九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝炎的辅助检查方法

发布时间:2020-12-1026506次浏览

诊断:

①起病8周内出现肝性脑病,神经精神症状;

②无慢性肝病体征;

③同时有严重肝功能损害临床表现;

④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退,早期ALT升高,凝血酶原时间延长;

⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;

⑥肝病理检查有大块肝细胞坏死。

辅助检查:

1.凝血酶原时间测定

此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一,有助于早期诊断。本试验要求严格,需由有经验者负责,力求准确。表现为凝血酶原时间明显延长。

2.胆硷脂酶测定

此酶由肝细胞合成,故严重肝损害时,血清胆硷脂酶明显降低。

3.胆酶分离现象

胆红素逐渐升高而ALT却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内,当肝细胞损害时,细胞膜通透性改变,ALT逸入血液内,早期ALT可升高,随病情加重,到一定时期该酶已耗竭,加以其半衰期短,血清中ALT下降,提示预后不良。

4.AST/ALT比例动态观察

病后10日内测定,对预测病情及预后有一定意义。ALT主在肝细胞浆内,AST大多存在于线粒体内,正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时,AST从线粒体排出,其比值即>1。

5.氨基酸(AA)测定

包括尿氨基酸总量及血清氨酸分析。由于几乎所有氨基酸均在肝内代谢,由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时,AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。首先尿AA总量明显增加,血清中芳香族氨基酸增高,支/芳比值由正常3~3.5下降为<1,提示预后不佳。

相关推荐

降转氨酶效果最快药有哪些
肝功生化转氨酶升高说明肝组织有损伤,如果进行保肝治疗,想把肝功转氨酶快速的降下来,想尽快的使肝脏损伤恢复,总体上来说,静脉点滴保肝药物相对来说比口服的保肝药物作用更快一些,作用的力度更强一些。静脉的保肝药常用的是复方甘草酸苷的制剂,还有像还原型谷胱甘肽等等,口服的保肝药降酶效果比较快的,像联苯双酯,还有双环醇,商品名字是百赛诺,还有就是复方甘草酸苷的片剂、天晴甘平,还有水飞蓟胶囊,这些都可以选择。
语音时长 01:01

2021-07-09

101580次收听

01:35
肝炎两对半是什么
肝炎两对半也称为乙肝五项,就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原,表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜,包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原,可刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体,e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体,但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核,在外周血清当中检测不到,只能查核心抗体。所以,乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物,表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。
肝炎通过什么途径传播
乙肝传染的途径第一是母婴传播,在中国是最常见的,它的传播主要是在孩子出生的过程中,病毒通过黏膜和皮肤的损伤感染胎儿,其他的传播途径就是血液和体液的传播,接触了乙肝病人的血液或者体液,可以传染。甲肝和戊肝这两型肝炎主要传染途径是消化道传染,多是通过饮食或者饮水污染而传染,其他型的肝炎,比如丙肝、丁肝都是通过血液、体液、母婴途径传播的。肝炎具有很强的传染性,所以平时一定要做好隔离措施。通过注射乙肝疫苗以及进行母婴阻断后,可减少乙肝病毒的感染。肝炎患者有可能会表现为面色发黄、浑身乏力,肝区不适、腹胀、尿黄等症状。要进行肝功检查,结果异常后进行病原学,影像学等检查。在医生指导下给与治疗。
语音时长 01:12

2021-06-09

78475次收听

02:51
转氨酶高有什么症状
肝细胞是转氨酶的主要生存地,当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征,如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现,如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼黄染、皮肤瘙痒,大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者,常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征。合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。
治肝炎的方法有哪些
得了肝炎就要及时治疗,在生活中患者的心理治疗也是很重要的,生活中这种疾病是一种不容易治疗和恢复的疾病,患有肝炎与人们的生活因素有很大的关系,肝炎的治疗方法也是很多的,下面就为大家介绍一下治肝炎的方法有哪些。
为什么肝炎会合并发生脂肪肝
肝炎是较为普遍的传染性疾病之一,肝炎发生后对人体的影响很大,还会导致脂肪肝的形成,肝炎患者急性发作期的食欲下降、营养不良和恢复期的食欲增加、营养过剩等都是造成脂肪肝的原因。
乙型肝炎的症状
乙型肝炎的早期症状一般比较轻,部分患者可以会出现反复的乏力、头晕、食欲减退等症状,随病情加重,可能出现肝掌、蜘蛛痣、肝和脾肿大等症状。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起以肝脏病变为主的一种传染病。当病情进展到失代偿期肝硬化,甚至会引发肝癌,还会出现相应的肝功能严重损害的表现。一般急性乙肝病程超过六个月,或者原有乙肝的急性发作,再次出现肝炎相关的症状以及肝功能异常,就可以考虑是慢性乙肝。反复出现乏力、头晕、食欲减退、尿色发黄、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状是轻中度慢性乙肝患者的常见症状。重度慢性乙肝患者还可能出现明显肝病面容,手掌大小鱼际片状充血、或出现红色斑点、斑块,在医学上称之为“肝掌”。蜘蛛痣为新出现痣,中心为一红点,周围有呈放射状排列的毛细血管,形似蜘蛛,按压中心点后痣消失。脾脏肿大时患者可能感到左肋下胀痛。肝功能检查可以发现转氨酶反复或持续升高,白蛋白减低等症状。
语音时长 01:33

2020-03-17

59868次收听

乙型肝炎危害
乙型肝炎的危害是肝脏炎症的持续进行,病毒的持续发展,最后导致肝纤维化和肝硬化。如果出现肝硬化,那这个时候肝脏的外观就已经变形了,肝脏里边出现大大小小的结节,那这个时候有可能出现肝硬化的并发症。比较常见的比较轻的并发症是肝硬化、肝腹水,那么比较重的并发症有肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,那这个一旦发生大出血,就是危及生命的失血性休克,是要立即抢救的。此外还有可能出现一些更晚期的并发症,比如肝脏解毒能力下降,然后这时候出现了昏迷,肝性脑病,病人昏睡不醒,甚至是出现了肝肾综合征,就是由于肝硬化最后导致了肾功能的衰竭,病人排不出尿,肚子非常胀非常痛苦甚至肝硬化的基础上还有10%-20%的人出现癌变,这一切都是危及生命的了。肝硬化并发症:肝硬化门脉高压、肝腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征所以乙型肝炎的危害本身并不大,但是进展到肝硬化失代偿期或者增长到肝癌就会对人体造成比较大的危害。
语音时长 01:17

2020-03-10

57355次收听

02:20
肝炎能治好吗
每种肝炎的治疗结果是不同的,有的肝炎可以只好,有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病,很难治愈。临床上,乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果,但是目前没有良好的停药标准,临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈,也就是能完全清除病毒,但是并不代表肝病痊愈,需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治,现代临床医疗只能稳定病情。总的来说,肝炎需要积极治疗,痊愈是最理想的效果,若无法治愈,稳定控制病情也能正常生活。
慢性乙型病毒性肝炎是什么
慢性乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后造成的肝脏慢性炎症,一般为HBV感染人体超过半年。我国HBV传播途径一般为母婴传播,慢性乙型肝炎妈妈分娩新生儿过程中,HBV感染新生儿。HBV感染人体后,HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA,cccDNA逆转录RNA,以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白,包括乙型肝炎表面抗原、E抗原及核心抗原,然后组装成新的HBV,分泌出肝细胞再感染其他未感染HBV的细胞。新生儿感染HBV后多数慢性化,部分患者会经过肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,所以建议慢性乙型病毒性肝炎患者定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等项目,积极保肝、抗病毒治疗,以有效控制病情,延缓病情进展,延长生存期。
语音时长 01:32

2020-02-10

56488次收听

02:45
乙型肝炎能根治吗
乙型肝炎可以表现为急性病毒感染,也可以表现为慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多发生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人会出现明显症状,出现黄疸性肝炎表现,像乏力、纳差、尿黄,甚至转氨酶明显升高等,但是经过积极的治疗,95%都能够自然痊愈,只有5%的病人转成慢性。临床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相当小。目前慢性乙型肝炎主要是通过抗病毒药物进行治疗,包括干扰素类药物、核苷和核苷酸类似物。积极抗病毒治疗能够控制乙肝病情,患者肝功能症状,乙肝病毒DNA检测不到,保证病情不进展。但是目前只有极少数人能够真正达到乙肝临床治愈。
肝炎复发率高吗
肝炎这种不良症状,倘若患者没有处理好生活方式以及饮食习惯,那么复发的几率还是挺高的。因此,患者就算是肝炎这种疾病的病情得到了控制了,也一定要不可以麻痹大意,务必要纠正一些不良生活习惯,比如熬夜,比如饮酒。
肝功能异常如何治疗
肝功能异常患者可以选择服用维生素制剂和熊去氧胆酸等保肝利胆类药物进行治疗,若存在病毒感染的情况,就要加服阿昔洛韦等抗病毒药物。另外,患者也可以服用甘草甜素片以及肝炎灵等中成药,或者用水煎服健脾疏肝汤、益肝清症汤。
导致面容呈灰色的病因是什么
通常中医的望诊,黑而无光泽的脸色是肺气虚弱的表象。如果寒气气血通过经络上,注于面而表现出来的,气血的盛衰及运行情况良好,必定会从面色看出。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。下面介绍导致面容呈灰色的病因:
02:16
肝炎患者需要做哪些检查项目
不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样,比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等,每一种型用药物治疗时都会有不一样,所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样,比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等;丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等,每一种型用药物治疗时都会有不一样,所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。