得了抑郁症之后，应在专业的精神科医师的指导下进行系统的治疗，抑郁症的治疗主要包括以下几个方面：药物治疗、心理治疗、物理治疗。1、药物治疗：（1）抗抑郁药。抗抑郁药的使用应遵循足量、足疗程、个体化、坚持服药、单一用药为主，必要时联合用药原则。抗抑郁药的种类繁多，根据自己的临床经验，简单介绍一下目前临床常用的一些药物，一些不常用的药物就不介绍了。其中最为常用的药物有5-HT再摄取抑制剂（SSRI类抗抑郁药物）和NE/5-HT再摄取抑制剂（SNRI类抗抑郁药物）；1）5-HT再摄取抑制剂（SSRI类抗抑郁药物）：①氟伏沙明（商品名兰释）：第一个上市的SSRI类抗抑郁药物，有助眠的作用，作用于褪黑素系统，对伴有失眠的抑郁症患者较适合，治疗强迫症效果好，是难治性强迫症以及儿童强迫症的首选药。②帕罗西汀（商品名赛乐特，乐友）：它是各种抑郁症、焦虑症的首选药物，对焦虑的效果好，对伴有明显焦虑的抑郁症是首选的，对恐怖症，强迫症疗效也很好，是社交焦虑症的首选药。③舍曲林（商品名左洛复，乐元）：儿童抑郁症的首选药，副作用偏小，对老年抑郁症，伴有心脏疾病的抑郁症比较适合。④西酞普兰和艾司西酞普兰（商品名喜普妙，来士普，百洛特等）：这俩药是双胞胎，但是差异很大，共同点是副作用少，是老年抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁症的首选药。⑤氟西汀（商品名百忧解，奥麦伦）：进食障碍（贪食症、厌食症）的首选药，对少动少语等阻滞性比较明显的抑郁症效果较好，对强迫症的疗效也较好。2）NE/5-HT再摄取抑制剂（SNRI类抗抑郁药物）：①文拉法新：（商品名怡诺思，博乐欣等）：对于重性抑郁疗效较好，对于躯体不适主诉较多的抑郁症也是首选的，作为双受体作用的药物，疗效好是它的特点。②度洛西汀（商品名欣百达，奥思平等）：对于迟滞性抑郁，伴有疼痛明显以及躯体不适主诉较多得抑郁症是首选的药物。抗焦虑效果也不错。（3）抗精神病药。对于双相抑郁以及难治性抑郁，还有失眠严重、焦虑明显情绪明显不稳的抑郁症患者，可合用奥氮平、喹硫平等抗精神病药，它们同时也是情感稳定剂，可以起到增加抗抑郁疗效的作用，对病情恢复有很大的帮助。（4）中医药治疗。抑郁症属于中医“郁证”范畴，中医多认为抑郁症的主要病症是肝郁，治疗以疏肝解郁为主，临床常用方剂逍遥散、舒肝散等均有不错疗效，此外，中医针灸、推拿、耳穴贴压等也有一定疗效。2、心理治疗。对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗、中医心理治疗（TIP技术）等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。3、物理治疗。重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作；电抽搐治疗对于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者，首选电休克治疗，对使用抗抑郁药治疗无效的患者也可采用电休克治疗。

抑郁症传递情绪的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺三种递质功能下降，导致患者患者发生抑郁症状。研究表明，抑郁症跟遗传因素、患者经历、有没有严重躯体疾病都有关系，其中跟患者性格特点关系密切。抑郁症患者性格特点有不自信、过度自卑、没有主见、缺少自立精神、过度追求完美，特别在意别人评价和看法，怕大家对自己不满意，胆小、抗压能力差、独立自由性差，以上因素会导致患者在应对事情或者面对挫折时，身体内分泌出现紊乱，造成负责大脑信息传递，尤其是负责情绪传递的神经递质失衡，其中跟情绪最为密切属5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺。这三种递质主要负责传递情绪，抑郁症患者三种递质功能都存在不足，导致患者出现抑郁表现，常见如情绪低落、兴趣下降、身体疲乏、精力减退、闷闷不乐，严重会出现自杀的后果。患者服用抗抑郁药、积极自我调整，配合心理治疗，可以使失衡神经递质趋向正常，使抑郁症状消失，情绪恢复正常。

一般建议病人尽早住院治疗，住封闭式病房。进入病房后采用药物治疗。如果单一药物不好用，可能会选择联合用药。如果联合用药效果不明显，采用无抽搐电休克治疗，这种治疗会很快降低患者自杀和拒食的风险，效果还是比较明确。一般经过一个疗程的无抽搐电休克治疗以后，患者要接着规范服药，直到症状完全缓解。在缓解期也可以配合心理治疗和物理治疗，比如经颅磁刺激辅助治疗。重度抑郁症患者一般都会伴有一些自杀的念头或者是自杀、自伤的行为，具有一定的风险性。

抗抑郁药包括：五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂或者是其它机制的抗郁药。目前临床上常用的抗郁药都是一线的新型抗郁药，与传统的抗郁药相比副作用减少很多。五羟色胺再摄取抑制剂包括“五朵金花”，比如百忧解、舍曲林、赛乐特、氟伏沙明等药物；五羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂有盐酸文拉法辛、度洛西汀等，这些都是比较常用的药物。现在一些新型的其它递质机制的抗郁药如安非他酮、米氮平、阿戈美拉汀，也是比较常用的。一线的大夫会根据病人的实际的病情严重程度以及身体的状况，综合考虑来选择抗郁药的使用。

关于抑郁症的治疗，简单来讲，一个是药物治疗，一个是心理疏导。药物治疗，抑郁症有很多药物，病人要去找医生，医生根据病人的病情的轻重程度，病人的意愿，以及病人的经济状况来选药。第二点，也比较重要，就是心理咨询。心理咨询，它实际上就是说一对一的，可以跟心理老师聊，然后心理老师给保守秘密，同时的话，要去谈为什么会得抑郁症？什么原因让他难受？其实这里面还隐含一个就是自我调整，家里的支持也很重要。大家知道，有好多名人也得抑郁症，比如崔永元，他当初也得了抑郁症，虽然不清楚他是否服用药物，但是，他的文章上谈过，爸爸的悉心陪伴，一直陪着他，跟他聊天，鼓励他，家人的陪伴有时候也很重要。