大拇指关节出现疼痛是腱鞘炎引起的，主要是由于长期屈曲拇指关节，腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症。机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病变化。腱鞘厚度可由正常时的1mm以内，增厚着2到3mm。由于腱鞘增厚，致使腱鞘狭窄，腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连，肌腱也会发生变性。临床表现为局部疼痛、压痛、关节活动受限等。其病因是手指长期快速活动，如织毛衣、管弦乐的练习或演奏等。手指长期用力活动，如洗衣服、书写文稿、电脑操作等慢性劳损是主要病因。通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部动作，夹板固定或短期内使用非甾体抗炎药等。对于保守治疗后症状未能改善的病人，可以行局部糖皮质激素注射。

大拇指腱鞘炎是由于长期屈曲拇指关节，腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。这种机械性刺激可使腱鞘在早期发生出血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。慢性迁延后则发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚，粘连等病变化。其病因主要是手指长期快速用力活动，如洗衣服、书写文稿、打字机、电脑操作、织毛衣等。如病人本身有先天性腱鞘异常，类风湿性关节炎，产后，病后虚弱无力等更易发生本病。其临床症状主要表现为局部的疼痛，压痛，弹响拇及关节的活动受限等。起病缓慢，初时，晨起大拇指僵硬，疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程的延长，逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者大拇指屈曲，不敢活动。疼痛常在近侧指间关节而不再掌指关节。体检时，可在远侧掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节，屈伸大拇指，该结节随屈肌腱上下移动或出现弹拨现象，并感到弹响即发生于此处。

大拇指肌腱断裂非常严重。大拇指的活动是靠背伸肌腱、拇指的外展肌、拇长屈肌或拇短屈肌等控制的，一旦出现肌腱断裂，拇指的活动力量、活动的范围都会受到不同程度的损害。手部休息位姿势改变，如屈指肌腱断裂，该指伸角度加大；伸指肌腱断裂，该指屈曲角度加大；屈伸肌腱的不平衡导致手指主动屈伸指功能障碍。掌指关节部位的屈指深浅肌断裂，手指呈伸直位，伸指断裂时其呈屈曲位；近节指骨背侧伸肌腱损伤则近侧指间关节屈曲；中节指骨背侧伸肌腱损伤时，远侧指间关节屈曲呈锤状指畸形。所以一旦出现肌腱断裂，需要急诊手术做肌腱的探查、吻合，在术后四周内左右石膏固定，拆除石膏之后还要做康复训练，预防肌腱的粘连。由于拇指的功能占整个手功能的50%，如果肌腱断裂没有得到很好的治疗，会严重影响整个手的功能。

拇僵症是第一跖趾关节的骨关节炎，在发展的过程中大脚趾背侧会出现一个严重的骨赘骨突这个骨突会阻挡大脚趾的背伸活动，逐渐出现拇指的僵硬从五六十度开始缩小，一直到最后拇指无法背伸并伴有疼痛，这种病症称之为拇僵症。

在拇僵症的相对早期，背伸的角度受限的情况下，可以选择一些截骨手术，把骨突部位给切除掉，如果背伸角度特别受限的话，可以通过近节指骨基底的截骨来增加背伸角度，拇僵症的相对后期可以采用，跖趾关节融合手术来进行治疗，关节置换的方式也有一定的治疗效果。