可以通过腹腔镜或者开放的手术做一个取石的手术，还可以同时处理输尿管狭窄的问题。肾结石手术之后都会在体内留置一个输尿管的支架管，称之为双J管，留置管的时间长短，根据患者的病情决定，如输尿管有没有狭窄、有没有息肉，结石是否有残留等情况，一般是术后两周到三个月就能到医院进行拔管。在双J管期间，还是说需要少活动多饮水，可能会出现肉眼血尿、尿频、尿急等症状，多饮水、别憋尿，多排尿。如果有小的结石残留，尤其是输尿管软镜手术，需要结合变换体位，才能促进结石的排出。拔出双J管后，患者需要多饮水、多运动。

引起肾结石的原因比较多，平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都可能导致肾结石。在饮水方面，主要是由于平时饮水过少导致尿液浓缩，而引起了肾结石的出现，或者是由于长期处于高温环境，饮水量减少，也会引起尿液浓缩，同样会导致结石的出现。长期进食大量含钙含草酸比较高的食物，也是导致结石形成的一个主要因素。比如长期大量的饮用牛奶，或者是豆制品，比如豆腐、豆浆、豆奶，长期吃含草酸比较高的食物，比如芹菜、菠菜，这样很容易导致患者出现草酸钙结石。如果患有高尿酸血症，也很容易导致尿酸结石的形成。患有甲状旁腺功能亢进的患者容易导致尿液中钙质增多而引起结石的形成。其次需要考虑泌尿系统本身的疾病，比如反复出现了肾盂肾炎，或者是有肾脏的积水，这种情况也是导致肾结石出现一个主要原因。需要结合患者的具体情况来分析其形成的原因。

对于肾结石的治疗方法有很多，需要结合患者结石的具体情况，比如结石的数量、大小、位置，是否伴有积水感染等情况，来选择合适的治疗方案。总体来说，对于肾结石的治疗有保守治疗以及手术治疗。保守治疗主要适用于结石比较小，并且没有输尿管梗阻的患者。这种情况可以通过多喝水、勤排尿、多运动、配合排斥颗粒、排石冲剂等药物，促进结石排出体外，必要时也可以先做体外冲击波碎石，将结石粉碎后再进行保守排石治疗。而如果结石比较大，甚至伴有了积水感染等情况，首先需要控制感染。感染控制之后，根据结石的具体情况来选用相应的手术处理。目前常用的手术方式有输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石以及开放手术取石等。前两种手术方式都属于微创手术，相对来说创伤比较小，患者的恢复也比较快。