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胆囊炎与胃炎的区别

发布时间:2020-01-0760505次播放

视频内容:

胆囊炎和胃炎都会表现为上腹不适,恶心,消化不良,反胃等症状。胃炎包括有急性胃炎慢性胃炎;胆囊炎也包括有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
通过影像学检查特别是腹部超声,可以判断胆囊是存在胆囊结石还是存在包括像胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩这样的炎症。
也可以通过胃镜检查到底胃的疾病是一种什么状态。那么通过单纯的症状,有时候很难鉴别胆囊炎和胃炎的。胆囊如果有结石,但是胆囊的大小形态正常,这种情况没有症状或者是静止性,那么这时如果合并了胃的疾病,还是要首先针对胃肠道来进行治疗,而不是选择手术。
而如果胆囊功能已经出现了明显的异常,包括胆囊萎缩、胆囊壁增厚或是反复发作右上腹的疼痛,合并有细菌感染包括寒颤、发热等症状。
那么这个时候就要优先地进行胆囊疾病的治疗。

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很多病人的询问,胆囊炎如何去进行治疗。如果我们的病友身患胆囊炎症,那么一定要注意,我们胆囊炎症是第几次犯,还有它的严重程度。一般来说,一个比较有经验的病友,或者说是一个有一些医疗知识背景的病友,他会在第一时间判断出自己右上腹痛和伴随有轻度的发热,那么是胆囊炎的发生了。那么在第一时间一定要首先把自己的饮食控制,也就是说这个时候可以适当地减少油腻的饮食或者禁止油腻饮食,仅喝一些清淡的粥类或者蔬菜,那么迅速的要吃一些消炎药物,或者说解痉止痛的药物,比如说山莨菪碱这样的药物来进行解痉、消炎、止痛。那么一旦胆囊炎症逐渐加重,比方说吃完消炎药物以后,经过一夜的治疗或者在家的初步的判断和治疗之后,没有任何好转,一定要迅速的去医院,来进行B超和血常规以及肝肾功能的一个检查。如果白血球迅速地增高,胆囊迅速地增大,甚至有渗出,那么这个时候往往就需要输液甚至手术的治疗了。所以广大病友在没有强大的医疗背景和自我判断能力的情况下,要尽早的去医院进行治疗。
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胆囊壁稍毛糙是B超影像学上的一个描述,稍毛糙,表示可能存在的一些慢性炎症。同时要看有没有其它的症状比如结石,息肉等,可以定期做B超随访复查来观察不需要马上做处理。如果稍毛糙同时合并其它一些异常,比如有结石合并的胆囊结石,或者合并有息肉,应继发胆囊壁稍毛糙,要看症状严重程度,胆囊功能是否还存在,是否影响到日常生活学习等来判断是否需要进行手术干预。仅是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应该观察其临床表现,有没有其它合并症状,以及在随访过程中的变化规律,来判断是否需要进一步进行处理。大部分胆囊壁稍毛糙,B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的一种表现。如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超的随访复查就可以。对于胆囊壁稍毛糙要针对引起胆囊壁稍毛糙的具体的病因来针对性的采取不同的治疗措施。
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胆囊炎吃什么消炎药好
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种,保守治疗有两个原则:一是要先暂时的禁食水;二是抗生素的使用,一般来说对于胆道系统的感染,推荐头孢类的抗生素,这个要根据病人的病情,选择不同类的抗生素,如果病情相对较轻,可以选择二代的头孢,如果病情比较严重可以选择三代的头孢,对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物,急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物,如果病人病情比较重,在早期经验性选择抗生素治疗之后,根据培养的结果选择相应的敏感药物。
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胆囊炎的症状主要有以下几点:第一,常常有发烧、恶心、吐等症状,甚至有的人会有右上腹痛,伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服,往往常见于中年人,30到60左右的女性更常见,一般在夜间容易发病,需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别;第二,对于合并有胆囊结石的胆囊炎,往往病情会稍微重一点,尤其是出现梗阻性的胆囊炎,会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状,俗称夏柯氏五联征,这是一种比较重、比较急的胆囊炎;第三,对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。
化脓性胆囊炎的症状是什么
患了化脓性胆囊炎症状还是比较明显的,只要我们留心就不难发现,因为化脓性胆囊炎主要是由于细菌感染,导致胆囊腔内积脓,引起明显的临床症状,如高热,腹痛,右上腹部疼痛,以及黄疸等症状,因为体质不同,每人的症状不同,如果怀疑自己患了化脓性胆囊炎,一定要就是检查和治疗。
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胆囊切除后有什么影响吗
在临床的观察中,胆囊对于人体的消化功能,有一定的帮助,特别是对于油脂类的食物消化,可以有一定的作用。因此,当患者的胆囊切除后,是不是一定会产生影响,也是因人而异。有的患者本身,胆囊功能就比较差,或者是属于无功能型的胆囊,当胆囊切除后,对患者可能没有任何的影响。但是,对于另一部分的病人来说,本身胆囊的功能正常,但又必须进行切除。在这种情况下,当患者的胆囊切除后,可能就会对消化功能,产生一定的影响,比如切除后,胆道压力的改变、胆道下端括约肌功能的改变,或者是乳头肌括约肌失调,患者可能会出现腹部的不适,如胀或者是饭后的不适感,常见的还会有腹泻、大便次数多、稀便,有个别的患者,还可能会出现便秘,患者可能会有适应过程。