肝炎病是否严重，要看是肝损伤程度到达一个什么样的程度。如果肝功生化转氨酶明显的异常，并且伴有黄疸，肝损伤，肝病就很严重，这是要看肝功生化的结果来判断。另外一个，就是看是什么原因导致的。肝脏损伤是病毒性的因素，还是酒精性的因素，还是药物性的因素，结合这些检查，综合判断分析。还要结合肝脏的超声检查，有些人已经发展成肝硬化了，自己对以前的病史没有了解和重视。所以，要判断一个肝病是不是严重，一定要有这些综合的检查指标，结果都出来以后才能得出结论。

恩替卡韦是我们常用的口服的核苷类抗病毒药物之一，这种抗病毒药剂量很小，每片药是0.5mg。所以，为了更好地发挥药物的疗效，使药物吸收的更完全、彻底，我们建议恩替卡韦最好空腹服用，空腹服用以后，间隔1个小时再进食，这样恩替卡韦药片的吸收能够更完全、更彻底。如果吃了药以后立刻就吃东西，可能食物会包裹着药物，在一定程度上就影响了药物在肠黏膜上的吸收。所以，对于口服恩替卡韦抗病毒的病人，都是叮嘱患者要空腹吃药，吃药以后过1个小时再吃饭，或者是晚上临睡觉前再吃药。因为一般是六、七点钟吃晚饭，在晚上九、十点钟睡觉的时候，基本上也算空腹了，所以晚上临睡前吃也是可以的。

肝炎可以通过检查肝功能、肝炎标志物，以及肝脏影像学检查，来判断是否存在肝脏炎症。尤其是肝炎标志物，可以判断出属于哪一种类型的肝病，其中最为常见的肝炎就是病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎。所以要经常的体检，要检查肝功能是否出现异常，如果提示转氨酶升高，总胆红素升高，说明存在肝细胞炎症，此时就需要积极的抗炎保肝治疗，还要进行病毒载量的检查，明确病毒的复制状态。如果肝功轻中度异常，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行保肝治疗。符合抗病毒治疗标准的要进行抗病毒治疗。也有患者临床检查肝功正常，但影像学或肝脏弹性提示肝硬化，必要时需要进行肝穿检查，进一步明确病情。诊断肝炎还要通过综合的措施进行判断，还需要结合患者的临床症状。

肝细胞膜保护剂、抗氧化制剂、甘草制剂抗炎保肝是治疗肝炎的主要方法。肝炎治疗不管是自身免疫性的、酒精性的、药物性的、还是病毒性的，治疗基本是相同的。各种肝炎都是抗炎，保肝治疗。一、抗炎保肝在国内种类也是比较丰富的，肝细胞膜的保护剂，比如多烯磷脂酰胆碱，这类药物是比较好的；抗氧化制剂，比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素；甘草制剂，比如复方甘草酸苷、异甘草酸镁、甘草酸二胺都是比较好的抗炎保肝药物。二、除中成药外，中医药也有很大的作用，中药汤药也能起到保肝治疗作用。但在所有的抗炎保肝前提下，抗炎保肝用药不要超过三种，且三种药物以下的配合，需要采取两种或三种作用机理不同药物治疗。对于各种的肝炎，病因治疗也是非常关键的，像病毒性的肝炎，抗病毒比抗炎保肝药更重要。此外酒精性肝炎戒酒、对药物性肝炎停止使用肝脏损伤药物都是格外关键的。

如果一个人在八十年代末九十年代初有输血或不洁献血史，或者是有同性恋、吸毒史的人来门诊检查丙肝，首先要开丙肝抗体，来判断患者是否感染丙肝病毒。丙肝抗体阳性，我们需要进一步做丙肝病毒定量，也就是HCV-RNA，来判断患者目前体内是否有丙肝病毒复制。如果丙肝抗体、丙肝RNA同时阳性，那么该类患者应该进一步做丙肝基因分型。因为丙肝RNA序列有细微区别，可以分为不同的亚型。不同的分型需要的抗病毒治疗方案略有不同，同时还需要检查肝功能、肾功能、腹部彩超、甲胎蛋白，来判断该患者所处的疾病阶段，是肝炎、肝硬化还是肝癌，来制定该患者的治疗方案。