肾上腺结节不一定都需要手术。当b超或者是ct，TCL肾上腺结节的时候，需要去做进一步的检测，看一看肾上腺的结节是有功能的结节还是无功能的结节。如果是无功能不分泌任何激素的结节，并且结节在一公分以下，一般来说是不需要手术的。这时定期的监测即可。如果有肾上腺的结节差，并且血压这个波动很大，血浆的醛固酮或者是糖皮质激素或者是二茶酚胺的水平是升高的，这个时候就需要手术治疗。

当肾结石阻塞尿路时可出现肾绞痛、恶心呕吐、寒战发热，甚至精神萎靡、意识模糊等休克的表现。肾结石阻塞尿路后导致肾脏的尿液排出受阻，出现急性肾盂积水，肾盂内压力骤然增加，会出现肾绞痛，表现为剧烈的腰部绞痛，难以忍受。受神经的影响，还会伴随着恶心呕吐。当伴随尿路感染时，肾盂内的高压容易使尿液中的细菌通过肾脏进入全身血液系统，产生菌血症或者脓毒血症，可表现为寒战发热等症状，有时体温可高达39摄氏度以上。若全身感染的症状持续加重，可出现感染性休克，表现为精神萎靡、意识模糊、脉搏细速及血压下降等情况。当肾结石阻塞尿路时需要及时解除阻塞，以防更严重的并发症的发生。

肾结石微创手术后1到2天可恢复正常的生活。肾结石的治疗，根据结石的位置、大小，输尿管的条件，是否有肾积水，还有患者一般状况，医生会选择不同的治疗方法。目前肾结石的治疗大多可以通过微创手术来完成，对于小的结石，小于两厘米的这种肾结石，可以通过体外冲击波碎石，用超声波将结石粉碎之后，让患者多喝水、多运动，自行排石，这种治疗在门诊进行，不需要住院，但是术后还是建议患者到医院来复查，明确结石是否完全排除。肾结石也可以通过输尿管软镜进行碎石，可以将结石碎块化或者粉末化，术后留置输尿管支架管，这种手术可以在术后一到二天，观察，没有什么特殊情况就可以出院了，就能恢复正常的生活。对于较大的肾结石，比如鹿角状肾结石、铸型结石，建议患者做经皮肾镜的手术，在肾脏上打一个洞之后，然后通过镜子利用激光把结石碎掉，并冲出体外，术后一般会留着肾造瘘管和肾道支架管，术后一周之内可以拔出肾造瘘管。经皮肾镜手术需要在身上打一个洞，所以建议患者三个月之内都不要受外伤，不要剧烈的运动，有可能会出现再次出血，一般出院以后要到医院复查一下局部的伤口有没有愈合，恢复正常的生活。

对于肾结石的排石治疗，主要是用于比较小的结石。比如六毫米以下的小结石。这种情况我们可以通过多喝水、勤排尿、多运动来促进结石排出体外，必要时可以使用一些排石的药物，比如排石颗粒，排石冲剂、肾石通胶囊等，来促进结石排出体外。但是如果结石位于肾脏的下盏，这种情况需要先进行倒立拍背，先将结石移入肾盂或者是输尿管之后，再来进行排石治疗。如果结石落入了输尿管之后，有可能会引起患者出现肾绞痛，主要是由于结石刺激的输尿管引起输尿管痉挛而导致的。会出现突然发作的腰部剧烈疼痛，部分患者还会伴有恶心、呕吐、血尿的症状。如果排尿排石的过程中出现了以上症状，需要及时的去医院进行解痉止痛治疗，必要时使用一些扩张输尿管的药物来促进结石排出体外。如果结石比较大，则建议尽早进行手术处理。药物排石治疗并不会有明显的效果。

对于肾结石最好的治疗方法是需要结合彩超、CT、尿常规、造影等检查，先明确结石的具体位置大小，是否把伴有积水、感染等情况来选择合适的治疗方案。如果是比较小的结石，可以采取保守排石治疗，通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂来促进结石排出体外，如果是尿酸结石，必要时也可以口服一些碱性的药物，比如小苏达，来碱化尿液，也有利于结石的治疗。如果结石比较大，引起了肾脏的积水，这种情况我们可以采取经皮肾镜碎石治疗，或者是输尿管软镜下钬激光碎石治疗。这两种治疗方式都属于微创手术，对患者的创伤比较小，治疗效果也比较确切。如果肾脏内的结石伴有感染，首先需要控制感染之后再进行手术治疗。如果结石比较大、比较多，这种情况我们则建议开放手术取石治疗会更好一些。