扭脖子是每一个人这一生中，都会多多少少遇到的情况。如果是年轻人，有的不是很重，只是有些疼，只需要制动，脖子限制活动几天就能好，或长或短。有的受伤比较重，往一侧稍微一动就疼，这种情况需要制动的时间比较长。找医生治疗是次要的，关键是病人自己治疗，治疗的方法就是不做引起疼痛，或者加重现有的疼痛的姿势和动作。只要是脖子扭伤不严重，比如椎间盘、关节囊、韧带、肌肉组织受伤不重的话，通过刚才所说的方法，就能够自己好，自己缓解，不必到医院。但是作为病人来说，自己可能不好鉴别、诊断，不好确定是哪一种情况。所以扭了之后，如果疼的比较重，持续的时间比较长，比如持续一两天之后还疼，最好到医院里面找医生，让医生来做出诊断和治疗的意见。但是，如果脖子经常出现扭伤，而且没有大的暴力，就出现疼痛，这时候一定要到医院里，找医生去看一下，做X光片、CT或者核磁的检查。而且经常出现扭脖子现象的病人，依照核磁X光片经常看到颈椎间盘，是有病变了，但不一定是颈椎间盘突出，可能仅仅表现为膨出，甚至连膨出都没有，只是在核磁上看到信号有改变。所谓的信号改变，就是跟其他的椎间盘不一样，比如在T2加权像上，可能信号有些低了，而在T1加权像上，可能看起来有一些高。总得来说跟周围的上下的椎间盘不一样了，间隙的高度也不一样，这时候就不是简单的与脖子的肌肉韧带受伤来解释、简单来治，可能是要按照脊柱外科医生，拿出确切的意见规范的治疗了。

颈椎病患者会出现感觉神经障碍、感觉运动神经障碍、麻木、疼痛、猝倒、头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛、吞咽困难、枕颈疼痛、颈椎活动受限、颈肌僵硬的症状。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系，根据具体分型表现出不同临床症状。1、脊髓型颈椎病，椎间盘通过中央型突出压迫脊髓引起感觉神经障碍，随着病情逐渐加重会出现感觉运动神经障碍，典型表现是双下肢无力以及“踩棉花”感。2、神经根型颈椎病，有较典型的根性症状是麻木、疼痛，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。3、椎动脉型颈椎病，是因为增生以及血管性病变引起后循环缺血。有猝倒发作，但是症状一般相对较短，很快有所缓解。多伴有颈性眩晕。4.交感神经型颈椎病，临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。5.食管压迫型颈椎病，颈椎椎体前鸟嘴样增生，压迫食管引起吞咽困难等。6.颈型颈椎病，枕颈疼痛，颈椎活动受限，颈肌僵硬，常见为急性斜颈。

早中期的颈椎病患者建议保守治疗。保守治疗的方法包括药物治疗、理疗、推拿按摩、针灸等。理疗可以活跃局部的血液循环，促进组织新陈代谢，调节自主神经功能，缓解肌肉痉挛，增加肌肉张力，消除神经根水肿，延缓或者减轻肌肉、韧带、骨关节的退变。推拿按摩也是有效的治疗方法，尤其是在颈椎病的早期，效果非常好。对于严重的颈椎病患者，经过临床评估确实有需要，且保守治疗无效的患者，才建议手术治疗。另外，颈椎病的治疗，还要根据不同的类型来选择不同的疗法。比如神经根型颈椎病，只有保守治疗无效时才建议手术治疗。而脊髓型颈椎病一旦诊断明确，就应该尽快进行手术治疗。如果不及时进行手术，可能会导致脊髓的变性坏死，造成严重的不良后果。

富贵包是一个常见的临床现象，不过目前还没有得到公认。富贵包指的是脖子后边的一个大包，主要是在颈椎胸椎交界处的软组织的增生，主要是以第七颈椎，也就是督脉的大椎穴为中心的一个突出。有富贵包的人往往会有颈椎的疼痛，头晕头痛几率下降。从经络角度来讲，富贵包主要影响的经络是督脉和足太阳膀胱经，督脉和足太阳膀胱经，都是入脑的。所以我们临床上也观察了一些病人，如有脑萎缩，帕金森，老年痴呆，这样的病人往往有富贵包。通过治疗富贵包病人的临床症状也会得到一定程度的缓解。

颈椎病导致头晕，给患者试验性治疗，比如戴围领，适当的颈部制动，配合使用一些营养神经药物，缓解头晕的药物进行治疗。颈椎病的头晕，可能跟颈椎的姿势是有关系，比如颈部适当制动以后，可能会出现头晕减轻的这种表现。头晕是一类临床症状，有时判断起来比较困难。但是目前对于头晕和颈椎病相互之间的关系并不是特别明确，有时判断起来比较困难，经常需要跟临床上其它科室的一些疾病进行鉴别。比如耳鼻喉科的美尼尔综合征、耳石症进行鉴别；另外跟神经内科的一些脑梗等等，包括眼源性的一些头晕进行鉴别。