用目测法执行脑萎缩的诊断
发布时间：2020-09-1655926次浏览
脑萎缩是一种什么病呢?脑萎缩的诊断可以做哪些检查?判断有无脑萎缩，往往临床工作中一般多采用目测法，即脑萎缩的诊断。专家在下文会为大家介绍关于脑萎缩的诊断知识。
①将脑沟、脑池及脑室的大小与正常同龄人对照，若有明显增宽则为脑萎缩;
②脑沟宽度>5mm可提示脑萎缩;
③侧脑室额角、枕角、颞角变圆钝，则提示相应脑叶萎缩，但应注意生理变异存在的可能性。
脑萎缩的诊断鉴别：弥漫性脑萎缩致脑室扩大时应与脑积水鉴别。但单纯脑萎缩：
①脑实质内无异常低密度区，而脑积水在脑室周围可出现间质性水肿的低密度区;
②脑萎缩时脑室形态改变不明显，冠状位重建时，左右侧脑室顶部夹角变大(>140°)，脑积水时脑室向四周扩大，左右侧脑室额角呈球形，而侧脑室顶部夹角缩小(<120°);
③脑萎缩的诊断。第三脑室扩大，脑积水比脑萎缩明显，可呈球形;
④脑萎缩时脑沟、脑池以增宽，而脑积水时则脑沟变浅或消失，脑池不宽。
以上就是关于脑萎缩的诊断的介绍，希望能够帮助您解答问题。如果您还有不明之处，欢迎在线咨询专家，他们会给您合适的建议，谢谢您对本站的支持与信任，在此衷心地祝您有一个健康的身体。
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脑萎缩的症状
小脑系统萎缩表现为平衡障碍；植物神经系统萎缩表现体位性低血压；锥体系萎缩在四肢查体时会有病理反射，或肌肉肢体无力僵硬。在神经内科疾病中，有多系统萎缩疾病，包括小脑系统、运动锥体系统和锥体外系统等，其症状较多。小脑系统萎缩的患者表现为平衡障碍，即出现走路不稳，指鼻不准。植物神经系统萎缩的患者，会出现体位性低血压，即患者平躺时突然站起来，眼前会出现黑蒙、头晕。锥体系萎缩在四肢查体时会有病理反射，或肌肉肢体无力僵硬。脑萎缩的概念非常广泛，对于神经系统而言，在不同的部位会出现不同的症状，比如老年痴呆，是海马顶的萎缩；海马顶叶皮层的萎缩会引起记忆障碍，主要表现为记忆受损。
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脑萎缩和老年痴呆的区别
区别包括：痴呆会伴有脑萎缩，但脑萎缩并不一定有老年痴呆表现；痴呆属于症状，脑萎缩属于体征。临床上老年性痴呆和脑萎缩在症状表现、发病原因，以及预后上都有着很重要的区别。一、老年性的痴呆患者肯定会伴有脑萎缩；但是磁共振或者是CT发现脑萎缩的患者，却并不一定有老年痴呆的表现。二、痴呆属于一种症状，是一种慢性、全面性的精神神经功能紊乱，主要表现是以患者的智力减退、行为和人格发生改变为主要特点；而脑萎缩是一种体征，脑萎缩主要是脑部的神经组织发生了实质性的病变，而造成脑损伤引起的一种萎缩。综上所述，脑萎缩与痴呆既存在一定的联系，但又具有各自的特点。
脑萎缩的症状
脑萎缩指的是脑细胞数量减少造成的脑组织出现体积减小，重量减轻的现象。脑萎缩的症状与萎缩部位，程度以及萎缩的方式有密切的关系。由此可分为弥漫性全脑萎缩以及局灶性脑萎缩两种。弥漫性全脑萎缩由于是大脑，小脑，脑干多个部位的脑部萎缩状况，会出现明显全身性症状。包括头晕，头痛，手脚麻木无力，反应迟钝，思维活动下降，动作缓慢，性格改变，容易暴躁或淡漠，共济失调，肢体震颤等现象。局灶性脑萎缩症状与损伤部位有关，损伤到小脑部位的主要是以肢体的共济失调及震颤症状为主。损伤到大脑海马部位多以记忆力明显减退，近事遗忘为主。损伤到大脑皮层多会出现肢体运动障碍以及癫痫发作，还会出现性格改变，谵妄惊厥，幻听幻视，社会功能下降等症状。
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如何预防脑萎缩
脑萎缩主要是神经细胞的凋亡或者是死亡，造成大脑的容量降低导致。目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。从病因上来讲，要去预防脑萎缩，可能有如下的一些手段。比如，第一，一定要尽量减少对大脑的刺激，包括吸烟、饮酒等可能会对大脑的神经细胞造成损害的不良习惯。第二，可以服用一些药物治疗，包括神经营养药物，像奥拉西坦，多烯磷酰酸胆碱，曲克芦丁等可能都有一定的作用。第三，患者需要适当地增加功能锻炼，包括让大脑得到充足的氧供，不要让大脑缺氧。
脑萎缩有哪些治疗方法
当出现脑萎缩时，首先要对患者进行心理治疗，树立患者治病的信心；其次可以在医生指导下服用脑复康等西药治疗；也可以选择穴位按摩，服用中药等中医治疗方法；康复训练，多吃补脑食物对病情缓解也有帮助。
脑萎缩可以治吗
脑萎缩它是由于我们脑细胞由于不同的原因会出现萎缩、坏死、减少，在影像学上看到脑子比正常成年人减小了，那就表现为脑萎缩。脑萎缩能不能治？其实我可以告诉大家，大部分脑萎缩是不能治的。因为每个脑细胞在一生当中，即人长到成年，它的细胞的体积、多少基本上就已经恒定了，而且脑细胞它的再生功能特别的差。脑萎缩指的是脑细胞减少了，减少肯定是有一些特殊的原因导致脑细胞的坏死，由于它不能再生，因此它一旦失去了这个脑细胞，就不能够重新再长出来，所以它的脑萎缩自然也就不能再恢复到正常的这种情况。
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脑萎缩吃什么药
脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩，还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药；如果出现病理性脑萎缩，最常见的是记忆力下降、认知功能减退，需要药物的干预，常用的是改善记忆力的药物，比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。如果患者出现认知功能的减退，可以诊断为老年痴呆，可以应用治疗老年痴呆的药物，目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂，最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。
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脑萎缩能恢复吗
脑萎缩一般经过积极的治疗，形态上恢复的可能性比较小，临床上也很难看到形态学上的一些比较明显的萎缩。有些病人脑萎缩实际上只是形态学的萎缩，但是没有任何的症状，现在对于脑萎缩，如果是认为没有症状，实际上不一定是非常紧张，这时候应该加强对脑子的养护，减少更多的不良刺激，可以适当的用一些神经营养的药物，维护脑子的功能，如果是脑子功能比较理想，有点萎缩应该不用过多的焦虑；对于一些良性脑积水导致脑萎缩，应该积极的处理脑积水，这类脑积水是正常压力性脑积水，要积极、正确的处理脑积水，减少积水对大脑的压迫，防止加重脑萎缩。
脑萎缩有哪些症状表现
脑萎缩的症状表现有头晕、头痛、失眠、多梦、腰膝酸软、手足发麻、耳鸣、耳聋，没有理想，没有欲望，对子女亲人缺乏感情，生活习惯刻板怪异，性格急躁，不愿与人交往，智能减退，记忆缺损等。一、全身症状病变，早期病人经常出现头晕、头痛、失眠、多梦、腰膝酸软、手足发麻、耳鸣、耳聋等。二、性格行为的改变。性格改变常是本病的早期症状，病人变得落落寡合，不喜欢与人交往。三、智能减退，痴呆表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降。四、记忆障碍。近来的事情，记忆缺损发生在较早的时候，比如有经常失落物品，遗忘已应诺的事情。随着病情发展，会发展成记忆力完全丧失。
