腰椎间盘突出与膨出最大的区别是纤维环是否已经破裂，膨出是纤维环未破裂，而突出是指纤维环已经破裂，是一个疾病的两种不同发展过程，均可以造成腰背部的疼痛不适等。腰椎间盘突出是指髓核已经突破纤维环压迫了神经根，其可能造成与周围组织的黏连，间隙的狭窄。椎腰椎间盘突出症以腰四五以及腰五、骶一间隙发病率最高，而腰椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内使之膨隆，但是纤维环没有破裂，一般椎管间隙无明显变窄，且与周围韧带组织黏粘较少，膨出是导致神经纤维和基神经根产生机械性的压迫，其上可引起局部组织的无菌性炎症与黏粘。

腿麻可以改变体位，适当走动活动下肢，通过促进下肢的血液循环改善，如果腰椎引起腿麻则需要做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。腰椎的疾病引起腿麻的情况和神经根支配的区域有对应的关系，一般情况下劳累后容易出现，休息后会有所减轻，在腿麻的同时，往往会出现皮肤感觉的减退。腰椎间盘突出的问题，腰椎间盘突出压迫神经、腰椎滑脱造成椎管狭窄，引起神经的血运障碍，会引起腿麻。出现这种情况，要拍片看看是不是腰椎的问题，做腰椎理疗或者必要时做腰椎手术来治疗。脑部的问题，因为脑部是全身的神经中枢，内部支配腿部神经的部位出现了问题，可能会出现腿脚麻木、乏力等症状。要拍头颅CT、核磁共振，了解是不是颅脑的问题。如果有脑血管疾病，要积极对症处理，尽早的恢复肢体的功能。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦推神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。针对腰椎间盘突出产生的病因我们应注意以下事项。第一，积累损伤是腰椎间盘退变主要原因。反复弯腰，扭转等动作最易引起腰椎间盘损伤突出。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，及从事重体力劳动者，因过度负荷，均容易造成腰椎间盘突出，所以我们应避免反复弯腰，扭转，驾驶员应避免长时间驾驶车辆，避免长时间从事重体力劳动，拿重物下蹲时腰与地面垂直，屈髋，屈膝，注意休息。第二，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出根本原因。在腰椎退变基础上，劳损积累和外力作用下椎间盘破裂，髓核，纤维环甚至终板向后突出，应避免长时间不良姿势，多活动腰部。第三，加强腰背肌锻炼，其方法有五点支撑法，飞燕式锻炼。

腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰腿痛的一个原因，它的好发年龄是二十到四十岁的青壮年，它的主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，腰椎间盘突出症的锻炼应该是有几个方面的原则：一个就是在急性期，也就是症状比较重的时候，应该是避免锻炼，应该是以卧床为主，同时如果下地的时候应该是带上腰围，主要的目的就是减少腰部的活动，减少对椎间盘的刺激，对症状改善会有帮助。什么时候开始锻炼，就是在过了急性期以后，症状改善以后或者是没有症状的时候，我们就应当适当的做一些腰背肌的锻炼。我们知道椎间盘突出即便是在症状恢复以后，就是没有腰腿痛的时候，我们在做核磁的时候椎间盘突出还是存在的，也就是虽然症状改善了，间盘并没有回去，所以我们在没有症状的时候还是要适当的做一些腰背肌的锻炼。我们最常见的锻炼方式是五点支撑，对老年人、对青年人都是合适的做法，就是仰面躺、屈膝，胳膊肘放在身体两侧，向上挺肚子，在最高点的时候停顿一两秒钟，早期的时候一组可以做十个，然后逐渐加到每组二十个，一天可以做五组，也就是每天可以做到一百个左右。这种锻炼方式对老年人比较合适，年轻的病人可以先从五点支撑做起，通过一个月的锻炼以后，逐渐改成小燕飞，小燕飞的锻炼方法更有效，不过相对难一些所以更适合年轻人。它的锻炼方法是俯卧位，我们就是说的两头翘，早期的时候主要是抬头，尽量抬高，在腰肌有力量以后，腿自然就抬起来。除了五点支撑和小燕飞以外，我们还建议平时做一做游泳、慢跑这样的全身的锻炼，可以增加腰背部的肌肉，同时可以增加腰背肌肉的力量，他们共同作用就是稳定脊柱，避免症状反复发作。

腰间盘突出是椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带退变引起的。腰椎的退变相对比较早，18岁到20岁，腰椎间盘就开始退变，可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大，加上不是太注意保护腰，经常弯腰干工作，但是一个自然的现象，再加上一些慢性损伤，工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外，腰部本身的一些疾病，腰椎的椎管发育不太好，关节突的畸形，还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的，真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。