肾功能不全就是肾衰竭吗
发布时间:2020-08-2856199次浏览
对于慢性肾功能不全,也有人称之为慢性肾功能衰竭,而对于肾功能不全的几种不同概念或叫法,其实都与肾功能的损伤程度有关。
慢性肾功能不全其实是慢性肾衰竭的早中期阶段,其血中肌酐水平在177微摩尔/升~442微摩尔/升之间。慢性肾功能不全患者的病情不如慢性肾衰期重,如能在这一时期得到积极调治,可以取得明显的疗效,有效延缓终末期的到来。相反,消极等待的方法只能让病情向不良后果发展。值得一提的是,中医中药在这个阶段的治疗中,有其独特的优势。
此外,患者还应和医生密切配合,避免出现如感染、尿路梗阻、严重的高血压、高蛋白食物、使用肾毒性药物等诸种加剧因素,才能更好地延长生存期。
当慢性肾功能不全发展到血肌酐≥442微摩尔/升时,即可称为慢性肾功能衰竭,此时患者的病情较为严重,且预后不佳。
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血肌酐高什么情况
血肌酐如果明显升高,提示肾功能不全,肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的,非酶脱水反应缓缓的而形成血肌酐,形成之后,再释放到血液中,随尿液排出体外,任何影响到肾脏滤过的原因,都可以影响到血肌酐的水平。当肾功能出现损伤,也就是肾功能不全的时候,尿中的肌酐排泄是可以减少的,血肌酐就会升高。血肌酐升高,需要鉴别是急性,还是慢性的肾功能不全。因为两者治疗以及预后是不同的。急性肾功能不全,通过寻找原因,积极治疗,大部分病人会有好转,甚至是完全恢复。而慢性肾功能不全,是不能逆转的。急性肾功能不全病因,可以分为肾前性和肾后性的因素,需要积极寻找原因给与治疗。而慢性肾功能不全的原因,比如有遗传性的肾脏病,像多囊肾、Alport综合征、继发性肾病,像狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等等,以及原发性肾病,也可以导致肾脏缓慢的损伤,导致慢性肾功能衰竭。所以,血肌酐升高,需要判定患者,是存在急性的,还是慢性的肾功能不全。另外一定要积极的寻找,不同疾病具体的原因,给与相应的处理,延缓肾脏病的进展,能够促进病人良好的预后的问题。所以,如果发现血肌酐升高,建议大家及时就诊,明确诊断。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取决于患者是急性肾功能不全还是慢性肾衰竭。急性肾功能不全的患者,透析是比较积极的,一般急性肾衰竭血肌酐超过450μmol/L,就是急性肾功能透析的指标;对于慢性肾功能不全的患者,肌酐超过707μmol/L以上的话开始规律进行透析。如果患者血肌酐没有达到这个程度,但有明显消化道症状或严重酸中毒,二氧化碳结合力小于13mmol/L,或者是有高钾血症血钾超过6.0mmol/L,有高尖t波或者是血钾超过6.5mmol/L,以及出现急性左心衰竭,这些都是进行透析的一些指征。
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做肾穿刺对身体有害吗
肾活检没有明显的并发症的情况下,不会给患者遗留有不好的结果,但是有极端的情况下,比如说如果患者肾穿出现严重的出血,用药又不能止血,这时需要进行选择性的肾动脉的拴塞或是做一侧的肾脏的切除来纠正不断的失血,这时患者会出现明显的不良的结果,导致肾功能受到一定的损伤。肾活检是临床诊断的金指标,很多情况下医生需要根据肾活检给患者制定比较贴切的治疗方案,所以在没有明显禁忌症的情况下,还是应该积极的做肾活检。
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早期的肾功能不全有哪些症状
我们要知道肾功能不全症状都有什么,才能帮助我们及时的发现疾病.而肾功能不全只要能够及时的发现,对于治疗是有很大的帮助作用的,希望朋友们多加注意自己的身体情况,更好的进行治疗.
化湿泄浊法治疗肾功能不全
60岁的陈华患慢性肾炎多年,最近由于神疲乏力、没有食欲、恶心呕吐而来到医院就诊,被诊断为慢性肾功能不全。医生认为陈华是由于脾虚湿浊蕴结,日久化热而导致肾功能不全,医生以拟化湿泄浊法治疗。26剂汤药之后,陈华终于病情稳定而出院。
脾肾两虚型肾功能不全
半年前,宋晓群在当地医院进行相关检查诊断为慢性肾功能不全,并由于病情需要而转入省级三甲级中医院进行治疗。医生认为她属于脾肾两虚,伴湿热内蕴所致,从健脾益肾,清利化湿的角度,选六君子汤进行加减治疗1年有余,终于稳定肾功能。
肾功能不全的原因
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结肠透析怎么做
结肠透析是指用水清洁结肠,去除结肠内的毒素,并灌注药物,进行体内的毒素排出的一种疗法。常见的是肾功能不全的病人,早期不需要血液透析以及腹膜透析,可以做结肠透析。还有就是临床上需要做透析。但是病人经济条件不允许,也可以做结肠透析,或者小孩的肾功能不全,结肠透析也是有效的。一般的就需要清洁、灌肠、或者用洗肠的药物之后,用上透析的液体,如果病人体内水分过多,就用一些高渗的液体。如果有毒素的问题,就用能够透出毒素的液体。值得注意的是,现在社会上有很多洗肠的治疗,排除宿便和内毒素。如果身体没有其他的疾病,清除宿便的治疗不要多做。因为有可能会引起水电解质的异常、肠道的损伤等。
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肌酐偏高的原因
引起血肌酐偏高的原因很多,那么最常见的就是第一个有没有一些原发的或者继发的肾小球疾病,比方说慢性肾炎、继发性的肾小球疾病,狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。血肌酐增高的原因就过去或者现在有没有高血压、还有有没有尿酸的增高、有没有糖尿病等等。还有一个有没有药物性的肾损害,包括一些保健品的使用。当然还有一种情况就是说长时间不运动,突然一下剧烈运动的时候,我们说横纹肌横纹肌溶解综合征。也就说,血肌酐增高的原因有很多种。第一个,发现血肌酐偏高的时候,可以素食3天以后再复查一下。第二个,如果发现血肌酐还是增高的话,要进一步去寻找血肌酐增高的原因。
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肌酐正常值
评价肾功能最常用的指标就是血肌酐。那么肌酐的正常值各个实验室条件不一样它的正常值是不一样的。有的实验室正常值可能在78个微摩尔浓度。也有的实验室正常值在差不多40到133个微摩尔浓度。除了血肌酐之外,目前国际上比较推荐的一个比血肌酐能够更好的反应肾功能状态的指标叫肾小球滤过率,正常的状态下肾小球滤过率就是90到120毫升每分钟算正常值。如果低于90毫升每分钟以下的话,提示肾功能有一定程度的受损,当然不同的年龄的话,肌酐清除率的话是有一点点差别的。总体来说肌酐清除率在60毫升每分钟以下就提示这个肾功能有受损。在临床上的话,根据估算的肾小球滤过率评价肾功能,他的准确率会更高一些。
肌酐偏低吃什么食物好
血清肌酐主要由身体自身肌肉的分解产生,一小部分是由于饮食中肉的分解,低血清肌酐与较低体重,较低的肌肉质量和较低的蛋白质含量相关。通常不是由疾病引起的不用过于担心,可以添加高蛋白质的食物,如瘦肉、牛奶和鸡蛋。
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