右手大拇指发麻常见原因有长时间使用鼠标、压迫颈椎神经造成、管大拇指的局部的神经出了问题。1.长时间使用鼠标，导致右手大拇指局部的狭窄性腱鞘炎，造成疼痛和麻木的感觉，但这种情况往往伴有大拇指的关节活动受限，右手大拇指在屈伸活动的时可有弹响。2.像文案工作的教师、或者学生、或者长途车司机这种职业，长期伏案工作学习或长时间使颈椎保持某一姿势，会压迫颈椎神经造成前臂和手指发麻，这种麻木的范围相对较大，不会局限于一个手指，而且同时往往有局部的肌肉力量减退。3.管大拇指的局部的神经出了问题，常见原因是局部神经周围长出肿物形成了压迫，局部往往可摸到肿物。大拇指发麻如果对症治疗好转不明显，建议到医院就诊，让医生来明确病因，以免耽误病情。

大拇指腱鞘炎的根治办法就是进行狭窄的腱鞘切开减压术。大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘分为两层：1.外层为纤维性鞘膜；2.内层为滑液膜。滑液膜又分为壁层和脏层，脏壁层两端形成盲囊，其间含有少量滑液，有润滑和保持肌腱活动度功能。在日常生活和工作中，由于频繁活动引起过度摩擦，加之某些部位有骨性隆起或肌腱走行方向发生改变形成角度，这样就更加大了肌腱和腱鞘之间的机械摩擦力。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。反复创伤或慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病理变化，腱鞘的厚度可由正常时的1mm以内增厚至2~3mm，由于腱增厚致使腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连，肌腱也发生变性。临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等。

大拇指关节出现疼痛是腱鞘炎引起的，主要是由于长期屈曲拇指关节，腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症。机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病变化。腱鞘厚度可由正常时的1mm以内，增厚着2到3mm。由于腱鞘增厚，致使腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连，肌腱也会发生变性。临床表现为局部疼痛、压痛、关节活动受限等。其病因是手指长期快速活动，如织毛衣、管弦乐的练习或演奏等。手指长期用力活动，如洗衣服、书写文稿、电脑操作等慢性劳损是主要病因。通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部动作，夹板固定或短期内使用非甾体抗炎药等。对于保守治疗后症状未能改善的病人，可以行局部糖皮质激素注射。

大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节，腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚，粘连等病变化。其病因主要是手指长期快速用力活动，如洗衣服、书写文稿、打字机、电脑操作、织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常，类风湿性关节炎，产后，病后虚弱无力等更易发生本病。其临床症状主要表现为局部的疼痛，压痛，弹响拇及关节的活动受限等。起病缓慢，初时，晨起大拇指僵硬，疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程的延长，逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者大拇指屈曲，不敢活动。疼痛常在近侧指间关节而不再掌指关节。体检时，可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节，屈伸大拇指，该结节随屈肌腱上下移动或出现弹拨现象，并感到弹响即发生于此处。

大拇指腱鞘炎首先要限制拇指的主动活动，可以采取局部的热敷、理疗等方式进行治疗，采取放射式冲击波治疗，以及药物的局部封闭疗法进行治疗，对于症状不缓解，或者加重，可以采取腱鞘的切开松解术进行治疗，以达到治疗的目的。大拇指的腱鞘炎是指由于拇指的屈肌腱在掌指关节处的反复的机械性摩擦以及劳损所致的局部的腱鞘增厚，而致使屈肌腱在通过局部的腱鞘时引起的一种慢性无菌性炎症性反应。可以造成肌腱的屈伸困难，在掌指关节部位会产生疼痛。在活动时可闻及弹响声等临床症状。我们在触及掌指关节处，可触及以硬性的结节。