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呼吸困难胸闷是哪些病

发布时间:2019-12-1159433次收听

语音内容:

很多情况下我们会遇到病人的主诉是胸闷、呼吸困难。它是一个什么样的疾病?或者说我们一般遇到这种情况,我们大夫是怎么考虑的呢?呼吸困难大多数情况下是病人的一个主观的感受。
他可能觉得气不够用或者气上不来或者气短,同时胸部有一点症状,觉得憋闷。一般来说它可以见于以下几个方面的疾病。一方面是肺部的疾病是最常见的,比如说气道的疾病,或者说阻塞性的一些疾病,如慢阻肺、哮喘这些疾病,有的时候可能是胸膜或者是胸腔的这些疾病,另外一大类疾病与心脏相关的疾病,可能有些病人出现心衰,也会出现这种呼吸困难胸闷的症状。
另外有些其它异类型,与全身有关系的疾病也会出现有胸闷、呼吸困难的症状。比如我们出现有酸中毒,这些情况也会出现胸闷呼吸困难。遇到呼吸困难、胸闷的情况,还是建议大家积极的去医院就诊。

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血氧低适合吃什么
血氧饱和度减低,应该是呼吸系统疾病控制非常不理想的表现,光靠饮食是不能够改善的,应该是要增加氧疗的支持治疗。如果血氧饱和度通过给氧的支持治疗能够改善,那么暂时不需要更高级的呼吸支持。但是更需要去把血氧饱和度偏低的原因去搞清楚,看是单纯的低氧血症,还是达到了Ⅰ型呼吸衰竭,或者是有没有二氧化碳潴留合并问题存在。所以就需要去检查病人是不是有慢性阻塞性肺疾病,包括阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、肺心病,有肺动脉栓塞,还有是不是有心功能不好的问题。如果存在相应的疾病,就需要给与相应的抗感染治疗,以及改善心功能的治疗,同时给与加强吸入氧气支持治疗,来改善不良的呼吸功能状态。也有的病人,由于长期的慢性阻塞性肺疾病,肺心病已经很严重了,很难通过控制原发疾病来改善氧饱和度,这样的病人就需要家庭氧疗。家中备有吸氧的装置,给与病人吸氧的支持。吃东西其实并不能改善氧饱和度低问题,只能是通过吃增强免疫力的食物,减少吃热性的食物,或者是刺激的食物,来减少呼吸道感染的发生。
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氧饱和度正常值范围是多少
血氧饱和度是动脉血气当中的监测非常重要的指标。多数情况下,在病人出现了呼吸系统疾病或者是其它的一些严重的疾病的时候,要去做血氧饱和度的检测,最常用的最准确的也是用动脉血气的分析来做,也可以通过监护仪上的来做无创的氧饱和度的监测。通过血气来做的血氧饱和度的正常范围,一般情况下氧分压一般是80mmHg到100mmHg,但是低到了80mmHg的时候,就认为存在缺氧了。一型呼吸衰竭低于60mmHg时,认为是一型呼吸衰竭。如果同时又合并了二氧化碳潴留,二氧化碳的潴留的情况达到50mmHg时,认为是二型的呼吸衰竭。当出现了呼吸衰竭的时候,就需要通过吸氧方式,通过比如鼻导管吸氧或者更强的文丘里面罩的吸氧储氧面罩吸氧,甚至是呼吸机的支持通气。这种情况更多的是由于肺部感染以及心功能方面的一些问题,造成了这样的结果。这个时候通过抗感染治疗以及呼吸支持治疗,来改善氧饱和度的情况。一般的出现了氧饱和度下降甚至达到了呼吸衰竭情况的时候,就可以通过监护仪的指脉氧来监测整个的疾病的变化过程。因为血气分析相应的动脉血气分析的检测来讲,给病人还是带来一定的创伤性,基本情况也是最多一天测一次到两次,或者根据病人的病情变化来去监测。在整个疾病的治疗过程中,很多时候还是去利用了监护仪上的指脉氧来做监测。
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一型呼吸衰竭的判断标准是什么
临床上主要是根据动脉氧气分压和二氧化碳分压来判断呼吸衰竭的类型。如果动脉氧气分压低于60毫米汞柱,可以诊断为一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的发生主要跟弥散功能障碍相关。如果突然出现呼吸困难等临床症状,要尽快去医院的呼吸内科或急诊科进行动脉血气分析。根据检查结果可以确定呼吸衰竭的类型。呼吸衰竭时要保持呼吸道的通畅并且保证足够的通气量。可通过鼻导管或面罩吸氧的方法纠正低氧血症。治疗期间要预防酸碱失衡、心力衰竭等并发症的发生。
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呼吸衰竭能治好吗
呼吸衰竭分为:急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭易控制,可以治好;慢性呼吸衰竭较为严重,无法完全治愈。
静脉血氧分压正常值
静脉血氧分压正常值是测量人体内对氧的摄取程度的诊断参考。
经常呼吸困难有哪些原因
很多病人来就诊的时候会说,大夫我经常呼吸困难。这种病人我们会怎么考虑呢?或者我们会询问他哪些方面的问题?实际上经常呼吸困难本身对患者而言,它是表现为一个主观的感受。它表现为觉得气不够用,或者气上不来,或者说憋气,同时可能会伴有胸闷这些症状。大多数情况,可能见于呼吸系统疾病,比如我们所说的哮喘或者是慢阻肺。哮喘这个病可能相对而言,大多数在年轻、幼年的时候它就会发病。慢阻肺可能与年龄和吸烟等都有一定的关系,和生长发育也有一定的关系。另外一部分是心血管相关的一些疾病,也会表现为经常的呼吸困难,比如我们经常所说的心衰。另外有一部分人,比如因为体重的原因,肥胖或者说血液系统疾病,它也会出现一个经常的呼吸困难。如出现了经常呼吸困难,还是建议大家及时的去医院就诊。
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呼吸衰竭可以治好吗
呼吸衰竭是我们临床上比较严重的一个病,对于这类型的疾病可能有一部分人经过我们的积极救治,它是能够得到有效缓解,逐步治愈的。对于另外一部分人,可能治疗起来相对就比较棘手一点。可能即使经过我们的积极治疗,也有可能不能缓解进而临床死亡。对于哪些病人他是能够得到有效的治疗,或者说是对哪一类型的病人或者说哪一部分人,他是经过治疗以后是能够得到有效治愈的,应该说它是跟很多方面都有关系。第一方面可能跟他的基础病有关系,有一部分人他可能是以这种呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,它可能是因为气道阻塞,或者是说因为肺本身的疾病,比如肺炎,对这种气道阻塞类型的病人,我们如果能及时的有效救治缓解他的气道阻塞,或者是气道痉挛。那它的呼吸衰竭就能很快得到纠正,对于炎症性的这类型病人,经过我们有针对性的抗感染治疗,也是能得到缓解的,但是有些可能基础较差的病人,比如有些病人患有糖尿病、高血压或者是免疫功能障碍这类型病人,他治疗起来相对会更棘手一点,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
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呼吸困难胸闷是什么病
呼吸困难胸闷主要见于心血管系统、呼吸系疾病、胸膜病变及一些全身性疾病。心源性胸闷心慌气短,表现为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,多见于肺淤血、心功能不全的患者,呼吸困难胸闷也是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。当呼吸系统出现支气管哮喘、肺栓塞、肺纤维化等疾病时也可导致呼吸困难胸闷。有时胸膜或胸腔病变,如胸腔积液、自发性气胸等,也可出现呼吸困难胸闷的症状,另外酸中毒也会出现类似症状,遇到呼吸困难胸闷的情况应积极的去医院就诊。
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经常呼吸困难什么原因
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呼吸困难怎么治
治疗呼吸困难主要根据病因采取对症治疗。在明确诊断后,给予吸氧缓解呼吸困难的症状,并及时取出呼吸道异物、解除喉痉挛、切除肿物、切开并引流咽部脓肿、处理心力衰竭、控制哮喘发作、抽出胸膜腔积液或积气等,必要时可进行手术治疗。呼吸困难是临床常见的症状,可结合患者情况进行治疗。如呼吸困难的程度、发病原因、有无并发病等,结合具体条件,选择不同的方案治疗,给予吸痰、适当补液,严重贫血者纠正贫血。另外还包括气管切开术、气管内插管术、支气管镜术等手术治疗的方式。
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,动脉血氧分压低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭,见于换气功能障碍的病例,如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下,因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,机体表现为缺氧伴CO2潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。
血氧分压正常值
血氧分压正常值是指物理溶解于血液中的氧所产生的张力数值,是临床用于判断缺氧程度和呼吸功能的重要指标。
1型呼吸衰竭怎么回事
1型呼吸衰竭主要是由于心功能衰竭以及肺炎这些疾病引起的。当动脉血氧分压或者二氧化碳分压易于正常值的时候就是1型呼吸衰竭。患者会有换气功能出现障碍的表现。进行血气分析,会有缺氧、体内没有二氧化碳滞留,或者是体内的二氧化碳降低的表现。