从临床经验上看，只要形成比较明显的胆结石，超过五毫米以上，甚至更大的结石都需要进行手术。对于一些泥沙样或者是小颗粒的结石，要在早期积极的进行药物治疗，或者是消炎利胆的药物进行干预。因为即使是短期内很小的胆结石，也会经过长期的一些诱因变成比较大的解释，最终还是需要进行手术治疗。总之，临床中对于超过八到十毫米以上的结石，尤其是胆总管内的结石，最好是采取外科手术的手段或者是采用介入方法。包括ERCP，或者是经过胆道镜进行手术的方式来对胆结石进行手术取出，最大限度的防止并发胆源性胰腺炎或者是梗阻性黄疸的可能性。

胆结石一般在饮食上尽量要注意以下几个方面：第一尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物，包括一些麻辣烫、烧烤以及油炸食品。第二，不建议吃一些高胆固醇的食物，包括一些鸡蛋、蟹黄、动物内脏的。第三，坚决要减少酒精的摄入量。因为很多情况下，酒精中的遗传是促使诱发胆结石的一个主要诱因。第四，胆结石患者尽量要三餐规律，不要暴饮暴食，尤其是不规律的进食减少早餐，这些都有可能会加重胆结石的形成。尽量不要吃一些还有酒精的一些饮品或者是饮料，这些有可能会加重胆石症的发生。

胆总管结石是要积极进行治疗，因为它很容易引起梗阻，继发胆管炎、黄疸，影响肝功能，甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高，所以胆总管结石需要进行积极地外科干预；但结石大小不同，它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术，比如说腹腔镜。在胆囊切除的同时，直接切开胆道取石，在做一个T管引流。另一种方式就是十二指肠镜，经十二指肠乳头逆行插管来进行取石，这样的取石方式一般适合比较小的结石。如果反复发作的胆总管结石，就是以前做过手术取干净了，后来又复发，这样单纯取石可能就不能有效地缓解，可能患者就需要进行胆肠吻合手术，就是一种改道手术，让胆汁的排出不只经过胆道排出，还有一个肠道排出，这样会有效降低胆管结石再复发的几率。

胆囊结石，如没有任何急性或慢性炎症的症状，无需治疗。如有症状，在急性炎症期需要静脉或口服抗生素；慢性胆囊炎，需要用一些消炎利胆的中药或中成药。目前手术是最根本最彻底的治疗手段。建议胆结石患者，需在专业医生指导下，进行药物治疗。

没有症状的胆结石，定期通过B超观察结石大小及数量变化，无需特殊治疗。有症状的胆结石，最根本的方法是手术切除胆囊。没办法手术或手术风险较大的患者，可通过药物控制病情发展，常用药物包括消炎利胆的中药或中成药，有利胆作用的西药制剂。