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肾结石的尿常规检查

发布时间:2020-11-2052830次浏览

肾结石尿常规可分为一般检查与特殊检查,一般检查主要为尿常规检查,它包括pH、相对密度(比重)、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等。
  肾结石患者的尿常规一般检查可有3种异常:
  1)尿石患者的尿中可以发现血尿或肉眼血尿、晶体尿等,但15%的患者没有血尿。
  2)尿pH值的高低常提示某种类型的结石:磷酸钙、碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸钙结石患者的尿pH值常小于5.5。
  3)在非感染性结石,可有轻度的脓尿。
  肾结石尿常规特殊检查有3项
  ①尿结晶检查:应留取新鲜尿液。如看见苯样胱氨酸结晶提示可能有胱氨酸结石;如尿中发现尿酸结晶,常提示尿酸结石可能;发现信封样的晶体就可能是二水草酸钙结石;棺材盖样晶体则为磷酸镁铵晶体;在疑有磺胺类药物结石的患者的尿中会发现磺胺结晶。
  ②尿细菌培养:菌落>105/ml者为阳性。药敏试验则可了解最有效的抗生素。尿培养如为产生尿素的细菌,则有感染结石存在的可能。
  ③24h尿的化验:须正确收集24h的尿液,尿液计量要准确。化验的内容包括:24h尿钙、磷、镁、枸橼酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。

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肾结石患者喝水的时候比较普通,白开水也是都是可以喝的。严格的说,里面的电解质的含量,比如像钙的含量不要太高,我们俗称水不要太硬,对肾结石患者可能会更好一点。这东西也不是太绝对,因为水进入人体以后,它通过胃肠道进行代谢,然后钙吸收以后,人体也会自然调节,不会无限制的就吸收钙,所以本身对人体影响并不是太大。如果水质里面钙的含量过高了,就像我们平常生活中所说的水太硬,对于本身患有肾结石的患者是不太有利的。因为本身有肾结石的病人,对尿钙的浓度比较敏感,这时候建议喝一些钙含量低的水。
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2021-07-09

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肾结石的确是一个让人很头疼的问题,它所带来的危害,很多时候是患者承受不了的。很多患者会有这样的疑惑,就是得了肾结石会影响生育能力吗?对此,专家进行了讲解,希望对大家有所帮助
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怎样缓解肾结石疼痛
肾结石疼痛可以口服止痛药缓解,最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛,症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后,会产生严重的肾绞痛,出现肉眼血尿,还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及尿频、尿急等,急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药,如芬必得、泰诺林等,可以缓解疼痛,但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛,同时多饮水、多运动,促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出,可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入,快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象,应该尽快行输尿管逆行置管手术。
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肾结石微创手术方法
肾结石的治疗,医生会根据患者的一般状况、结石大小、是否有积水,是否合并感染等制定详细的治疗方案。对于小的无症状结石、没有造成肾积水和感染的,推荐患者多饮水、多运动,口服相关药物,结石可能自行排出。对于有症状性的结石或者结石已经造成了肾积水或相关感染,需要积极治疗。小于两厘米的结石,可以选择体外冲击波碎石,碎石后患者如还有肾绞痛症状,需要继续用药对症治疗。对于体外碎石失败或不适合该方法者,可以做输尿管软镜碎石治疗。对于大于两厘米的结石,推荐患者做经皮肾镜手术碎石。对于合并输尿管狭窄的患者,可以采用腹腔镜手术或者开放手术取石,还可通过腹腔镜肾盂切开取石,能同时处理相关的输尿管狭窄。
急性肾结石的症状有哪些
肾结石没有急性和慢性之分。急性肾结石就是突然出现症状,会突然的肾绞痛,可伴随恶心、呕吐、血尿等症状,需要及时的处理。如果比较小的结石落入输尿管之后,这种情况下会刺激输尿管,而引起输尿管痉挛,导致肾绞痛的出现。疼痛突然出现没有任何征兆,疼痛比较剧烈,多数患者还会伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石突然发作,这种情况需要及时去医院泌尿外科进行解痉止痛治疗。疼痛缓解之后,及时的通过彩超、CT、泌尿系统造影了解结石的具体大小、位置,再进行针对性的处理。结石比较小,六毫米以下的小结石,可以通过多喝水勤排尿多运动来促进结石排出体外。结石比较大,在输尿管内引起了嵌顿,甚至导致了输尿管的扩张,剩余的积水。这种情况则建议尽早手术处理,可以考虑体外冲击波碎石治疗,或者实行输尿管镜下钬激光碎石治疗。
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2019-12-19

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肾结石多大可以碎石
对于肾结石的治疗方式方法有很多,对于体外冲击波碎石治疗一般是选择直径在一点五厘米以下零点八厘米以上的结石,这种情况下可以考虑做体外冲击波碎石治疗。如果结石比较小,通常情况下不需要做特殊处理,比如直径在零点八以下的小结石,患者没有不适症状,平时注意多喝水,勤排尿多运动,必要时配合一些排石颗粒,排石冲剂等药物,促进结石排出就可以了。如果结石比较大,直径超过一点五厘米,这种情况可以考虑进行手术治疗。比如开放手术取石,或者是仅经皮肾镜取石、输尿管软镜取石等,都是可以的。但是体外冲击波碎石治疗有一定的局限性,疗效也并不是可以取得满意的治疗效果。尤其是粉碎后,多数结石并不能够完全排除体外。所以在进行碎石治疗之前,最好是能够先听取医生的意见,在医生的指导下再来进行合理的治疗。
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2019-12-19

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肾结石钙化是什么意思
肾结石钙化是尿液浓缩后,尿液中的晶体物质逐渐析出形成的晶体,已经钙化,肾结石和肾脏内的钙化点、钙化灶、钙化斑是完全不同。肾结石主要包含有草酸钙、磷酸盐、尿酸盐等成分。肾脏内的钙化灶、钙化斑,通常是由于之前肾脏患有感染性疾病后,在感染控制了局部组织出现纤维化而引起,往往见于之前患有肾盂肾炎、肾结核等疾病、对于钙化灶或者是钙化斑,一般不需要做特殊处理,也不会对身体造成明显的危害。而对于肾脏的结石,则需要根据结石的具体情况来进行处理。如果结石比较小,就不要做特殊处理。如果结石比较大,甚至伴有积水,则需要积极的进行手术治疗。
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2019-12-19

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肾结石是怎样形成的
引起肾结石形成的原因比较多,和我们平时的饮水、饮食、生活习惯、生活环境、遗传以及某些疾病都有一定的关系,但其形成的根本原因是由于尿液浓缩之后,尿液中的晶体物质处于过饱和状态,逐渐的析出形成了晶体物质,晶体物质逐渐增大而导致了肾结石的出现。某些平时饮水量比较少,或者是长期处于高温环境,以及长期进食大量含钙、含草酸比较高的人群,容易导致尿液浓缩,很容易导致结石的形成。其次患有高尿酸血症的患者也容易引起尿酸结石的形成。患有甲状旁腺功能亢进的人群也是引起肾结石出现的一个主要原因。其次,如果肾脏存在了梗阻,有肾积水的出现,这种情况下也容易诱发肾结石的出现。引起肾结石的原因比较多,但是我们平时需要注意多喝水,勤排尿,稀释尿液,增加尿量,并且适当的加强锻炼,可以有效地预防结石的形成。
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2019-12-19

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肾结石可以治愈吗
肾结石只要是及早治疗,是可以治愈的。首先,倘若肾结石的体积比较小的话,那么一般通过多一些喝水的方式,就有可能把结石排出体外;倘若结石体积比较大,可以考虑进行体外冲击波碎石的方法来治疗。倘若无效,还可以通过手术治疗。
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肾结石疼痛怎么办
肾结石的疼痛是非常典型的不随体位变换的不能忍受的疼痛。肾结石患者首先要放松心态,另外可以使用止痛药,缓解痉挛药物治疗。一、要尽量安慰病人,让患者放松心态,心情放松以后疼痛也能有一些缓解。二、要给一些药物治疗,最常用的止疼的药物包括了止疼的针剂,缓解输尿管和肾脏痉挛的药物,甚至一些强效的镇痛药物都可以应用在患者身上。治疗周期建议每天使用剂量不超过2到3次。三、效果不好,可以选择一些肛门塞的药物,会有强效的镇痛作用,但是只推荐在比较重症的患者身上使用。
肾结晶和肾结石有什么区别
肾结晶和肾结石有一定的区别,其中肾结晶可以看作是肾结石发生的前兆,如果不及时给予处理,就可能会演变为肾结石。建议查出肾结晶的人群,要注意适当多饮水,并调整日常饮食结构,且要适当做运动,还要坚持定期去做肾脏检查,以起到预防结石的作用。
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什么是经皮肾镜取石术
经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法相对来说,属于有创的一种治疗方法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗。通道打通以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净以后,再往肾脏里边放一个支架管,放输尿管支架管的目的就是防止有些小的碎石或者残石,在排的过程当中卡在输尿管里面,会造成患者的输尿管痉挛,或者绞痛。做完这些以后,还要在最开始时候做的通道上面再放一根肾造瘘管,相当于从肾、肾盂里面联通一根管子连到体外,从腰部直接引流出来。这个肾造瘘管做完手术以后,一般是在一周左右把这个管拔除。拔出以后通道自己就逐渐的闭合。不会发生出血或者漏尿的问题。
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肾结石术后该怎么护理
肾结石手术基本是微创手术,有输尿管软镜、碎石取石术。术后会在体内留双J管,需要注意不要过度的憋尿,及时排尿,以免膀胱尿液反流到肾里引起感染,要多喝水,把残余碎石渣及时排出。肾结石术后,不要做过多活动,否则会出现肉眼血尿。肾结石手术以后最重要的就是饮食,饮食一定要清淡,补充适量的营养,可以吃一些容易消化的粗纤维食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,容易引起感染。肾结石术后,要适当运动,下床适当走动,轻微地做一些跳跃运动,有利于结石的排出。