肺炎恢复后一定要复查吗
发布时间:2021-04-2063906次收听
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如果只是临床症状,像咳嗽、咳痰、发热的情况缓解而没有做一个胸片或者是肺部ct的复查的话,还是建议大家最好做一个肺部影像学的检查,来明确肺炎是不是已经完全恢复正常了。如果说是已经做了肺部的ct或者胸片显示,肺部的影像已经完全吸收了的情况。那就不建议大家再复查了。
但是对于一些反复发生肺炎的患者,我建议大家第一要提高自己的抵抗力,适当的进行锻炼,合理的饮食,合理的睡眠。必要的时候还可以打一些流感疫苗或者肺炎疫苗来提高抵抗力,以免再次发生肺炎的情况。再有一种情况,就是过敏性肺炎,他常常就是在接触过敏原以后,就会出现肺部的片状阴影,影像学和肺炎非常类似。
当离开过敏原之后,这种肺炎甚至可以自行消失,如果像这种情况反复发生的话,就要及时的审视诊断,及时的调整诊断调整治疗,以免这个反反复复的不必要的诊断和治疗和检查。
但是对于一些反复发生肺炎的患者,我建议大家第一要提高自己的抵抗力,适当的进行锻炼,合理的饮食,合理的睡眠。必要的时候还可以打一些流感疫苗或者肺炎疫苗来提高抵抗力,以免再次发生肺炎的情况。再有一种情况,就是过敏性肺炎,他常常就是在接触过敏原以后,就会出现肺部的片状阴影,影像学和肺炎非常类似。
当离开过敏原之后,这种肺炎甚至可以自行消失,如果像这种情况反复发生的话,就要及时的审视诊断,及时的调整诊断调整治疗,以免这个反反复复的不必要的诊断和治疗和检查。
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新冠肺炎无症状感染是怎么回事
新型冠状病毒肺炎无症状感染指的是患者经过检查已经明确感染了新型冠状病毒,但是在临床上并没有任何新型冠状病毒肺炎相关的症状。也就是说患者并没有出现以下症状,比方说不同程度的干咳、乏力、发热、肌肉酸痛、头痛、腹痛、腹泻,还有一些结膜炎,或者是嗅觉,或者是味觉的减退,恶心、呕吐、腹胀等等。部分儿童和新生儿的患者症状不典型,表现为呕吐、腹泻、消化道症状,或仅仅表现为反应差、呼吸急促,也就是说无症状感染者,并没有以上的这些症状,也就是说没有新冠相关的这些症状。新型冠状病毒肺炎无症状感染者,基本是在密切接触者中发现的,一般是对密切接触者进行新冠核酸检测时发现的,是一类处于感染早期的隐性感染者,或者尚在潜伏期还没有发病的患者,新型冠状病毒人类是普遍易感的,新型冠状病毒侵入人体以后,部分的儿童和抵抗力强的患者可能不会出现症状,成为隐性感染者,也就是无症状感染者。但是,隐性感染者也有传染性,因此要引起的高度重视。新冠肺炎患者大多数预后都是很好的,只有极少数的患者病情危重,病情危重的患者多数为老年人,有慢性基础疾病者,晚期妊娠和围产期的女性,以及肥胖的人群。新型冠状病毒感染人体以后,除了隐性感染以外,在临床上还会出现不同的症状,在临床上把它分为轻型、普通型、重型和危重型。轻型的患者症状比较轻,胸部影像学没有新冠肺炎的表现,普通型一般以发热、干咳、乏力为主要的症状,影像学上可以见到肺炎表现,是最常见的一种类型,重型、危重型也可以表现为中低热,或者没有明显的发热,多在发病一周以后出现呼吸困难和或低氧血症。
新冠肺炎核酸检测如何查
新冠肺炎核酸检测,一般采用RT-PCR,或者高通量测序的方法,在鼻咽拭子、痰、肺泡灌洗液,以及其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中,可以检测出新型冠状病毒核酸。一般检测下呼吸道标本,比方痰或者是经气道的抽取物更加准确,但是采集这样的标本要求非常高,通常只有住院的患者,或者危重症的患者,才能采集到这样的标本,而一般的患者基本上,都是用鼻咽拭子采集分泌物进行检测,也可同时对血液以及粪便,进行新型冠状病毒核酸检测,作为一种检测手段,也有假阳性和假阴性的情况存在,新型冠状病毒核酸检测为阴性,只能说明本次所采集的标本中,没有检测到新型冠状病毒核酸,但这并不能够说明,患者肯定就没有感染新型冠状病毒,尤其是新型冠状病毒,引起的肺炎改变,可能主要感染部位在下呼吸道,以及肺部且需要一定的病毒载量,才能够检测出核酸阳性,而一般采集鼻咽拭子多,因此可能会出现病毒载量不足,而导致的假阴性,一般通过肺泡灌洗液,诱导排痰等方式,可以在一定程度上提高检出率,同时在采集检验过程中,要避免样本污染造成假阳性。在采集标本的时候,医务工作者必须做好个人防护,带N95及以上防护口罩、护目镜、连体防护服、双层乳胶手套、防水靴套,如果接触了患者的血液、体液、分泌物,或者排泄物,应该及时更换外层乳胶手套。
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新冠肺炎核酸检测怎么查
一般采用RT-PCR,或者高通量测序的方法,在鼻咽拭子、痰、肺泡灌洗液,以及其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中,可以检测出新型冠状病毒核酸。一般检测下呼吸道标本,比方痰,或者是经气道的抽取物更加准确,危重症的患者才能采集到这样的标本。一般的患者用鼻咽拭子采集分泌物进行检测,也可同时对血液以及粪便,进行新型冠状病毒核酸检测,在采集检验过程中,要避免样本污染造成假阳性。
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新型冠状病毒肺炎治疗,是否用抗生素取决患者是否有细菌感染,没有细菌感染不用抗生素抗感染治疗,有要选择合适的抗生素治疗。白细胞、中性粒细胞的偏高等会出现合并细菌感染,医生根据患者的情况选择合适的抗生素进行抗感染治疗。因此对于新型冠状病毒肺炎抗生素的治疗,首先要避免盲目或者不恰当使用抗菌药物。治疗原则是发现可疑及时隔离对症治疗为主防止继发细菌感染,尽早使用抗病毒的药物进行治疗,合理地应用抗生素,避免不恰当使用抗生素,还要注重支持疗法注意识别危重症,积极治疗并发症。
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