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哪些腰椎间盘突出病人需要手术治疗

发布时间:2018-08-1764039次播放

视频内容:

腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗,根据病人的患病情况而定。绝大部分的腰椎间盘突出症的病人,可以进行保守治疗,通过药物治疗、康复锻炼的方法,能够得到比较好的治疗效果。
腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候,必须要及时手术治疗。需要手术治疗的有腰椎间盘突出症病史超过半年,经保守治疗无效者;首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者,尤以下肢症状明显;出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹;病史不典型,经影像学检查,显示全盘退变或较大突出;中年患者,病史较长。

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腰椎间盘突出的分型
腰椎间盘突出的分型之一就是膨出型,这种情况也叫做腰椎间盘膨出,是一种生理退变,可以不出现临床症状。再一种就是突出型腰椎间盘突出,除此之外,腰椎间盘突出的分型还包括脱出型以及游离型。
腰椎间盘突出症如何康复
腰椎间盘突出症可通过卧床休息、运动锻炼、物理疗法及牵引治疗等逐渐康复。
腰疼是什么原因引起的
腰疼原因有腰部肌肉拉伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱与椎弓峡部裂,腰椎结核,脊柱肿瘤和椎管内肿瘤,泌尿系统疾病造成。腰部肌肉拉伤。腰肌劳损,中老年人长期保持一种劳动姿势。无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨中板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,弯腰时突出的椎间盘就刺激或压迫窦椎神经和神经,产生腰腿痛症状。腰椎管狭窄症,多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。腰椎滑脱与椎弓峡部裂。腰椎结核。脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。
语音时长 01:42

2020-01-07

56240次收听

腰椎间盘突出症预后如何
腰椎间盘突出症预后效果涉及几方面:患病时间长短,是否存在继发改变,还与手术过程中医生操作熟练程度,是否清理干净等有直接关系。如患病时间较长且存在继发性改变,预后相对较差,较难恢复到以前正常状态;若患病时间短且手术清理较彻底,继发改变较少,预后较好。
腰椎间盘突出症的原因有哪些
患有腰椎间盘突出症的原因非常多,比如职业因素,年龄方面,寒冷或潮湿等等。另外如果腰椎间盘内压力突然升高,腰姿不当,突然负重,腰椎间盘的退行性改变或者是受到了外伤,都会冬至腰椎间盘突出。此外脊椎侧弯、先天性脊椎裂等疾病也会导致腰椎间盘突发生。
腰椎间盘突出的症状
腰椎间盘突出最常见症状是腰痛以及下肢放射痛,严重者出现大小便功能障碍,出现明显压痛、叩痛、放射痛;有下肢肢体抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢皮肤感觉减弱或减退等特殊阳性表现发生。一、腰椎间盘突出症是诱发腰痛最常见的原因,主要症状是腰痛伴有下肢放射痛。病人最早出现症状是腰痛,是椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现症状。腰痛出现后,逐渐出现下肢放射痛。不同阶段间盘突出,放射疼痛位置不一样。下腰椎间盘突出,腰四五和腰五骶一疼痛沿着大腿后侧放射到小腿外侧,到足背或足底;上腰椎间盘突出是放射到大腿前侧、膝盖部,个别的时候可放射到小腿前内侧;二、椎间盘突出较严重病人,偶尔会出现大小便功能障碍情况,体格检查时可看到腰椎前置曲度变直,出现侧弯。压痛在椎间隙旁开一点五厘米左右,可出现明确压痛、叩痛、放射痛;三、特殊阳性表现可有下肢肢体抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、下肢皮肤感觉减弱或减退。个别压迫较重者,可出现下肢肌力减退,腱反射减弱。
语音时长 01:44

2019-10-11

58291次收听

02:29
腰椎间盘突出症状
腰椎间盘突出症的症状是腰痛并伴有下肢放射痛。最早的症状是腰痛,逐渐延伸到下肢。不同阶段的椎间盘突出,放射痛的位置是不一样的。下腰椎的间盘突出,出现腰四五和腰五骶一疼痛,沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,到足背或足底。上腰椎的间盘突出是放射到大腿的前侧、膝盖部,个别时候放射到小腿前内侧。椎间盘突出比较严重的病人,会出现大小便功能障碍。体格检查可见腰椎前置曲度变直或侧弯。椎间隙的旁开一点五厘米左右,出现压痛、叩痛、放射痛。
腰间盘突出的自我疗法有哪些
在疾病初期,患者可以在家里卧硬板床绝对休息两周左右。在疾病的初期,神经根压迫症状较轻,此时局部的炎症水肿会慢慢吸收,同时配合药物治疗。如果疾病发展比较严重,要去医院配合牵引、物理治疗、针灸推拿等方法。
语音时长 01:31

2018-09-30

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哪些人群容易得腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症为常见病、多发病、广泛存在于各行各业中,本病多发于25-50岁的男性人群,以劳动强度较大的行业多见,此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中,比较容易发生腰椎间盘突出症。
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2018-09-07

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腰椎间盘突出症病人如何保持正确坐姿
腰椎间盘突出症患者首先应避免坐矮凳或沙发。正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢,以使腰部处于相对松弛状态,减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时,应在上述姿势的基础上,尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,使腰骶部的肌肉不致疲劳。
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2018-09-07

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01:36
腰椎间盘突出症病人为什么要做牵引
牵引是患有腰椎间盘突出症的病人,在进行非手术治疗的过程当中,比较常使用的治疗方式之一。一般来说,腰椎间盘突出症的患者进行牵引治疗,可以增加椎间隙的宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,可以减轻对于神经根的刺激以及压迫。通过牵引的方法,治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于,可以缓解患者肌肉痉挛的情况,增宽椎间隙,减轻关节滑膜挤压,松解神经根粘连。首先需要明确腰椎间盘突出症的患者,进行牵引的适应症,如果有马尾神经刺激的症状,不适合进行牵引治疗;如果患者有神经根的压迫症状,出现下肢疼痛、麻木,就适合做牵引。现在主要是间歇性的牵引或者三维动态牵引,在有牵引状态下进行前后左右的运动,对椎间盘突出的恢复更有益。
02:01
腰椎牵引怎么做
对于绝大多数患有腰椎间盘突出症的患者,进行科学、合理、有效的非手术治疗,就足以缓解患者的不适症状,甚至可以达到治愈的效果。对于腰椎间盘突出症患者的非手术治疗,并非是将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置,或部分回纳,以减轻对于神经根的压迫症状,从而缓解患者的不适症状。在做腰椎牵引的时候,一般情况下,可以有两条绑带,一条绑在胸肋部,另外一条绑在腰髋部,进行相反方向的牵拉。通常情况下,进行首次牵引的重量,是病人体重的1/3,之后可以再根据疗程以及症状,进行增加。患者每次的治疗时间,一般来说,是在15分钟左右,7天到10天为一个疗程,2周到3周之后,可以再进行下一个疗程的治疗。
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腰椎间盘突出症理疗方法有哪些
对于腰椎间盘突出症患者的物理治疗方法,有很多,包括按摩推拿、牵引、三维牵引、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗以及磁疗。对于腰椎间盘突出症的患者来说,理疗方法的选择和发病的急性程度有关。在疾病缓解期的时候,腰椎间盘突出症的患者可以进行脉冲短波、红光、中低频以及神经损伤治疗仪等治疗;在疾病急性期的时候,由于神经根水肿,患者会出现炎症的情况,在这种情况下,患者就适合进行消炎止痛的治疗,比如进行高频、红光的治疗,不适合做热性的刺激。在选择理疗方法的同时,腰椎间盘突出症的患者也可以服用一些中药,进行调理。在平时的时候,患者不要太过劳累,不要做重体力活,要多喝一些骨头汤,日常的饮食,需要以清淡为主。
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腰椎间盘突出症状有什么
腰椎间盘突出患者的主要症状是腰疼和腿疼,尤其是会出现放射性的坐骨神经痛。一般发生腰椎间盘突出以后,会造成后方神经根卡压。腰椎间盘突出患者最常见的症状是大腿后方臀部以及小腿后外侧,出现放射性疼痛、麻木的情况。在病情严重的时候,患者的脚底足外侧也会产生麻木、疼痛的症状,当出现这种情况的时候,可能就会影响患者走路,而且患者翻身或者是起坐都会受到一定的影响,这些都是腰椎间盘突出症患者会出现的一些临床症状。
腰椎间盘突出症:哪些表现更典型
腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点:放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。