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颅骨修补是什么意思

发布时间:2020-08-0757785次收听

语音内容:

颅骨修补实际上是指各种原因,无论是外伤还是先天性或者是因为各种手术后导致了颅骨的缺损,根据患者的意愿需要把缺损的骨头补上,这个就是颅骨修补。引起颅骨修补的原因很多,最常见的:
第一,外伤。急性外伤以后,因为当时为了救命,所以把骨头去掉了,脑子肿胀,过了一段时间去掉的颅骨,局部出现了塌陷,肿胀的脑子已经就回来了,就不再肿了,这时候需要做颅骨缺损的修补。
第二,一些比较常见的是脑出血。脑出血因为急性的颅压高,为了救命把血清除,还有颅骨当时为了减压也给去掉了,过一段时间需要把缺损的骨头补上。
第三,还有一大类是先天性的,有一些先天性的溶骨性的破坏,可能也是需要做颅骨修补。

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补颅骨手术风险大不大
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式,特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候,救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月,待患者病情稳定之后,是需要进行颅骨修补的。总体来说,这类手术是在硬脑膜外进行操作,对脑组织的骚扰并不严重,手术是比较安全的操作方法,然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者,还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补,以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后,比较容易发生癫痫这类的并发症,但是大部分的情况,是通过药物治疗能够很好控制。
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2021-07-09

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颅骨修补的材料有哪些
颅骨修补的材料,过去传统的材料,常常使用一些有机玻璃,甚至橡胶类的材料。由于这类材料组织相容性比较差,在临床的使用过程中已经逐步被淘汰了。目前比较经典的材料是三维塑形的钛网进行修复,这类材料具有组织相容性比较好,临床操作比较方便的优点。总体来讲,价格上也能受到广大患者的接受,价格不是特别昂贵,同时由于计算机技术的改进,可以进行三维塑形,塑形之后能够和患者原有的局部的外观,能达到更好的吻合和匹配。除此之外,目前有一种新型的peek材料,这是一种人工合成的高分子材料,这类材料具有更好的组织相容性,并且与钛网相比具有不容易导热等更多的优势,逐步已经用于临床,这种材料的价格相对昂贵一些。
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2021-07-09

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颅骨修补的适应症是什么
颅骨修补是主要针对于由各种原因引起的颅骨缺损,并进行修补的手术方式。在缺损后,有一段时间脑的皮层和患者的生理状态达到一定稳定的状态下,都可以做颅骨修补。做颅骨修补主要的目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性,增加患者的安全性,增加出现意外创伤对脑组织进行二次打击的可能性,并减少这种可能性。所以对于各种原因引起的颅骨缺损,在它的恢复期,达到了预计的恢复水平,主要是在手术后的6个月以上,如果患者有手术意愿,或者是为了保护患者的安全,原则上都可以给患者做颅骨修补的手术。
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2020-08-07

64229次收听

peek颅骨修补材料的好处和坏处
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型的颅骨修补材料。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为人的头颅相对是一个球形的形状,它安上去以后,能沿着颅骨缺损的缺损部位,边缘感觉是比较平滑的,它也不是扣在颅骨缺损的缺损边缘,所以外表看起来相对的美观,患者隔着头皮去摸这个部位的时候,感觉不到凸起和凹陷的这种感觉。另外,peek材料需要的固定,相对来说不需要那么多点的固定,一般4~5个点就可以。排异性方面,目前发现它的排异性还是比较低的,很少出现术后排异以及手术后出现修补材料露出来的这种情况。
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2020-08-07

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颅骨修补的最佳时间是什么时候
颅骨修补理论上讲是在第一次手术后做,无论它是外伤还是脑出血,手术后的三个月以上就可以修补,但是也有一些患者,在手术后三四个月的时候,他脑组织还是比较肿胀。患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
语音时长 02:13

2020-08-07

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peek颅骨使用年限是多久
从材料本身来说,peek材料还是可以长期使用。目前看来,peek材料是一种不需要经常更换的耐用的修补材料。颅骨修补如果安装peek材料,理论上讲应该可以终生使用。目前来说,peek材料是终生保用的修补材料,实际上跟钛板差不多。但是只有一种情况可能需要更换,就是在儿童的时候做修补,随着孩子长大,颅骨也相应长大,局部材料无法跟着长,所以后期有可能还需要再做更换。对已经固定成型的人来说,只要头颅不再长大,peek材料就不需太多更换,但术后需复查。
02:28
颅骨修补的最佳时间
颅骨修补理论上讲是在第一次手术后进行,无论是外伤还是脑出血,术后三个月以上就可以做。1、基本在一天中,多数时间属于凹陷或者略微凹陷,适合修补。2、一般和颅内压状态有关系。手术后脑内需要达到平衡,是一个缓慢的恢复过程。3、在术后三、四个月时,如果脑组织肿胀,比如触摸或对着镜子照,颅骨缺损局部隆起,则不太适合做修补。4、术后三、四个月若达不到修补要求,可等到第一次术后半年左右,看有无局部凹陷。如合并脑积水,凹不下去,则在做颅骨修补的同时,需做VP分流。
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颅骨修补钛网需要多久换一次
有两种情况需要更换钛网:第一,钛网因为固定在颅骨外围,有的时候可能会出现外翘或者是露出皮肤,就需要把它清除,在局部没有感染的情况下,再重新置入;第二,儿童做完第一次修补手术,随着身体长大,颅骨也可能长大,可能需要更换,当然第一次做修补的时候,医生的判断最重要。颅骨修补的钛网,理论上是可以长久耐用的金属材料。一般如果是成年人做手术,钛网不需要更换。因为钛网排异其实不是特别多,而且钛网已经固定,并且颅骨不再继续长大。
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颅骨修补手术危险吗
颅骨修补手术不是特别危险的手术,但是仍然需要细致操作。颅骨修补手术实际上是神经外科的常规手术,一般总值班或主治医生都可以做颅骨修补手术。颅骨修补手术应该不是很危险的手术,属于中到偏小的手术。虽然颅骨修补手术不是特别大以及特别危险的手术,但也有一些细节要把握。一、分离皮瓣时,注意不要分破皮层表面的筋膜或假膜;二、颅骨修补材料盖上后,筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针,避免出现继发血肿。极少出现修补部位皮层表面的浅表性血肿,因为缝合时,勾针的时候可能勾破皮层表面的血管。
02:10
颅骨修补后多久会好
颅骨修补以后,就缺损本身来说,做完手术应该就好。具体恢复时间与原发病,颅骨缺损原因、受损脑皮层位置以及受损面积有很大关系。1、颅骨修补本身,手术不是特别大,只是修补缺损的颅骨,恢复情况和身体状态关系不是特别大。2、修补前身体的状态,需要康复的,仍然需要去康复。如在颅骨修补之前,本身有脑出血或者脑外伤后遗症。3、修补部位的皮层,可能会有软化。
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