宫外孕是一个比较危险的妇科疾病。它是因为胚胎组织没有着床在子宫腔内，而是种植在宫腔之外的组织上。最常见的着床在输卵管里，一旦发生宫外孕破裂，腹腔内出血，是有可能危及到患者生命安全的。所以宫外孕的早期识别非常重要，一般宫外孕会有停经后腹痛和阴道出血的症状，但是并不是所有的患者都有阴道出血的现象。出血症状的个体差异往往比较大，部分宫外孕患者会出现不规则的阴道出血，量经常是比较少。还有一部分患者会出现假月经，会在停经4周的时候出现类似来月经的症状，出血量和月经可能也差不多，但是颜色往往还是会比一般的月经偏黑、偏暗红，这个时候经常会被误以为是月经来潮，从而耽误病情的诊治。也有的患者会在停经5周之后开始出现阴道出血，量一般也是比平常的月经要少，颜色也是比平常的月经要深。一般认为宫外孕出血的原因，是因为患者体内人绒毛膜促性腺激素以及孕酮的水平低于正常妊娠。如果是宫外孕流产型，常常会出现类似流产之后，子宫内膜剥脱一样的出血，颜色就和正常月经就非常相似了。所以宫外孕多久会出血和宫外孕的类型、HCG水平，还有孕酮值的高低都有关系。但是宫外孕患者出血时间的长短和后续的治疗是有关的。流量如果少于月经期之间的量，患者通常在怀孕40天之后，才会发生阴道流血的症状。

宫外孕早期如果已经确诊是宫外孕，那么这个时候一定要在医生的指导下，给予药物治疗或者是手术治疗。另外患者在这个时候最好要住院治疗，平时尽量的减少活动，防止宫外孕的破裂。如果患者内出血比较少，仅有少量的阴道出血，病情比较轻，这种情况下可以在医生的指导下用药物治疗。药物治疗的目的是杀死胚胎，使胚胎停止发育。如果患者已经出现了内出血比较多，有休克这样的现象，那么这种情况下就需要立即的手术治疗。在手术的过程中，可以根据患者的临床表现，以及是不是有生育要求，决定是不是保留输卵管。如果有大出血伴休克的，那么就要切除输卵管，反之可以保留输卵管。患者在这个时候在手术的同时一定要注意给予纠正休克，快速的给予补血，以及建立静脉通道。

宫外孕试纸能测出来吗？宫外孕试纸是能够检测出来的。这是由于宫外孕也是怀孕，这个时候，在子宫外面怀孕的胚胎，它仍然能够分泌绒毛膜促性腺激素，但是这样的激素水平比较低，所以用试纸检测的话，有可能表现为弱阳性。而且随着时间的延长，正常的孩子会逐渐的变深，从弱阳性变为阳性。而宫外孕的患者可能要持续好长的时间都是弱阳性。出现这种情况以后，要及时的到医院验血化验，查血液中hcg的浓度，这样的话要比试纸要准确许多。如果验血化验hcg的翻倍不是很好的话，这个时候需要做b超来进行确诊。做b超如果发现子宫腔里面并没有胚胎，这子宫的外面可以发现一个不均质的包块的话，那么这种情况就要高度怀疑是宫外孕了。

宫外孕的手术方式有两种，一种是保守性的手术，一种是输卵管切除手术。保守性的手术，主要适用于要求生育的年轻女性，而且对侧的输卵管已经切除，这种情况下可以做输卵管保守性的手术。包括有输卵管造口术以及输卵管切开术，还有输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术的选择，要根据输卵管的怀孕的部位以及它的损伤的情况来决定的。如果是伞部怀孕，那么可以在伞部其采取压缩的手术排出胚胎。如果是在壶腹部，那么就需要切开壶腹部取出血块和胚胎，然后做造口术。如果是峡部可以切开病灶，然后将两侧的断端进行吻合。但是如果患者的出血量非常多，而且有休克的症状，这个时候就要快速的行输卵管切除手术。因为只有这样，才能够控制患者的症状，减少术中的出血，纠正休克。

宫外孕是通过做B超和动态检测，过48小时再做血的HCG值检测。做B超宫内还是没有孕囊，甚至在子宫外发现一个小包块或者在观察过程中病人出现腹痛，肚子里有液体，就考虑有内出血，都可以提示有宫外孕的问题。如果发现宫内有孕囊，基本上就是宫内孕，如果怀孕后做B超在宫内没有看见孕囊，那就要考虑是不是宫外孕，这时要查血HCG值，这个值一般大于2500，如果它的值大于2500，但是做B超没有看到宫内有妊娠囊，就要高度怀疑是宫外孕。