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水盐代谢障碍的预防方法有哪些

发布时间:2018-08-1559711次浏览

低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。检查 (3).jpg

但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。

肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克。这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。

水盐代谢障碍病因主要是胃肠道消化液持续性丧失,如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失;大创面慢性渗液;肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。

治疗积极处理致病原因,针对细胞外液缺钠多于缺水和血容量不足的情况,采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。多食酸性食物会使肝火更旺,损伤脾胃。应多吃一些味甘性平,且富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、蜂蜜、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。

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减重手术后消化功可以受影响吗
大多数患者减重手术后并不会对消化功能造成太大的影响。术后需要根据医生的医嘱,术后进行微量元素,尤其是维生素的补充,每天的饮水量应该尽量在2000毫升以上。一、腹腔镜下的袖状胃手术;二、胃旁路手术,也可以叫做胃转流;三、胆胰转流和十二指肠转位术;这三种是现在来讲主流的减重和代谢手术。袖状胃的手术,这只是对胃进行操作,进行一个胃的大弯侧80%左右的范围切除,因为胃本身也只是一个储存食物的部位,对于消化功能并不明显。后两种也就是胃旁路和胆胰转流十二指肠转位术,由于同时限制了食物的摄入和对吸收进行一定的改善,所以对吸收功能会有一定的影响,但是这种影响并不会太大,也基本不会影响患者的健康情况。本身的原理就是减少空肠上段,大概旷置1米5到2米左右主要的范围,剩下的肠道对于正常的成年人来讲是足够的。但患者术后一个月,患者也会从清流饮食,然后转换成半流食,然后再到正常饮食的逐步过渡。在过渡的过程中观察患者的营养状况以及排便习惯,以及排便的性状,来看消化功能的影响程度。
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2020-03-12

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减重手术有什么危害
减重手术有术后出血以及吻合口瘘,这个是主要的问题或者是短期之内的肠梗阻的危害。减重手术在国际以及国内都有一个严格的准入制度,也就是有一个适应症,任何外科手术对患者自身都会造成一定影响。所以只有体重或者是疾病,糖尿病达到一定程度的患者才适合手术。从长期来讲,尤其更多出现于胃的旁路以及胆胰转流和十二指肠转位术,由于消化吸收功能都同时受到了影响,术后患者长期来讲有的时候会造成饮食营养不良、维生素缺乏、贫血以及相应的营养状况并发症。所以危害主要要从两个方面来谈,一个是短期,一个是长期。短期由于手术现在日益精确,其实短期并发症的发生率已经相对比较低。长期只要随时跟手术的医生以及营养师来进行沟通,也可以避免这种术后相应危害的发生。
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2020-03-12

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减重手术注意事项
术后注意密切观察病情,合理饮食、适当运动等。减重手术是改善患者生活质量手术,所以对于手术安全性要求比较高。随着技术以及微创化器械进步,手术安全性有了很大提高。减重手术风险和胆囊切除以及阑尾切除差不多,但必须在三级甲等及以上医院进行,因为术前需心理科、营养科以及内分泌科多学科会诊,综合评估患者情况,使手术在更安全有效的前提下进行。术后注意事项:1、密切观察病情变化有没有出血,消化道瘘发生,应嘱咐患者术后合理饮食,维生素以及微量元素及时补充以及每天饮水量。2、术后不愿意下床活动,要鼓励患者多进行适当运动,减少术后血栓风险发生。肥胖患者术后很大风险是术后呼吸问题,应监测患者呼吸状况,及时和ICU科联系,必要时可以转入ICU科进行一段时间的呼吸辅助治疗。
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2020-03-12

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减重手术能做微创治疗吗
减重手术能做微创治疗。减重手术基本上在微创下进行。传统减重手术需在患者上腹部开一个十五到三十公分切口进行手术,进行胃及胃肠道切除、修补或吻合手术,对患者造成创伤相对较大。但腹腔镜技术全面发展,减重手术基本上在微创下完成,在腹部打三到四个一点五公分左右的切口来置入腹腔镜器械,可使手术顺利进行。微创手术后外观较好,对患者心理影响较小,肥胖患者更易接受。术后恢复方面,由于切口小术后发生感染,切口裂开切口疝几率相应较低,术后大多数患者三到四天可出院,可以进行流质饮食,这种微创下进行减重手术,使更多患者进行手术,对患者心理及身体造成影响较小。
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2020-03-12

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代谢综合征的治疗方法
代谢综合征的治疗方法要从运动,饮食,戒烟,还有药物方面入手,最主要的是防止心脑血管疾病发生和发展,包括高血糖、高血脂,高血压,中心性肥胖等疾病,要采取积极有效的对症治疗,有高血糖的要降糖,有高血脂的要降脂,有高血压及时降压,代谢综合征和肥胖、运动不足、热量摄入过多有关。加强运动、争取把吃东西所产生的热量用运动消耗出去,使血压,血糖,血脂都在正常范围内,然后在运动的基础上要管住嘴,合理的饮食,不要吃太多。吃的太多就会导致疾病发生,所以说管住嘴很重,最后药物治疗要在医生指导下应用阿司匹林治疗,还要定期复查凝血,阿司匹林可防止血栓的形成,但会对人体的凝血时间有影响,用量是否合适都需要化验血液来指导临床用药。
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2020-02-12

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减重手术是什么意思
减重手术全称叫减重及代谢手术,针对一些肥胖,体重远远大于正常水平,比如BMI超过三十二点五以上的患者,或BMI在二十七点五到三十二点五之间的患者,同时合并代谢性疾病的患者。手术原理是通过减少胃容积来减少食物的摄入,同时通过肠道旷置或者旁路来减少对营养物质的吸收降低体重,并且减少对胰岛素的抵抗,通过改变食物在消化道里的流经途径,改变胃肠和胰岛的一些轴激素的分泌高低水平,来调节糖代谢,降低血糖,减轻体重。
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哪些人适合减重手术
减重手术主要针对肥胖人群,单纯肥胖患者手术适应症用BMI来计算。根据国家减重手术指南,BMI大于三十七点五的患者积极建议手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间的患者推荐手术。二十七点五到三十二点五之间的患者,改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或两项以上代谢综合征的组份,或存在一些并发症都可进行减重手术。男性腰围大于90,女性腰围大于85,要提高手术建议等级。减重手术还需多学科会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,广泛征求意见,酌情提高手术级别,年龄一般在16到65岁之间。
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减重手术怎么做
减重手术可以从袖状胃手术和胃旁路手术两个方面进行。袖状胃手术比较简单,在腔镜下进行,沿着胃的大弯侧一直向上切到胃底,切除胃的范围大概在80%左右,术后由于减少了食物摄入以及一些激素改变,对于单纯的肥胖患者,或合并一些代谢综合征的患者,术后效果较好,且安全性很高。胃旁路手术同时从限制食物的摄入和减少吸收两个方面进行,减重效果要优于袖状胃,但会带来相应的并发症。胃旁路手术针对糖尿病患者效果比较好。
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减重手术后消化功能受影响吗
对于大多数患者,减重手术不会对消化功能造成太大影响。减重手术一般包括三种手术方式,第一种腹腔镜下的袖状胃手术;第二种胃旁路手术;第三种胆胰转流和十二指肠转位术。袖状胃手术只是对胃进行操作,进行胃大弯侧80%左右范围的切除,对术后消化功能基本没有影响。胃旁路和胆胰转流十二指肠转胃术同时限制食物的摄入和吸收,对吸收功能有一定影响,但是影响并不会太大,基本不会影响患者的健康情况。术后需要根据医生的医嘱,进行微量元素,尤其是维生素的补充,每天的饮水量应该尽量在2000毫升以上。
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肥胖算疾病吗
过度肥胖是一种慢性的代谢性疾病。因为肥胖本身可以带来很多相应的代谢性疾病,比如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障碍,女性患者的多囊卵巢综合征,进而可导致不孕不育。所以肥胖确实是一种疾病。但是肥胖并不是日常中所说的体重增加,而是指BMI大于三十七点五以上的超级肥胖和重度的患者,对生活影响会比较大。
什么是代谢综合征
代谢综合征主要指的是人体内的碳水化合物以及蛋白质等多种物质出现了代谢紊乱的一种病理状态,而发作该疾病的人往往会存在着高血压以及胰岛素抗性等异常的状况。目前在临床上针对这种疾病可以应用的防治方法还是比较多的,比如调脂肪方法以及药物疗法等。
宝宝代谢病前期症状
代谢病是指钙铜等堆积或缺乏而引起的疾病,很多宝宝出生后不久就会有明显的临床症状。遗传代谢病也叫做遗传代谢异常或先天代谢缺陷,是基因发生突变导致的。在临床上,代谢病的主要症状有神经系统异常、代谢性酸中毒、酮症、严重呕吐等。
宝宝老是出汗怎么办
宝宝老是出汗和自身新陈代谢有很大的关系,对于经常出汗的宝宝来说,就需要随时增减衣物。温度如果太高宝宝一定就会出很多的汗,所以家长要随时的观察宝宝及时的给宝宝减少衣服和被子,防止宝宝起痱子,但是也不能让宝宝着凉。并且还要及时给宝宝补充水分。
提高代谢的方法有哪些
提高代谢的方法有要减少热量摄入、必须吃早餐、多吃蛋白质食物、增加食物的次数、多吃碳水化合物等。具体分析如下:
引起水盐代谢障碍的原因有哪些
机体的组成离不开水和无机盐(电解质),它们也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境,其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度,对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。例如低渗性缺水就是水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,这种情况就是水和无机盐的代谢失衡。