对于慢性乙型肝炎大三阳的患者，乙肝病毒DNA定量常比较高，如何把高的病毒降下来，首先要评估大三阳患者需不需要抗病毒治疗，如果肝功能不正常，已经发病，或已经进入到肝硬化阶段，则需要及时的积极抗病毒治疗。如果肝功能正常，是携带状态，虽然乙肝病毒定量很高，仍然可不给抗病毒治疗，定期复查。抗病毒治疗怎么样才能够降下来，建议患者积极考虑行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以选择口服药物，一般为拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦等药物，也可以积极考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。对于口服的抗病毒药物来说，一经服用，不能轻易停药。因为停药以后有可能引起患者病毒复制的反弹，引起重症肝病，以及引起肝功能急剧恶化的可能性。另外对于干扰素的注射，需要患者注射一年半左右。经过上述的抗病毒治疗，患者的病情多会平稳，病毒复制多会停止，只定期观察就可以。另外平常注意不要熬夜、不要劳累，尤其不要饮酒。

丙型病毒性肝炎是我国常见的一种传染性肝病，如果不积极治疗，部分患者可能进展至肝硬化甚至肝癌，危害健康。对于丙型病毒性肝炎，关键是抗病毒治疗，清除病毒后可以有效的延缓病情进展，达到治愈。既往对于丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗是干扰素联合利巴韦林，不良反应较多，有效率为70％左右，随着医疗科技的进步，目前丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的时代。直接抗病毒口服药物不良反应少，目前有效率可以达到90％以上。故目前慢性丙型肝炎患者优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案。如果肝功能异常、存在纤维化，可以积极保肝抗炎、抗纤维化治疗。多数患者可以达到治愈。

药物性肝炎又称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤患者往往有明确的特殊药物用药史，比如皮肤病用药、化疗药物等等。但是少数患者无明确特殊药物应用史，那么诊断药物性肝损伤首先要排除常见的肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。对于病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及其他EB病毒、巨噬细胞病毒等病毒标志物筛查；要排除近期有无大量饮酒的情况；要进行自身免疫性肝病抗体筛查。以上症状都排除以后，如果仍是考虑为药物性肝损伤，可以进行肝穿刺活检术，确定药物性肝炎主要依据肝脏病理，是诊断药物性肝炎的金标准。

通常来讲，大部分慢性丙型肝病毒性肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。在我国，既往应用的长效干扰素联合利巴韦林方案，其有效率可达80%以上，近年来随着医疗发展，出现了治疗丙型肝炎的口服药物，即小分子化合物。目前使用小分子化合物口服抗病毒治疗，其有效率更高，可达90%以上，故丙肝患者无需担心，一旦怀疑，需及时就诊，完善相关检查，积极配合医生进行正规有效的治疗。临床上常根据丙肝的基因分型，结合患者的肝功情况及有无合并肝硬化等，选择合适的治疗方案。需要注意的是，很少一部分病人，经过治疗后，当时达到了临床治愈，病毒阴性，肝功能正常，但以后还会复发，故治愈后仍需定期复查。

黄疸型肝炎就是由于各种病因使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等发黄的症状。黄疸型肝炎的治疗主要是针对病因治疗、保肝、退黄治疗。首先是针对病因治疗，对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化，要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。保肝治疗，临床上常见的药物是甘草酸制剂、保护肝细胞膜等药物，退黄治疗，主要是促进胆汁代谢，及中药利湿。如黄疸型肝炎进展至肝衰竭，需要改善凝血甚至行血浆置换等人工肝积极治疗。