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糖尿病用胰岛素越来越胖怎么办

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糖尿病用胰岛素越来越胖怎么办

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
糖尿病患者如果血糖控制不佳,就需要接受胰岛素治疗。而胰岛素本身也是激素,它可以促进肝糖原和肌糖原的合成和储存,促进葡萄糖转变为脂肪,这样长期大量应用胰岛素,就会出现越来越胖的情况。患者出现此情况,可以在医生的指导之下应用一些药物来减少胰岛素的剂量,同时来进行有效的减重。可以选择二甲双胍,二甲双胍是双胍类的降糖药。二甲双胍可以有效的改善血糖、改善胰岛素抵抗,减轻胰岛素的剂量。并且,有一些患者在服用二甲双胍之后,有体重下降的趋势。还可以应用GLP-1受体激动剂类药物,如利拉鲁肽,也可以减轻因胰岛素而导致的体重增加。另外,也可以减少胰岛素的剂量。

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糖尿病可以正常排尿。糖尿病患者在血糖控制良好的情况下一般是不会有排尿异常的。糖尿病出现排尿异常的主要情况有:1.如果患者血糖控制不佳,偏高明显时,因高血糖引起血浆渗透压增高,导致渗透性利尿而出现多尿现象。2.当患者血糖长期控制不佳,导致合并糖尿病自主神经病变。神经源性膀胱时,患者可出现排尿困难、尿频、尿不尽、尿潴留等排尿异常表现。3.糖尿病患者合并尿路感染时出现尿路刺激症。4.糖尿病患者出现糖尿病性肾病,进展为终末期时可出现少尿甚至无尿。所以糖尿病患者平时一定要控制好血糖,缓解症状、减少感染及并发症的发生。

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