左肾肿瘤是否是肾癌，也是要具体情况具体分析。首先肾脏肿瘤是有良性的肿瘤和恶性的肿瘤区分，一般肾癌明确就是指肾脏的恶性肿瘤。一般的良性的肿瘤，比如说像错构细胞瘤，是不需要手术切除的，但是需要定期监测，但是如果要是恶性的肿瘤，肾癌的话，就是需要积极地进行外科手术，切除病灶，来避免肿瘤的广泛的转移。所以左肾肿瘤是否肾癌是需要进行影像学的进一步的检查，或者需要做手术中的病理诊断来判断是否是癌症的病变。

如果早期发现波及范围很小的肾盂肿瘤，只需要做部分的肾切除，但是如果要是发现得比较晚，肾脏肿瘤的体积比较大，波及的肾盂的面积也比较广的情况下，为了避免以后会出现肾盂肿瘤的远处的转移，需要进行整体肾脏的切除。肾盂的肿瘤手术范围是根据肿瘤生长的大小以及生长范围来决定的，一旦发现肾盂肿瘤，就需要进行手术切除，同时术后还会进行生物治疗、化疗、放疗等辅助治疗。

左肾肿瘤在接受治疗时，要明确肾肿瘤的类型，然后进行针对性治疗。如果是错构瘤，小于4厘米时并不需要特殊干预，大于4厘米时，就需要通过腕除术或部分顺切除术进行治疗。如果是肾母细胞瘤，瘤体比较大时要先进行放射治疗，放射治疗的目的是将流体进行缩小，然后再进行根治性肾切除术。如果是恶性肿瘤，需要尽快的进行根治性肾切除手术。建议左肾肿瘤患者尽快的到医院做相关的影像学检查和实验室检查，然后对症治疗。在接受治疗时患者要多注意休息，要积极的配合医生，这样才有利于病情恢复。

肾肿瘤主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤大部分是肾癌，就是所谓的肾细胞癌。如果术前通过超声造影、CT平扫和CT增强以及核磁已经明确是肾脏的良性肿瘤，要根据肿瘤的大小和肿瘤所处的位置，决定是需要外科干预，还是进行积极地随访。术前已经很明确判断是恶性肿瘤，一定要积极地外科干预；根据情况可以选择肾部分切，就是所谓的保肾的NSS手术，或者进行根治性的肾切除。这两种手术方法都可以达到切除肿瘤的效果。但是选择哪种方案，第一个要取决于肿瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三的要结合医院所处的环境，以及术者的一个技术水平而定；因为很多医院可能做不了肾部分切，可能就要选择根治性手术，或者没有条件做腹腔镜肾切除或腹腔镜肾部分切，就可能选择开放性肾部分切。总而言之，如果仅是切除肿瘤，而且还能保护肾脏，这对患者的长期生存还是非常有帮助的。

肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是要明确肿瘤性质，虽然大部分病人在术前都能够通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性，但是有一部分病人术前很难明确，就要进行术前的穿刺活检。穿刺活检的目的就是通过组织学、病理学检查，来明确判断出肿瘤的良恶性。但是5%-10%的病人，尽管做了术前穿刺，由于穿刺的组织标本量比较少，或者穿刺组织标本是一些坏死组织，也很难达作出明确的病理诊断。穿刺之后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状，所以穿刺后要严密观察病人的生命体征；如果出现腰疼、血尿，甚至引起血压下降，引起休克的临床表现时，一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部血肿，并不会引起全身的临床表现。但是尽管如此，进行术前穿刺后，临床医生也要进行严密地随访、观察，来观察病人是否有一些不良事件的发生。