肝硬化晚期有10%~15%的概率会发展到肝细胞癌。如果有慢性肝脏基础的病人，将来发生肿瘤的风险会明显升高。如果既往肝脏功能都正常，则导致肝脏肿瘤的概率也非常小。反过来讲，有90%这种肝脏的肿瘤，是在肝硬化的基础上发生，所以一定对于已经发展到肝硬化的患者，进行定期的影像学监测或一些肿瘤标志物检查，来尽早发现患者是否在肝硬化的基础上发生了肿瘤。肿瘤标志物，像早期可以进行甲胎蛋白或甲胎蛋白异质体检测，最常见的在临床上来发现肝脏是否有肿瘤发生的手段就是肝脏超声检查。另外患者有慢性肝脏疾病的基础，也一定要重视将来是否有发生肿瘤的可能，因为现在发现有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基础上发生的肝脏肿瘤，所以早期对于慢性肝损伤的患者进行病因的干预、肝脏的保护，可能都有助于逆转发展到肝硬化或者将来发生肿瘤的风险也是明显的降低，这个也是目前对慢性肝炎治疗的长期治疗目标。

肝硬化腹水严重。肝硬化腹水是肝病终末期肝硬化阶段非常常见的并发症，一旦患者出现了腹水，就判定已经到了肝硬化的失代偿期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是一些非急性重型的肝脏损伤，重度肝脏损伤的时候，患者也可以出现一过性的腹水表现。那种腹水一般在肝病恢复之后，可以自行地吸收，以后随着肝病的好转，可能短时间内不会再次出现。对于肝硬化患者，如果到了终末期肝硬化，叫失代偿期肝硬化，出现了腹水之后，非常容易反复再次出现。而且如果患者的腹水出现了之后，没有经过积极有效地利尿或者是输蛋白等的治疗，腹水长期的在腹腔内积存，也可以导致出现继发感染。比如自发性腹膜炎，这个原因主要是因为腹水长期在腹腔内存在的时候，会导致肠道长期浸泡在腹腔积液当中，肠黏膜长期处于缺血缺氧的状态，肠黏膜的通透性会有升高，通透性升高之后，一旦肠道细菌出现异位到腹腔当中的时候，就会导致腹腔积液的感染，这时候患者可能就会出现发热、腹痛等相应的表现。给患者进行腹水的相关检查会发现腹水里边的细胞数增多，蛋白含量增加等，需要给患者进行抗感染治疗。所以腹水少量的时候就要积极地干预，避免将来出现很严重的腹腔感染。腹腔感染如果严重的情况下，甚至可以导致感染中毒性休克，会危及到生命。所以早期发现、早期干预，对于它发展到严重的程度是非常有帮助的。

硬化的患者常规需要做一些实验室的检查，包括血常规、肝功能、凝血功能，还有血氨。还需要进行影像学检查，包括腹部B超、腹部CT，也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌，因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查，包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因，肝硬化的病因，包括肝炎分型、病毒定量等等，如果说不明确的话，也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者，合并腹水，一般检查腹水生化及常规，明确腹水性质，以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜，观察食管胃底静脉曲张程度，评估出血风险。

肝硬化饮食应严格的控制，要保证基本的摄入，营养均衡，要服用好消化好吸收的饮食，避免服用辛辣刺激的食物，不能吃粗糙坚硬的食物。肝硬化患者，会有食道胃底静脉的曲张，如果刺激的时候会出现干呕。如果吃粗糙坚硬的食物，会经过食道胃底的时候划破血管，会导致严重的并发症的出现。所以对于饮食方面要特别关注。关于营养方面，对蛋白质的摄入也是有严格要求，必须要选择优质的植物蛋白，而避免摄入大量的动物性蛋白。因为大量的蛋白质的代谢，会导致氨基酸的产生，会诱发肝性的脑病。如果出现腹水，还应该限制水、钠的摄入，对水分、对盐分应该进行严格的控制，应该给予低盐或者无盐的饮食。主要的目的是避免水分的潴留，水分潴留以后会加重病情。肝硬化患者，应该忌酒，因为酒精摄入也会加重肝脏的负担，会导致病情的加重。如果进食粗糙的食物坚硬的食物，食道胃底静脉曲张会有出血的风险。用蒸、煮、炖的方法，把食物变软，变得好消化进行摄入。同时避免吃油炸的食物，应该少食多餐，对辛辣刺激性的食物应该严格的控制，可以多吃蔬菜、水果。

目前从医学知识体系，大部分乙肝导致肝硬化，再导致肝癌这样一个三部曲。这是一种学说，从乙肝到肝硬化，这之间是漫长的一个过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程，周期一般也都是以10年为单位。不可能得了乙肝，一两年得肝硬化。时间的跨度比较长，10年、20年后慢慢发展为肝硬化。