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大三阳如何治疗?

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关键词: #大三阳

乙型肝炎病毒是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,该科病毒以RNA中间体为模板经反转录合成DNA链。

在电镜下观察,HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒:Dane颗粒、小球形颗粒、丝状或核状颗粒。

一般情况下,血清中小球形颗粒最多而Dane颗粒最少。

    一、常用检测方法     在我国有50%~70%的人受过感染,由于乙型肝炎病毒疫苗的广泛使用,乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%,属于中度流行国家。

目前乙型肝炎病毒感染主要有免疫学方法和分子生物学诊断方法。

    其中免疫学方法临床上常用的有酶联免疫吸附法(ELISA),固相放射免疫法、胶体金免疫层析法、时间分辨免疫荧光法、微粒子酶免疫分析法、化学发光法及电化学发光法(ECLIA)等。

    二、检测前患者需要注意     1、在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。

    2、如果在检查前还在服用某些药物,那么最好是在检查前的一两天就停止用药,以免影响检查。

    3、在做乙肝两对半检查前,还注意保证充足的休息,因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。

    4、在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物

    5、乙肝两对半检查前是不需要空腹的,不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话,就另当别论了。

    三、大三阳如何治疗     我国是乙肝中流行地区,乙型肝炎病毒感染者人口众多,乙肝病毒严重影响人民的健康,如何正确管理好这种情况,是我们国家的国民应该重视的,我们常常在网上看到“大三阳需要怎样治疗?”的咨询问题,我们很理解患者急切的心情,其实要确切回答好这个问题,我们还要分析一下,也就是什么是大三阳,具体地说也就是HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性,说明机体内感染了乙肝病毒,乙肝病毒在体内有明显的复制能力,是否需要治疗大三阳,还要结合患者的具体情况(年龄、家族史)、当时检查的肝功能、彩超和HBVDNA等指标一起分析,才能回答这个问题,如果患者比较年轻(小于30岁),没有肝硬化、肝癌家族史,仅是大三阳、HBVDNA阳性、肝功能正常、彩超也是未见异常的检查结果,这样的情况是属于乙肝病毒携带者,也就是感染了乙肝病毒,没有发病状态,这种情况是不建议治疗的,但是应注意定期复查。

    因为慢性乙型肝炎的发病并不是乙肝病毒直接对肝细胞的损害,而是乙肝病毒与人体免疫系统相互作用,对肝脏中的肝细胞的损伤,所以凡是有乙肝病毒感染的情况的,一定要定期复查,掌握自己的肝功能变化情况,一旦肝功能明显异常,就要有针对性做鉴别诊断,看看是否是乙肝病毒原因引起的肝功能异常,如果一时无法判断是否是乙肝病毒引起的,必要时可以考虑进行肝脏病理检查,也就是肝穿活检,通过肝脏病理检查结果,明确肝功能异常的原因和病变程度,如果确定患者符合抗病毒治疗指征,就要考虑进行抗乙肝病毒治疗了,那么使用哪些抗病毒治疗药物进行治疗呢?     四、目前可使用的乙肝抗病毒治疗药物有两类     1、干扰素和口服抗乙肝病毒药物。

    2、干扰素包括普通干扰素和长效干扰素二类;     口服抗乙肝病毒药物包括:拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦酯五种口服药物。

治疗的目标就是最大限度地地长期抑制乙肝病毒的复制,也就是抑制HBVDNA的复制,减轻肝细胞炎性的坏死和肝纤维化,达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、原发性肝细胞癌及其它并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间,至于说选用哪种抗乙肝病毒治疗方案,建议请专科医生帮助来选择更适合自己的治疗方案。

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