慢性乙肝首先是有全身表现、消化道症状、部分患者有右上腹的不适或者隐痛、压痛、肝脏增大等症状。慢性乙肝首先是有全身表现。患者常会有身体乏力，容易疲劳，有的病人会有轻度发热等。消化道症状，慢性乙肝会导致肝细胞受损，肝功能异常，胆汁分泌减少，所以常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等表现。当病情加重时，肝功能受损严重，胆红素分泌排泄出现障碍，血液中胆红素浓度增高，会引起尿黄和皮肤巩膜黄染，由于胆汁淤积，还可引起皮肤瘙痒。慢性乙肝不会有剧烈的疼痛装置，部分患者会有右上腹的不适或者隐痛、压痛、叩击痛的情况，如果肝区疼痛剧烈，还要注意和胆道疾病、肝癌、胃肠疾病相鉴别。由于慢性乙肝导致的炎症、充血、水肿和胆汁淤积，患者常有肝脏增大的表现，晚期的慢性乙肝病人由于大量肝细胞破坏，纤维化加重，肝脏可缩小。出现门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾脏增大。慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，会导致肝纤维化，如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏，就称之为称为肝硬化。慢性乙肝，尤其是肝硬化的病人，常常会出现面色黝黑晦暗的肝病面容，手掌大、小鱼际显著充血的肝掌，皮肤上放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，是比较多见的。男性慢性乙肝患者可出现勃起功能障碍，乳腺异常增生，女性可出现月经失调、闭经或者性欲减退等，可能与肝功能减退导致雌激素灭活减少，体内雌激素的异常增多有关。

肝炎主要通过粪口途径，母婴，血液，性传播。国肝炎常见为病毒性肝炎，本次主要是讲述病毒性肝炎的传播途径。一、甲肝主要由粪口途径传播，粪便污染饮用水，食物，蔬菜，玩具等可引起流行。水源和食物污染可以导致暴发流行，日常生活接触多为散发性发病。输血导致甲型肝炎极为罕见。二、乙肝的传播途径主要有，1、母婴传播，包括宫内感染、围生期传播及分娩后传播；2、血液、体液传播，如输血及血制品、注射、手术针刺、共用剃刀和牙刷、血透、器官移植等均传播；3、性传播。三、丙型肝炎的传播途径与乙肝相似，输血及血制品曾是最主要的传播途径，现在主要是静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头等。四、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，一般与乙肝重叠感染或同时感染的形式存在。五、戊肝的传播途径与甲肝相似，但有许多为隐性感染，主要见于成年

如果一个人在八十年代末九十年代初有输血或不洁献血史，或者是有同性恋、吸毒史的人来门诊检查丙肝，首先要开丙肝抗体，来判断患者是否感染丙肝病毒。丙肝抗体阳性，我们需要进一步做丙肝病毒定量，也就是HCV-RNA，来判断患者目前体内是否有丙肝病毒复制。如果丙肝抗体、丙肝RNA同时阳性，那么该类患者应该进一步做丙肝基因分型。因为丙肝RNA序列有细微区别，可以分为不同的亚型。不同的分型需要的抗病毒治疗方案略有不同，同时还需要检查肝功能、肾功能、腹部彩超、甲胎蛋白，来判断该患者所处的疾病阶段，是肝炎、肝硬化还是肝癌，来制定该患者的治疗方案。

黄疸性肝炎是多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，同时伴有胆红素的升高，统称为黄疸型的肝炎，可以见于急性黄疸性肝炎以及慢性黄疸性肝炎，导致黄疸性肝炎的原因比较多，首先见于病毒感染，常见的有甲肝、戊肝等，乙肝、丙肝病毒感染，同样可以出现黄疸型的肝炎，另外长期大量的饮酒，可以造成酒精性黄疸性肝炎。另外，脂肪性肝炎、药物性肝炎等，都可能会伴有黄疸的出现，主要表现一些皮肤黏膜的黄染、尿黄。还可由乏力、厌油腻、恶心等，严重者可出现极度乏力，食欲减退、呕吐明显等，有的甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，有的甚至危及生命。

乙型肝炎早期的症状有食欲减退、全身乏力、容易疲劳、肝区疼痛和不适、失眠、睡眠质量不好、腹胀、低热等病情。体检会出现面部的颜色灰暗，发黄，没有光泽，巩膜黄染，嘴唇暗淡无色等。乙肝是由乙肝病毒感染引起来的乙类传染病，主要的是乙肝病毒通过血液、性生活、母婴垂直等方式感染，乙肝病毒侵犯破坏肝脏的功能等，引起来的一系列的症状，乙肝需要通过抽血化验乙肝两对半来进行判断，是否感染了乙肝病毒。还要根据肝功能和肝脏彩超综合考虑是否需要用抗病毒和保肝药物治疗，日常生活，不要喝酒、不要过度劳累、不要吃油、损害肝脏的药物和食物等、多吃新鲜蔬菜水果、不要熬夜。