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脊柱裂是怎么造成的

发布时间:2020-01-0753600次播放

视频内容:

脊柱裂大部分病人都是先天造成的,在胚胎时就形成了。称为隐性裂包括腰骨和骶椎的隐性裂。虽然说是脊柱裂但实际并不严重,临床隐性裂非常常见,且大部分不会有过度的临床症状。一部分有隐形裂的病人容易引起腰肌劳损,久坐久站出现腰痛。但并不严重通过腰背肌的功能锻炼、康复理疗即可有良好疗效。
隐性裂并不可怕,也不用通过手术的方法把脊柱裂的这个东西再给它关上或者治愈。这个是没有必要的,因为它是从胚胎那个时候就已经开始产生了。

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脊柱裂的治疗方法
脊柱裂称椎管闭合不全,一种常见的先天畸形。是胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。可从较小的畸形如棘突缺如或和椎板闭合不全,到严重的畸形。造成脊柱裂畸形的病因尚不明确。有学者认为与妊娠早期胚胎受到化学性或物理性的损伤有关。孕妇的保健对预防胎儿畸形是很重要的。显性脊柱裂,均需手术治疗,手术时机在出生后1-3个月。单纯脊膜膨出,或神经症状轻微的其他类型,应尽早手术。对有脊髓栓系综合征的患者,可行椎管探查,松解粘连及切断终丝。隐性脊柱裂一般病例无需治疗,但应该进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪和不良心理状态。症状轻微者,应强调腰肌锻炼,以增强腰部的内在平衡。
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2020-01-09

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脊椎疼是怎么回事
脊椎疼痛原因比较多,在生活中导致脊椎疼痛的原因,根据不同的部位可以有不同的原因,我们总结以下方面。第一颈椎的疼痛,颈椎疼痛都由于颈椎病所引起来的,颈椎蜕变或者肿瘤压迫形成了脊髓或神经根的压迫,造成上肢的放射疼痛和椎体的疼痛。第二胸椎的疼痛,胸椎疼痛都由于椎管的狭窄,胸椎横韧带的钙化压迫了脊神经根,或者是肿瘤也会引起胸椎的疼痛。第三腰椎的疼痛,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎的肿瘤,同样会引起脊柱出现疼痛。第四骶椎的疼痛,骶椎疼痛多由于外伤所引起来的,如果在没有外伤情况下,由于椎间盘突出所引起的腰骶部一种放射性的疼痛。所以说在临床上引起胸椎腰椎疼痛的原因比较多,还要根据病人的具体疼痛的部位、疼痛的性质和疼痛持续的时间,结合辅助相关检查,才能明确一些脊柱疼痛的原因,然后再进行积极的治疗。
语音时长 02:17

2019-12-26

53858次收听

脊柱裂的危害有哪些
脊柱裂是发育异常引起的畸形,出生时就有的,不是因为受伤导致的,多数人会有隐性脊柱裂,往往没有任何症状,需要通过检查判断。因为没有症状,一般不需要处理,也不会出现危害,一旦出现显性脊柱裂,会有危害性,可能会出现大小便失禁、下肢肌张力下降、行走困难,可能会影响活动等。脊柱裂主要表现为神经系统功能障碍的进行性加重,特别是双下肢的无力和感觉障碍进行性加重,有时患儿可能会出现截瘫的情况。患儿可能出现大小便的功能障碍进行性加重,出现尿便失禁,以及下肢皮肤营养不良性、顽固性溃疡等。部分脊柱裂的患者合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出,可向前方突入胸腔、腹腔、盆腔,对相应的器官产生压迫,出现一系列的症状。如果脊髓脊膜膨出囊壁破裂,还可能造成中枢神经系统的感染,甚至因为反复的脑膜炎而危及患儿的生命。
语音时长 01:58

2019-12-26

51563次收听

脊柱裂是遗传病吗
脊柱裂这种先天畸形或者疾病的原因还不是很清楚,现在一般认为它是环境因素和遗传因素等多个因素综合作用的结果。所以严格来说它不属于遗传病,但有统计,父母当中有比较严重的脊柱裂的患者的,其后代患脊柱裂的机会高于正常的家庭。脊柱畸形有很多种,并不是所有脊柱畸形都会遗传。以特发性脊柱畸形为例,如果父母患病,后代不一定患病,但患病的概率会比双亲不患病的孩子的患病率较高,故该疾病有一定的遗传倾向。另外,由于染色体异常所导致的畸形,则有非常明显的遗传倾向。创伤或损伤所引发的畸形与遗传无关。染色体异常多有遗传倾向,大多数可以通过产前检查来诊断。
语音时长 01:43

2019-12-26

55188次收听

什么是隐性脊柱裂
隐性脊柱裂是脊椎管在发育的时候,没闭合完全造成的,患者可能会出现腰疼、小便失禁的情况,而且严重的话还有可能会瘫痪的,患者也会觉得腰疼、腿疼,建议及早的做检查,配合医生治疗,严重的话需要用药的,以免情况会越加的严重,危及身体的健康。
后背中间脊柱疼是怎么回事
不少的人都会发现自己的脊柱中间伴有着疼痛的现象,其实这种现象的出现有着很多不一样的原因,可能是因为频繁自慰而导致的,也有可能是因为年龄因素,排除了这两个原因之外,你会发现病毒性流感疾病的因素,也有可能会出现这种现象。
脊柱裂如何治疗
脊柱裂在发病之后需要根据患者具体病情来制定合理治疗方案,如果是属于显性脊柱裂,就可以做硬膜囊切除手术或者椎板缺损修复手术进行治疗。对于隐性脊柱裂一般不需要进行特殊治疗,但需要注意做腰背肌锻炼,不过必要时也需要及时进行外科手术。
脊柱裂尿床是怎么回事
如果孕早期叶酸摄取不足,孕期长期处在污染环境中,胎位不正没有及时矫正,都可能会引起脊柱裂。脊柱裂患者的马尾神经受压变性,膀胱功能减退,大脑发育迟缓等,都会引起尿床。
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脊柱裂有什么危害
脊柱裂容易出现神经功能障碍,严重的会导致下肢功能障碍。脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂两种。显性脊柱裂在很早期就会表现出症状,比如神经的功能障碍,脊髓的开放可能导致脑积液漏出引起严重的感染,患儿一般很难存活。隐性脊柱裂分两种情况,大部分患者没有症状,少部分患者因为局部的脊柱结构的问题,脊柱负重的能力下降,脊柱的稳定性就有所下降,比一般人更容易出现腰腿疼、腰骶部酸疼,功能上的薄弱区,造成一些功能障碍。严重的会造成腰骶部的神经受挤压,导致下肢的功能障碍。
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脊柱裂怎么治疗
隐性脊柱裂一般终生携带,没有症状则不需要治疗。还可以针对症状进行对症治疗,如果出现严重的不适症状,则需要通过手术治疗。脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂一般会对生命造成严重的影响,大部分患者很难存活,很早就会表现出症状,治疗比较棘手。隐性患者没有症状则不需要治疗。如果表现出腰部的酸痛,不能持久做事,不能搬重物等,可以进行腰背肌的训练,能够增强肌肉的力量,保护脊柱。同时还可以做理疗、推拿、热敷等缓解症状。少数的人会表现出神经功能受影响,比如下肢麻木,甚至出现疼痛等。则需做手术治疗,重建脊柱的稳定性,一般的症状即可缓解。
脊柱裂的症状是什么
显性脊柱裂症状主要与其发生部位有关,一般最常发生的部位是脊柱腰骶段。该部位的显性脊柱裂主要出现的症状包括两方面,一方面是双下肢的运动障碍和发育异常,可以表现为双下肢的不对称,如双侧下肢粗细不均、长度不等或发育畸形;也可以表现为上下肢的运动障碍,比如跛行,严重时甚至会导致瘫痪不能行走。另一方面是排大小便的问题,有可能出现大小便失禁。显性脊柱裂症状主要就包括这两方面的问题。
语音时长 00:55

2018-09-21

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脊柱裂的分类
目前比较公认的分类将脊柱裂分两种:第一,是显性脊柱裂。第二,是隐性脊柱裂。隐性脊柱裂就是单纯的椎管闭合不全;显性脊柱裂有椎管内脊柱裂,如脊髓和神经组织的向外膨出,可以膨出成囊,也可以形成脂肪瘤等等。显性脊柱裂还可以分为脊膜膨出,也就是单纯的脊膜向外膨出,囊内并没有发现神经组织。显性脊柱裂也有脊髓脊膜膨出,也就是膨出囊内出现有脊髓以及大量的神经组织。其它类型也会出现膨出,但是这些类型的膨出物一般是以大量的脂肪瘤为主要的膨出物,也就是合并有脂肪瘤的脊髓脊膜膨出。还有一种最严重的类型是单纯的脊髓外翻,也就是膨出的脊膜组织并不典型,而且会表现为大量的脊髓直接暴露在体外。如果一旦患者出现这种情况,必须要引起重视。
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脊柱裂手术后并发症
脊柱裂的手术并发症主要表现在以下几个方面:第一方面是在手术的过程当中,损伤脊髓和神经组织,患者在术后会立刻出现双下肢的活动障碍,甚至瘫痪。第二方面是急性的尿潴留,这主要是由于损害了患者的排尿功能所引起的并发症。第三方面是有可能出现脑积水。脑积水十分凶险,急性的脑积水可以使患者出现生命危险,需要及时地做脑积水的手术。第四方面是有可能出现伤口脑脊液漏。伤口脑脊液漏这种情况的出现,可能跟术中缝合硬脊膜修补不严密有关。第五方面是伤口的愈合不佳。伤口愈合不良可能表现为伤口全层裂开,延迟愈合,伤口愈合时间非常缓慢,需要患者进行长期反复的换药。整个过程耗费时间较长,患者可能就会比较痛苦。
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脊柱裂术后注意事项
一般脊柱裂术后,处于恢复期的患者,应该采取俯卧位。在有些时候,需要头低,臀部稍抬高,也要注意避免大小便污染伤口等情况。如果观察到患儿出现无原因的哭闹、呕吐、发热,就要及时地向医生以及护士汇报,查明患儿出现这些症状的根本原因,并且进行及时地处理。另外,还需要密切地关注患者原有的神经功能障碍,比如下肢活动障碍以及大小便控制障碍,有无加重或减轻的表现;如果患者出现下肢活动功能障碍,就要进行功能康复训练,有些畸形要在骨科进行矫形;如果排尿障碍,要密切的监测排尿功能,障碍达到一定程度的时候要进行间歇清洁导尿。否则长时间排尿障碍可能会影响双肾的功能,最终引起肾功能衰竭,届时可能更加难以治疗。
小儿脊柱裂手术该怎么做
脊柱裂,是一种常见的先天畸形,由胚胎发育过程中,脊椎椎管闭合不全而致,可发生在脊椎椎管的颈段、胸段、腰段和骶段,或是骑跨两个节段,一般为单发,多以腰骶部最为常见。