睡觉时两手发麻的原因比较多，首先考虑的就是颈椎病，颈椎病是分为很多种类型，一共分为五个类型，其中最常见的就是神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病一般多与患者长时间低头玩手机，打电脑或者高枕卧位有一定关系。睡觉时两手发麻可能是由于睡眠姿势不佳，压迫到颈椎的某些神经而引起手部的发麻。这时候，一般颈椎病的原因可能会比较多见，建议患者及时就诊于骨科，进行颈椎CT或者颈椎核磁的检查来明确诊断。如果有颈椎的生理曲度变直，椎间盘的突出，神经根的一些受压，这种可以调整一下睡眠的姿势，改善一下睡枕头的高度。同时可以进行针灸、理疗、按摩、牵引等治疗，配合营养神经的药物，比如像腺苷、弥可保、维生素B1等营养神经药物综合治疗，一般症状也就会缓解。当然，除了颈椎病以外，还要考虑可能是脑血管疾病。因为睡眠时血流速度会比较慢，如果患者本身有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的病史，再加上血流速度慢，就有可能会造成脑血管疾病的发生，尤其是脑血栓形成。这时候需要建议患者及时就诊神经内科，进行头颅CT、头颅核磁共振平扫加血管扫描等相关的检查，必要时进行CTA、DSA等一些相关检查，查一查血糖、血脂、肝肾功能等基础问题。如果发现有脑血管疾病，我们就按照脑血管疾病进行处理，比如可以要服用阿司匹林、氯吡格雷、他他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂这些基础疾病，服用营养神经药物等综合治疗，这种情况也会来逐渐地减轻。两手发麻的原因，比如还有像格林巴利综合征的患者是也会出现手部发麻的现象，一般格林巴利综合征是比较少见的。多发性神经根神经炎，有感冒病史或者胃肠道感染的病史，有疫苗接种史之后，出现手部的发麻，手部的无力，下肢也会出现类似的现象，一般是对称性的四肢的问题，无力、发麻等情况，出现腱反射减弱等，都考虑是这种情况。及时进行一些，比如像血浆置换疗法，应用丙种球蛋白等，配合营养神经药物等综合治疗，症状也会逐渐减轻或者好转。

临床上神经根型的颈椎病以及混合型的颈椎病都会引起颈肩部的酸痛不适等。其主要的表现是枕部以及后颈部的酸痛，并按神经根分布向下放射到前臂和手指，轻者会出现持续性的酸痛、胀痛，重者可如刀割一样针刺一样的疼痛，有的会出现麻木，如割破一样。患者在病程中常一般有颈肩痛而逐渐的反复发作，加重可发展的放射痛。随着病情的发展，可以导致颈部的活动受信，有时会出现手部的无力，沉重感，或者是持物不稳等。另外患者病情较久，会出现肌力的改变及上肢力量的减弱。同时会出现局部肌肉的萎缩等症状。

颈椎病是由不良生活方式造成的疾病，根本问题是颈椎间盘突出刺激神经造成颈肩部、胳膊等不舒服的表现。功能锻炼是颈椎病最好的治疗方法，比如小燕飞、游泳、打羽毛球、放风筝、颈部局部保健操等。1、小燕飞，趴在床上手和腿往后背，身体整个像小燕子成弓形，只有肚子与床接触。2、游泳，游泳对颈椎病是很好的方法，不论仰泳、自由泳，还是蛙泳，在此过程中头都保持后仰的状态，所以游泳对颈椎病是一种很好的功能锻炼。3、打羽毛球，打羽毛球经常要抬头看羽毛球，头也保持后仰的状态。4、放风筝，也是比较好的一种功能锻炼。5、颈部局部保健操，比如向各个方向旋转，还要与颈项争力。功能锻炼能够恢复颈椎的活动度，增加颈椎的局部肌肉力量，颈椎局部肌肉力量增加，肌肉可以促进脊柱的稳定性，脊柱稳定，就不容易出现颈椎间盘突出，可以减少颈椎病发作频率和局部症状，所以特别鼓励患者做功能锻炼。总之功能锻炼是颈椎病最好的治疗方法，有时比吃药、理疗比针灸都要重要，因为颈椎病是不良生活方式造成的疾病，好的生活方式可以避免颈椎病发生。

颈椎病严重可能会出现双上肢无力、麻木。首先要根据颈椎病的分型。颈椎病一般分为几型，比如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病。如果颈型颈椎病一般就是一些颈部的症状，通过对症的处理，比如牵引、理疗、功能锻炼、改变工作生活习惯，这些都可以缓解。神经根型颈椎病，绝大部分通过保守治疗都可以缓解。但是如果出现了一些神经的损伤，比如肌肉的萎缩，这样可能就需要手术。脊髓型颈椎病一般主张发现了就应该早期手术，除非症状很轻，可以观察，交感型颈椎病绝大部分通过保守治疗，改变工作生活习惯都可以缓解。只有极少部分，如果症状持续不改善，也可以改采取手术治疗，但是一定要很慎重。

颈椎病可能会导致上肢疼痛麻木、手脚功能减退。颈椎病主要的临床表现是神经结构的受压，比如压迫了神经根以后，会出现上肢比较明显的疼痛、麻木，严重症状还会影响患者的生活质量。另外脊髓型颈椎病造成的脊髓受压，会造成患者手部精细动作的减退，拿东西会掉，脚部表现行走不稳，另外身上有束带感，由于患者精细动作减退以后，患者可能会出现走路不稳、摔倒的情况，摔倒后如果颈部进一步外伤，可能出现急性的脊髓损伤，造成严重的后果，甚至出现瘫痪，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。