感染了乙肝病毒以后，可以检测乙肝病毒的血清标记物，来判断病人是大三阳，还是小三阳。如果乙肝两对半中，表面抗原是阳性的，e抗原是阳性的，核心抗体是阳性的，就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性，称这种情况是小三阳。其实在整个感染乙肝病毒的人群当中，小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。是否会演变成小三阳，这个和机体的免疫状态，和是否经过抗病毒治疗等等因素有相关性，还有和病毒的某个基因区发生了变异，也有关系。所以尽管是小三阳，如果病毒复制DNA指标是活跃的，也是说明病毒仍然有复制。

乙肝小三阳是指乙肝两对半检测乙肝表面抗原，乙肝核心抗体，乙肝e抗体阳性。病毒定量检测一般是指乙肝病毒DNA，是病毒复制和传染性的直接标志，其正常值根据每所医院试剂不同有所不同。正常值就是低于检测值正常下线，也就是检测不到。一般是低于100IU/ml，或者某些医院可以行高灵敏DNA检测，可以检测至20IU/ml以上。小三阳病人多数病毒定量为阴性，也有存在病毒变异的情况，出现病毒复制，肝功异常，打破了免疫平衡的状态，引起发病，如果发病早期，病人症状不明显，容易被忽视，很多人认为小三阳是比较轻的乙肝，未定期进行检测。当症状明显时，可能已经存在肝纤维化或肝硬变，甚至肝癌。如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，您只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。

乙肝小三阳人群已经感染有乙肝病毒，因此注射乙肝疫苗是没有意义的。对于出现乙肝小三阳时，需要尽快进行血常规、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等检查。如果肝功能正常，乙肝病毒定量低度复制或阴性时，考虑非活动性表面抗原携带者，只需要定期复查上述检查。但如果肝功能有异常，乙肝病毒定量提示有复制或已经并发肝硬化等情况时，一般需要进行护肝及抗病毒治疗。乙肝小三阳是指进行乙肝两对半检测时，出现乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性，乙肝疫苗就是提纯的乙肝表面抗原，接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，以达到预防乙肝感染的目的。

如果老公有乙肝表面抗体的保护作用，性生活不会把乙肝病毒传染给老公。如果无保护性抗体，就有可能被传染。多数小三阳的患者为乙肝病毒携带者，其病毒载量比较低，成年人免疫力比较强，所以发生感染的风险比较小。但是也有一些小三阳患者是由于病毒变异造成，体内病毒载量高，这时传染性比较强。夫妻之间进行性生活时有被传染的风险，所以最安全的办法就是对方提前进行乙肝疫苗的注射。如果无保护性抗体，进行性生活，最好要使用安全套。所以如果发生乙肝传染，但是这个传染是包括两方面的因素的，一方面就是有乙肝病毒DNA(+)的情况，另一方面就是对方没有保护性抗体，这种情况就有可能传染。

乙肝小三阳是检测乙肝两对半提示乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，是否需要治疗关键去传染科或者感染科进一步检测乙肝病毒DNA，肝功能和做上腹部彩超或者CT。如果只是乙肝病毒携带者的话，不需要治疗，也不要吃什么中药或者中草药。如果是乙肝患者，可以先护肝治疗，护肝治疗可以先吃一些水飞蓟宾胶囊或者强肝胶囊这些中成药，中药的成分比较复杂，一般我们不建议吃中草药，如果有辩证学支持，可在中医医生指导下给与中药方剂治疗。目前国家针对中药治疗肝癌的临床疗效进行大量了临床研究。但是针对于慢性乙肝小三阳，如病情稳定，是不需用药治疗的。如出现肝功异常，或出现的肝硬化及肝癌，需在专业医生指导下用药治疗。