减重手术有哪些危害
发布时间:2020-01-0258538次播放
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减重手术有什么危害
减重手术有术后出血以及吻合口瘘,这个是主要的问题或者是短期之内的肠梗阻的危害。减重手术在国际以及国内都有一个严格的准入制度,也就是有一个适应症,任何外科手术对患者自身都会造成一定影响。所以只有体重或者是疾病,糖尿病达到一定程度的患者才适合手术。从长期来讲,尤其更多出现于胃的旁路以及胆胰转流和十二指肠转位术,由于消化吸收功能都同时受到了影响,术后患者长期来讲有的时候会造成饮食营养不良、维生素缺乏、贫血以及相应的营养状况并发症。所以危害主要要从两个方面来谈,一个是短期,一个是长期。短期由于手术现在日益精确,其实短期并发症的发生率已经相对比较低。长期只要随时跟手术的医生以及营养师来进行沟通,也可以避免这种术后相应危害的发生。
减重手术后遗症有什么
减重手术后遗症短期内容易出现出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及反流,长期容易诱发贫血、营养不良、维生素缺乏等问题。任何减重手术都会给患者带来创伤以及消化功能影响,后遗症也叫并发症,主要是分短期并发症和长期并发症。一、短期并发症主要是手术本身风险所带来,包括术后出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及反流,跟医者技术以及患者自身状态有直接关系。术后密切观察,患者术后短期内对医生要求积极配合,会相应减少术后短期并发症。二、长期并发症主要跟手术选择关系比较大。像袖状胃,做胃大部分切除术后,对消化功能影响相对比较小,长期也不会造成太大影响。对于胃旁路以及胆胰转流十二指肠转位术,对消化功能会产生影响。术后除短期内发生并发症外,长期还容易造成患者贫血、营养不良、维生素缺乏以及其他营养相关并发症。要求患者术后三个月、半年或者一年时间,随时跟手术医生以及营养师沟通,减少术后长期并发症发生。
减重手术注意事项
术后注意密切观察病情,合理饮食、适当运动等。减重手术是改善患者生活质量手术,所以对于手术安全性要求比较高。随着技术以及微创化器械进步,手术安全性有了很大提高。减重手术风险和胆囊切除以及阑尾切除差不多,但必须在三级甲等及以上医院进行,因为术前需心理科、营养科以及内分泌科多学科会诊,综合评估患者情况,使手术在更安全有效的前提下进行。术后注意事项:1、密切观察病情变化有没有出血,消化道瘘发生,应嘱咐患者术后合理饮食,维生素以及微量元素及时补充以及每天饮水量。2、术后不愿意下床活动,要鼓励患者多进行适当运动,减少术后血栓风险发生。肥胖患者术后很大风险是术后呼吸问题,应监测患者呼吸状况,及时和ICU科联系,必要时可以转入ICU科进行一段时间的呼吸辅助治疗。
肥胖属于疾病吗
代谢综合征的治疗方法有哪些
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减重手术是什么意思
减重手术全称叫减重及代谢手术,针对一些肥胖,体重远远大于正常水平,比如BMI超过三十二点五以上的患者,或BMI在二十七点五到三十二点五之间的患者,同时合并代谢性疾病的患者。手术原理是通过减少胃容积来减少食物的摄入,同时通过肠道旷置或者旁路来减少对营养物质的吸收降低体重,并且减少对胰岛素的抵抗,通过改变食物在消化道里的流经途径,改变胃肠和胰岛的一些轴激素的分泌高低水平,来调节糖代谢,降低血糖,减轻体重。
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哪些人适合减重手术
减重手术主要针对肥胖人群,单纯肥胖患者手术适应症用BMI来计算。根据国家减重手术指南,BMI大于三十七点五的患者积极建议手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间的患者推荐手术。二十七点五到三十二点五之间的患者,改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或两项以上代谢综合征的组份,或存在一些并发症都可进行减重手术。男性腰围大于90,女性腰围大于85,要提高手术建议等级。减重手术还需多学科会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,广泛征求意见,酌情提高手术级别,年龄一般在16到65岁之间。
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减重手术后消化功能受影响吗
对于大多数患者,减重手术不会对消化功能造成太大影响。减重手术一般包括三种手术方式,第一种腹腔镜下的袖状胃手术;第二种胃旁路手术;第三种胆胰转流和十二指肠转位术。袖状胃手术只是对胃进行操作,进行胃大弯侧80%左右范围的切除,对术后消化功能基本没有影响。胃旁路和胆胰转流十二指肠转胃术同时限制食物的摄入和吸收,对吸收功能有一定影响,但是影响并不会太大,基本不会影响患者的健康情况。术后需要根据医生的医嘱,进行微量元素,尤其是维生素的补充,每天的饮水量应该尽量在2000毫升以上。
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减重手术的注意事项
减重手术后要注意是否出现术后出血,消化道瘘。术后合理饮食,补充维生素以及微量元素,适量饮水,适当运动,减少术后血栓风险。肥胖患者及时监测患者呼吸状况,必要时可转入ICU科进行呼吸辅助治疗。减重手术是改善患者生活质量的手术,对于手术安全性要求比较高,必须在三级甲等及以上的医院才能进行,术前需要心理科、营养科以及内分泌科多学科会诊,综合评估患者的情况,使手术在安全有效的前提下进行。
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减重手术可以做微创治疗吗
可以进行微创手术。随着腹腔镜技术的发展和成熟,减重手术基本上都是在微创下完成,只需要在腹部打3-4个一点五公分左右的切口来置入腹腔镜器械,就可以使手术顺利进行。好处是使患者更容易接受,微创手术之后外观比较好,对患者的心理影响比较小,对于肥胖患者更容易接受。术后的恢复方面,由于切口小,术后发生感染、切口裂开、切口疝的几率都相应较低,术后大多数患者3-4天就可以出院,并且可以进行流质饮食,所以这种微创下进行的减重手术,对患者的心理以及身体造成的影响都比较小。
什么是代谢综合征
代谢综合征主要指的是人体内的碳水化合物以及蛋白质等多种物质出现了代谢紊乱的一种病理状态,而发作该疾病的人往往会存在着高血压以及胰岛素抗性等异常的状况。目前在临床上针对这种疾病可以应用的防治方法还是比较多的,比如调脂肪方法以及药物疗法等。
宝宝代谢病前期症状
代谢病是指钙铜等堆积或缺乏而引起的疾病,很多宝宝出生后不久就会有明显的临床症状。遗传代谢病也叫做遗传代谢异常或先天代谢缺陷,是基因发生突变导致的。在临床上,代谢病的主要症状有神经系统异常、代谢性酸中毒、酮症、严重呕吐等。
尿酮体1+是什么意思
关于常规尿检的这种陈述,是指对定性测试进行弱阳性检验的结果,根据常识,尿酮体应该是阴性结果。如果尿酮体增加,可能有必要考虑脂肪代谢紊乱,糖尿病的异常脂质代谢,以及在饥饿下进行测试的原因,最好进行血液生化检查以明确分析。
水盐代谢障碍的预防方法有哪些
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。
水盐代谢障碍的饮食禁忌有哪些
水盐代谢障碍病因主要是胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失,大创面慢性渗液。肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。
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